郝建军运用经方合方治疗情志病

郝建军教授治疗情志病经验丰富、效果显著,笔者拟总结其使用仲景方合方治疗情志病的经验:现代情志病多符合"少阳证"及"百合病"的表现,郝建军教授使用"小柴胡汤"类方合"百合地黄汤"加减治疗精神类疾病;取"小柴胡汤"的解郁结、调枢机、畅三焦、寒温并用、攻补兼施、左右逢源的作用及"百合地黄汤"的清心安神的功效,合方以治大病,疗...     

宫颈剪切波E成像技术在预测孕妇早产中的临床运用

目的:探讨宫颈剪切波E成像技术在预测孕妇早产中的临床应用。方法:纳入孕28～32周孕妇,分为无先兆早产组(75例)和先兆早产组(42例)。采用常规二维超声经阴道测量宫颈长度,采用剪切波E成像技术经阴道测量宫颈剪切波速度。结果:先兆早产组的宫颈剪切波速度低于无先兆早产组(P0.001)。先兆早产组孕妇中,经治疗后足月分娩者的宫颈剪切波速度高于治疗后仍早产者(P0.001)。足月分娩者的门诊时宫颈剪切波速度高于最终早产组(P0.001)。门诊时宫颈剪切波预测早产的ROC曲线下面积为0.804(95%CI为0.712～0.897),优于宫颈长度(P=0.035)。治疗后剪切波预测早产的ROC曲线下面积为0.802(95%CI为0.658～0.947),优于宫颈长度(P0.001)。宫颈剪切波速度低于1.385m/s孕妇最终分娩早产的风险是高于1.385m/s孕妇的7.514倍。结论:宫颈剪切波E成像技术有作为临床中预测早产的潜力,且与宫颈长度相比,准确性和特异性更优。     

同伴支持联合家庭关怀对青少年负性情绪及生活质量的影响

目的 探讨同伴支持联合家庭关怀对青少年负性情绪及生活质量的影响。方法 回顾性选取2022年1月—2023年1月200例青少年作为研究对象,按照是否存在同伴支持、家庭关怀进行分组,分为A组(无同伴支持、家庭关怀)29例、B组(同伴支持)70例、C组(家庭关怀)38例及D组(同伴支持联合家庭关怀)63例,分别比较CDI量表、SCARED量表、QLSCA量表、RSCA量表及APGAR量表的评分。结果 与A组相比,B组青少年CDI评分和SCARED评分降低(P<0.05);与B组相比,C组青少年SCARED评分降低(P<0.05),CDI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与C组相比,D组青少年CDI评分及SCARED评分降低(P<0.05);与A组相比,B组青少年QLSCA评分中总社会心理功能(58.17±6.03)分、生理心理健康(22.10±2.81)分、生活质量满意度(20.08±2.04)分及总分(120.95±11.50)分升高(P<0.05);B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);与C组相比,D组B组青少年QLSCA评分中总社会...     

骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折围手术期的护理干预

目的 探讨骨质疏松性胸腰椎骨折患者行骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗围手术期的护理措施及效果.方法 选择53例行骨水泥强化椎弓根螺钉固定术患者,术前实施心理护理、术前宣教,术后实施病情观察、切口及引流管护理、疼痛护理、并发症预防护理和早期功能锻炼指导.结果 53例患者椎体骨折复位效果及内固定位置良好,术后患者脊髓神经功能ASIA分级明显改善,疼痛VAS评分显著改善;术后患者均未出现迟发的骨水泥并发症,切口均愈合良好,无伤口感染发生;术后随访未发现螺钉松动迹象,椎体高度无明显丢失,未发现患者再次骨折.结论 对骨质疏松性胸腰椎骨折患者行骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗,规范有效的围术期护理措施可为手术成功提供有力的保障.     

神经源性膀胱患者膀胱管理体验质性研究的Meta整合

目的总结神经源性膀胱患者膀胱管理的真实体验,为开展神经源性膀胱患者的护理工作提供科学的参考。方法检索PubMed、Medline、EBSCO、Web of Science、Cochrane Library、CBM、WanFang Data、CNKI、VIP等数据库,纳入所有描述神经源性膀胱患者进行膀胱管理时的心理活动的文献,在进行文献质量评价后运用Nvivo 11.0软件整合研究结果。结果共纳入11篇文献,提炼出49个研究结果,形成14个新类别,得到3个整合结果,包括疾病改变生活、学习共存、创伤后成长。结论护士应关注神经源性膀胱患者患病后的改变,发挥医联体的作用,指导患者与导尿管共存,做好正确的膀胱管理,引导患者反思生命的意义,加快患者创伤后成长。     

