羟氨苄青霉素致过敏性紫癜1例

麻醉药品连续使用后易产生身体依赖性，如果使用不当，失之管理，就会发生流弊，危害人民健康，危害社会治安，所以必须严加管理。在医院工作中，发现麻醉药品在使用管理中尚有以下问题：一、使用不当口腔科拔牙术中，有的患者因惧怕疼痛，要求医生注射赈替陡止疼。其实术前所用局麻药，如盐酸利多卡因注射液就已有良好的局部止痛作用，无须再注射赈替陡针剂。动辄使用麻醉药品止痛，容易导致用药公害。＝、轻易出售曾有癌症患者家属没持任何医疗凭证，托熟人来医院药房求购哌替啶片，用于病人癌症止痛。经医院医务处同意，售给病人家属盐酸…     

矮小症患儿89例病因及生长激素激发实验结果的分析

目的研究儿童出现矮小症的原因,分析生长激素激发试验的结果。方法择取我院2011年1月至2013年7月共收治89例矮小症儿童患者,于治疗前全部患儿进行各项生命体征的检查,然后给予精氨酸和左旋多巴激发患儿体内的生长激素。结果大部分患儿属于缺乏生长激素,小部分患儿则属于特发性矮小。经研究后发现患儿用药后半小时和1 h中峰值最高。结论药物激发生长激素具有良好的效果,值得临床推广。     

消旋卡多曲联合甘草锌治疗婴幼儿急性水样腹泻疗效观察

目的:观察消旋卡多曲联合甘草锌治疗婴幼儿急性水样腹泻的临床疗效。方法:选择急性水样腹泻婴幼儿96例,随机分为观察组49例和对照组47例。对照组在退热、补液等常规治疗基础上,给予十六角蒙脱石加金双歧治疗,观察组加用消旋卡多曲及甘草锌治疗,对比两组临床疗效。结果:(1)两组治疗后第2天、第3天便次及平均止泻时间比较,差异显著(P<0.05)。(2)观察组显效40例,有效7例,无效2例,总有效率95.9%;对照组显效29例,有效10例,无效8例,总有效率83.0%。两组总有效率比较,差异显著(P<0.05)。(3)观察组治疗期间仅出现恶心2例、便秘1例,未发现皮疹、腹痛、白细胞减少等不良反应。结论:消旋卡多曲及甘草锌是婴幼儿急性水样腹泻有效且安全的治疗药物。     

人眼Tenon's囊成纤维细胞原代培养的研究

目的探讨体外培养原代人眼Tenon’s囊成纤维细胞的方法及其生长特性,为抗纤维化研究提供靶细胞模型。方法取翼状胬肉及斜视手术患者的Tenon’s囊组织,用组织块法培养原代成纤维细胞。用免疫荧光方法鉴定细胞。对细胞进行传代、冻存和复苏的观察。对复苏后的细胞行MTT法检测其活力并绘制生长曲线。结果人眼Tenon’s囊成纤维细胞可以在体外用组织块方法培养出来,呈典型的长梭形。免疫荧光鉴定细胞波形蛋白染色阳性。细胞多次传代后依然生长迅速,3 d即可长满瓶底。复苏后细胞2~6 d处生长对数期,增殖能力良好。结论人眼Tenon’s囊成纤维细胞体外生长状态良好,可以液氮冻存,复苏后细胞活力较强,可以用于抗纤维化增生的基础研究。     

盐酸西替利嗪联合普拉洛芬治疗儿童春季角结膜炎的疗效及依从性

目的：观察盐酸西替利嗪滴剂联合普拉洛芬滴眼液治疗儿童春季角结膜炎的疗效及依从性。
　　方法：收集2014-01/2015-12到我院眼科门诊就诊,诊断为双眼春季角结膜炎的63例儿童患者,按照随机数字表法将患儿分为试验组和对照组,试验组给予盐酸西替利嗪滴剂联合1g/L普拉洛芬滴眼液进行治疗,盐酸西替利嗪滴剂2次/d,每次5滴(0.25mL,2.5mg,≤6岁)或每次10滴(0.5mL,5mg,>6岁),直接口服或加入饮料食物中服用;1 g/L普拉洛芬滴眼液4次/d ,1滴/次,点眼;对照组仅给予盐酸西替利嗪滴剂进行治疗,2次/d,每次5滴(0.25mL,2.5mg,≤6岁)或每次10滴(0.5mL,5mg,>6岁),直接口服或加入饮料食物中服用。疗程共14 d。记录患儿用药前后的症状和体征、用药依从性和药物不良反应情况,并对用药前后的症状及体征进行评分并比较。
　　结果：两组患儿治疗后的症状、体征及总体评分均有明显改善,差异有统计学意义( t试验组症状=10.41, P<0.05;t试验组体征=10.05,P<0.05;t试验组总体=10.75,P<0.05;t对照组症状=8.11,P<0.05;t对照组体征=8.89,P<0.05;t对照组总体=8.41,P<0.05);试验组治疗后症状、体征和总体评分低于对照组,差异有统计学意义(t症状=5.27,P<0.05;t体征=3.97,P<0.05;t总体=4.32,P<0.05);试验组有效率(85%)显著高于对照组有效率(60%),差异有统计学意义(χ2=4.92,P<0.05);94%的患儿依从性良好;未见患儿出现困倦及口干等不良反应。
　　结论：盐酸西替利嗪滴剂联合普拉洛芬滴眼液对于治疗儿童春季角结膜炎具有显著疗效及良好的依从性,明显提高治疗的有效率,且无明显不良反应,安全性高。     

序贯机械通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会

目的 总结序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的护理体会.方法COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者64例,应用有创与无创机械通气序贯治疗,采取密切监测病情变化、加强心理护理、重视气道管理和营养支持、预防院内感染等综合护理措施,把握机械通气最佳的序贯时机.结果64例中,40例在7d内成功脱机,15例在10d内成...     

