2023年版WHO基本药物示范目录特点分析及启示

对2023年版世界卫生组织的基本药物示范目录(第23版)与儿童基本药物示范目录(第9版)进行分析,首先梳理目录调整的工作流程与递交申请所需的材料;接着归纳新版目录的调整依据和特点,目录内的药物数量创历史新高、广泛纳入创新药、审慎遴选儿童药、重视临床获益证据与公共卫生可负担性。建议参考WHO经验,结合国情尽快对我国基本药物目录进行更新,注意基药目录与医保目录的区别与联系,做好目录衔接,满足基本用药需求,确保药品可及性,优化卫生资源配置。     

镍钛旋转锉在老年人根管治疗中应用

目的:探讨机用镍钛器械ProTaper在老年患者根管治疗中应用的临床效果。方法:选取临床上因牙髓炎及根尖周炎需要进行根管治疗的老年患者46例,患牙56颗(94个根管),运用冠向下技术,采用机用镍钛器械ProTaper进行根管预备,热牙胶垂直加压技术充填根管。记录根管预备所需要的时间及器械折断的数量,根据治疗前、中及根充后的X线片评价预备及根充效果。结果:所有患者的根管预备锥度流畅度好,根管形态及工作长度无改变,无1例发生器械分离。结论:在老年患者的根管治疗中,使用机用镍钛器械ProTaper进行根管预备,可以获得比较好的临床效果。     

基于网络药理学探讨星蒌承气汤治疗急性脑梗死的作用机制

目的：基于网络药理学探讨星蒌承气汤治疗急性脑梗死的作用机制。方法：通过中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）结合文献检索获取星蒌承气汤有效药物成分;在Swiss Target Prediction数据库预测药物成分相关靶点;利用在线人类孟德尔遗传（OMIM）数据库、GeneCards数据库获取急性脑梗死疾病相关靶点;绘制韦恩图得到星蒌承气汤治疗急性脑梗死的潜在作用靶点;采用String数据库、Cytoscape 3.8.0软件构建潜在作用靶点蛋白质-蛋白质相互作用网络、药物-成分-疾病-靶点网络;使用DAVID 6.8数据库对潜在作用靶点进行基因本体（GO）及京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析。结果：通过TCMSP结合相关文献检索共获得星蒌承气汤药物有效成分47个,包括芹菜素、香叶木素、胆酸等;得到星蒌承气汤治疗急性脑梗死潜在作用靶点85个,包括STAT3、ESR1、CCNB1等;共获得GO富集分析功能条目225条,包括生物过程（BP）132条,细胞组分（CC）34条,分子功能（MF）59条;KEGG信号通路共20条,主要包括花生四烯酸代谢、胆汁分泌、cAMP信号通路等。结论：基于网络药理学,从分子层面阐释了星蒌承气汤治疗急性脑梗死的机制可能为抑制氧化应激、抗炎、调节能量代谢、抗凋亡等,为后续实验研究、新药研发提供了线索和依据。     

人趋化素样因子对大动脉内皮细胞的促增殖和促迁移作用初探

目的探讨人趋化素样因子对大动脉内皮细胞增殖和迁移的影响。方法构建人趋化素样因子质粒,转染293T细胞,以转染后上清刺激人大动脉内皮细胞HAEC,通过CCK-8法检测不同时间细胞活性,应用transwell法检测48h后迁移细胞数。结果发现转染CKLF1组上清6h增殖率为1.842922,24h增殖率为1.131596,48h增殖率为1.173068,与转染空质粒组(6h增殖率1.562557,24h增殖率0.966689,48h增殖率1.000442)相比可以促进HAEC细胞的增殖,48h迁移细胞CKLF1组(58.0±24.7)个细胞,与PCDNA组(10.6±3.4)个,阴性对照组(14.5±11.6)个相比结果具差异有统计学意义(F=4.535,P0.05)。结论人趋化素样因子可促进大动脉内皮细胞的增殖和迁移,对新生血管的形成可能有一定作用。     

转化生长因子-β/Smad信号通路研究进展

转化生长因子β(transform ing growth factor-,βTGF-β)可通过特异性结合并激活具有丝氨酸/苏氨酸激酶活性的细胞表面受体启动各种应答。Sm ads蛋白是TGF-β超家族细胞内重要的信号转导和调节分子,活化的受体可刺激受体调节的Sm ads蛋白磷酸化,与Sm ad 4形成复合物入核调控靶基因的转录。TGF-β应答是细胞种类特异性的,并且受通路中各种成分和其他信号转导通路的调节。     

焦炉工和沥青工染色体畸变的追踪观察

焦炉工和沥青工染色体畸变的追踪观察陈琛，吴逸明，贾定武，杨廷璋（郑州河南医科大学劳动卫生教研室４５００５２）焦炉工和沥青工均是暴露于复杂的多环芳烃混合物污染的环境中作业，焦炉逸散物和沥青烟气的致癌性已为流行病学调查和动物实验所证实，它的致癌性被认为与...     

基于定量瞳孔阻滞力仿真实验的虹膜组织生物力学特性分析

目的分析瞳孔阻滞力作用下的虹膜特性,探讨虹膜生物力学特性参量与瞳孔阻滞力和前后房压强差的关系。方法利用设计的瞳孔阻滞力仿真装置模拟瞳孔阻滞力,用液体加压装置模拟前后房压强差,对实验动物的虹膜进行整体加压,定量分析瞳孔阻滞力作用下的虹膜面应变、曲率半径的变化与前后房压强差的关系,以及不同大小的瞳孔阻滞力与前后房压强差的关系。结果获得了与临床现象相近的实验模型,与前期实验工作的方法相比,该实验方法更接近生理状态。得出分别以面应变、虹膜膨隆最高点的曲率半径与前后房压强差关系表达的方程,虹膜面应变δ与前后房压强差ΔP成以下规律:ΔP=b0eb1δ(b0=3.3373,b1=30.3909);虹膜曲率半径r与前后房压强差ΔP关系:r=e(b0 b1/ΔP)(b0=0.4761,b1=21.6604)。初步完成了虹膜特性和瞳孔阻滞力的定量研究,描述了不同大小的瞳孔阻滞力与前后房压强差的关系。结论实现了软组织小力学量的定量测量。面应变和曲率半径是可量化的虹膜形变特性参量,能够敏感的反映前后房压强差的变化,虹膜膨隆最高点的曲率半径是临床上容易测量的指标,对其的测量将帮助人们更好的进行早期临床诊断和治疗。