大埔县乙型肝炎疫苗免疫成功率监测结果分析

目的了解大埔县乙型肝炎疫苗接种质量和效果,探讨免疫接种的有效性,找出可能影响免疫成功率的原因,为防治乙型肝炎制定科学的免疫策略提供科学依据。方法抽查辖区内2009年出生儿童163例,采集末梢血0.5mL,使用ELISA双抗原夹心法检测抗-HBs。结果大埔县乙肝疫苗免疫成功率为89.57。结论接种乙肝疫苗依然是阻断母婴传播、降低儿童HBsAg携带率的最经济有效的手段,效果确切。     

大埔县2005-2009年肺结核病流行情况与分析

目的 了解大埔县肺结核病流行趋势和规律,为制订防治对策提供依据。方法 对大埔县2005-2009年肺结核病法定传染病报告系统数据资料进行统计分析。结果 全县2005-2009年肺结核发病率分别为161.87/10万、160.03/10万、153.34/10万、152.69/10万、154.27/10万,其发病率一直处于大埔县当年报告法定甲乙类传染病第一位;男性发病率高于女性,性别比例为3.77：1;全县全年均有病例报告,未见明显发病高峰;人群分布以20岁以上农民发病数最多,占病例总数91.02 %。结论 目前大埔县肺结核病发病率仍维持在较高的水平,防治任务仍然繁重。     

果糖二磷酸钠注射液导致的不良反应

病例男,25岁,于2013年1月3日因“发现双侧阴囊渐大性包快20余年”入院。既往体健,否认药物、食物过敏史。查体：T36．8℃,P76次／min,R20次／min,BP110／60mmHg,体重55kg,神志清楚,精神、饮食尚可。     

HPLC法测定苯扎溴铵器械消毒液中苯扎溴铵含量

目的建立苯扎溴铵器械消毒液中苯扎溴铵的含量测定方法。方法采用HPLC法测定苯扎溴铵含量,Agilent SB-C18色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,流动相为0.07 mol·l^-1乙酸铵（内含1%三乙胺）-乙腈（30∶70）〔醋酸调pH（3.0±0.1）〕,检测波长为262 nm,流速为1.0 ml·min^-1,进样量为10μl。结果苯扎溴铵在浓度为600~1600μg·ml^-1范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为100.0%,RSD为1.06%。结论 HPLC法简单准确、样品无需处理,可以用于苯扎溴铵器械消毒液的含量测定。     

221例急性早幼粒细胞白血病免疫表型特点与微小残留病检测及基因标志的关系

本研究探讨急性早幼粒细胞白血病（APL）患者的免疫表型特点与微小残留病（MRD）检测及基因标志之间的关系。采用四色流式细胞术（FCM）分析了221例初诊APL患者的免疫表型,其中87例加做CD123抗体,196例同时运用PCR检测特异融合基因pml-rarer。结果发现：初诊APL患者中CD123、CD33和CD9的阳性表达率分别为100％、99．1％和96．0％,阳性患者中平均阳性细胞比例均在90％左右;虽然CD117、CD13、CD38及CD64的阳性表达率均高于96％,但阳性患者中阳性细胞比例分布不一致,平均阳性细胞比例在70％左右;部分患者表达CD15、CD56和CD11b,多数患者不表达CD34和HLA-DR,阳性患者中阳性细胞的平均比例均较低。196例初诊APL患者中,pml—rara基因的不同转录本bcr1、bcr2和bcr3所占比例分别为63．3％、4．6％和32．1％。bcr3型基因与CD34的阳性表达相关,以20％为界时bcr3和bcr1型中CD34^＋患者的比例分别为15．4％（10／65）和3．3％（4／121）（P〈0．05）;以10％为阳性界限,bcr3和bcr1型中CD34^＋患者的比例分别为47．7％（31／65）和5．8％（7／121）（P〈0．001）;其余抗原的表达无明显区别。APL细胞中CD34为阳性且表现为非高侧向角（NL-SSC）时高度提示基因为bcr3型。结论：APL患者的免疫表型具有独特特征,CD123、CD33和CD9更适用于APL的MRD检测,CD34的阳性表达、NL-SSC与bcr3基因亚型相关,CD34的阳性界限设为10％更能提示基因类型与抗原表达的关系。