地塞米松长期间断用药对大鼠骨骼的影响

目的：研究长期、间断使用地塞米松（dexamethasone,Dex）对大鼠骨骼的影响。方法：20只雄性SD大鼠随机分为Dex组和NC组,Dex组肌注Dex,0．25ms／100g,NC组给予等体积的生理盐水,1周2次,共给药90d。取胫骨分析皮质骨及松质骨的形态变化,股骨行骨生物力学检测。结果：Dex组皮质骨骨量明显低于NC组,骨髓腔增大（P〈0．05）;Dex降低骨内、外膜骨形成及矿化,但促进了骨内膜的骨吸收;Dex没有弱化股骨的力学性能。结论：长期、间断使用Dex,仅使皮质骨丢失,其几何形状的变化并不改变生物力学的性能,提示长期、间断使用Dex可以减轻该药对骨骼的不良影响。     

中高职贯通项目课程情景教学的实践

从中高职贯通学生的特点出发,结合医用物理教学实践,提出在中高职贯通医用物理学教学中开展项目课程情景教学模式.这种教学模式把学生置于复杂的、有意义的问题情景中,并让学生成为该情景的主人,让学生自己分析问题、学习解决问题所需的知识,一步一步地解决问题.通过训练,逐步培养学生自主学习、终身学习的习惯与能力.     

脑梗死急性期血清超敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9水平与梗死类型的关系

目的 探讨脑梗死急性期血清炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与脑梗死分型的关系.方法 按TOAST及OCSP分型将72例急性脑梗死患者分为不同的亚组,检测各亚组患者的血清hs-CRP和MMP-9水平,并与42例健康者进行对照.结果 脑梗死急性期患者血清hs-CRP水平高于对照组,MMP-9水平亦高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).按TOAST病因分型,大动脉粥样硬化型(LAA)脑梗死患者的血清hs-CRP和MMP-9水平均高于小动脉闭塞型(SAD)患者和对照者(P＜0.05).按OCSP分型,完全前循环梗死(TACI)、部分前循环梗死(PACI)、后循环梗死(POCI)患者的血清hs-CRP和MMP-9水平均高于对照者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清炎性因子hs-CRP和MMP-9可协助脑梗死的病因分型和病情判断.     

近交系和封闭群Wistar大鼠糖皮质激素致骨质疏松造模比较

目的比较近交系和封闭群wistar大鼠在地塞米松(dexamethasone,Dex)不同给药频率作用下骨量、骨结构和骨力学性能变化,为不同遗传背景大鼠的糖皮质激素性骨质疏松(glucocorticoid-induced osteoporosis,GIOP)模型制备提供实验依据。方法 3月龄SPF级两种品系雌性Wistar大鼠各32只采用数字法随机分为4组:近交系的对照组(J-C)和Dex低、中、高频给药组(J-L、J-M和J-H);封闭群的对照组(F-C)和Dex低、中、高频给药组(F-L、F-M和F-H),C组肌注0.9%氯化钠注射液(1 m L/kg,3次/周);L、M和H组分别肌注Dex(1 mg/kg,分别1、3、5次/周),共给药3个月,处死前进行2次荧光标记。取大鼠胫骨上段(proximal tibia,PTM)进行骨组织形态计量学分析,取股骨和第五腰椎行分别行三点弯曲和压缩试验测定。结果(1)与J-C组比较,J-M和J-H组生长板下骨小梁结构紊乱,各给药组静态参数差异均无统计学意义(P0.05);J-H组骨矿化沉积率(mineral apposition rate,MAR)、荧光周长百分率(percent fluorescence perimeter,%L.Pm)、骨形成率-组织(bone formation rate/tissue,BFR/TV)、骨形成率-体积(bone formation rate/volume,BFR/BV)和骨形成率-周长(bone formation rate/bone surface,BFR/BS)分别下降39.27%、61.92%、79.21%、75.08%和77.14%;单位骨小梁周长成骨细胞数(osteoblast number/unit trabecular perimeter,Ob.N/BS)、成骨细胞周长百分率(percent osteoblast perimeter,%Ob.S/BS)分别下降57.35%和61.16%;单位骨小梁周长破骨细胞数(osteoclast number/unit trabecular perimeter,Oc.N/BS)、破骨细胞周长百分率(percent osteoclast perimeter,%Oc.S/BS)分别下降50.29%、42.92%;最大载荷、最大应力、弹性载荷、股骨长度、最大断裂吸收能、骨材料韧性均显著下降(P0.05)。(2)与F-C组比较,F-M组和F-H组均呈骨量减少、骨结构破坏表现,F-H组MAR、%L.Pm、BFR/TV、BFR/BV、BFR/BS差异均有统计学意义(P0.05);Ob.N/BS和%Ob.S/BS分别下降87.36%、87.9%,Oc.N/BS、%Oc.S/BS分别增加186%、123%;三点弯曲及压缩参数均显著下降。结论以3、5次/周肌注Dex 1 mg/kg给药3个月,可以成功诱导封闭群Wistar大鼠GIOP成模,但未能使近交系wistar大鼠呈现低骨量效应,显示不同遗传背景个体及不同部位骨组织对糖皮质激素骨损伤效应有易感性差异。相对于骨量指标,反映骨结构、骨强度和骨形成功能的指标对糖皮质激素骨损伤效应较为敏感。