Zn~（2＋）对5＇－磷酸二酯酶活性的影响

Ｚｎ~（２＋）对５＇－磷酸二酯酶活性的影响福建省医学科学研究所陈珊珊，曹剑虹核酸类物质的主要代表５＇－ＧＭＰ和５＇－ＩＭＰ广泛用作食品添加剂，目前核苷酸的生产主要采用酶解法，但生产中普遍存在酶活性不高等原因。本实验就桔青霉产生的５＇－磷酸二酯酶降解Ｒ?..     

反义VEGF cDNA转染联合应用IFNα或信号转导抑制剂571(STI571)对K562细胞的协同抑制

目的：探讨转染反义VEGF Cdna及联合应用IFN α或STI571对慢性髓性白血病（chron ic myeloid leukemia ，CML）急变细胞株K562的作用。方法：利 用转染反义(AS)、正义(S) VEGF121cDNA及空载体（V，pcDNA3）的K562细胞株，采用台盼蓝拒染法、流式细胞 术Annex inVFITC/PI双标技术，观察IFNα或STI571（CGP57148B）对转染后K562细胞增殖及凋亡 的影响。结果： IFNα(100 u·ml-1)能抑制K562/AS细胞生 长，增加其凋亡。STI571（0.1 μmol·L-1） 对K562/V、K562/S和K562/AS细胞生长均有抑制作用。低剂量VP16（10 mg·L-1） 或低剂量STI5 71（0.1 μmol·L-1）在24 h就对K562/AS细胞有诱导凋亡的作用，且VP16（10 mg ·L-1）与STI571（ 0.1 μmol·L-1）的联合应用具有协同诱导K562/AS细胞凋亡的作用。在72 h时， 0.1 μmol·L-1的STI5 71对K562/V、K562/S和K562/AS细胞均有诱导凋亡的作用。结论：转染反义VEGF121Cdna联合 应用IFNα能协同抑制细胞增殖，转染反义VEGF121Cdna能增加K562细胞对VP16或STI5 71的敏感性。提示抗VEGF药物可能成为治疗CML的新策略。     

连续性肾脏替代治疗对脓毒症急性肾损伤患者尿ALR、NHE3及血IL-18的影响

目的分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)对脓毒症急性肾损伤患者肝再生增强因子(ALR)、尿Na/H交换体亚型3(NHE3)及白细胞介素-18(IL-18)的影响。方法选取72例脓毒症急性肾损伤患者作为研究对象,随机分为对照组和CRRT组,每组36例。对照组接受标准规范化抗脓毒症治疗,CRRT组在对照组的基础上予CRRT治疗。比较两组患者治疗前后的尿ALR、尿NHE3及血IL-18表达水平,尿量恢复时间、重症监护病房(ICU)住院时间及心血管事件发生率。结果经治疗后,两组患者的尿ALR、尿NHE3及血IL-18水平均显著低于治疗前(P005),且CRRT组上述指标的水平明显低于对照组,差异均存显著统计学意义(P001)。治疗后,对照组的白细胞计数、中性粒细胞比例及降钙素原较治疗前显著上升(P005),而CRRT组的上述指标较治疗前明显下降(P005),且对照组治疗后各项指标均显著高于CRRT组(P005)。CRRT组的心血管事件发生率为19.4%,病死率为20.3%,明显低于对照组41.7%的心血管事件发生率和58.9%的病死率(P005),且CRRT组的尿量恢复时间及ICU住院时间更短(P005)。通过logistic回归分析,IL-18为患者术后心血管事件发生的独立危险因素(OR=3.545,95%CI=2.134～6.342,P=0.011);ALR(OR=1.028,95%CI=1.046～1.131,P=0.035)、NHE3(OR=1.045,95%CI=1.032～1.142,P=0.023)及IL-18(OR=1.253,95%CI=1.341～2.127,P=0.036)为患者预后的独立预测指标。结论 CRRT能明显降低ALR、NHE3及IL-18在脓毒症急性肾损伤患者体内的表达水平,延缓脓毒症急性肾损伤进程,降低心血管不良事件的发生,疗效确切,值得临床推广。     

维持性血液透析患者脑血管意外危险因素分析

目的了解维持性血液透析（MHD）患者发生脑血管意外的相关危险因素。方法回顾性分析因脑血管事件住院的48例MHD患者的临床资料。结果单因素Logistic回归分析结果表明糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、血红蛋白（HB）、透析前后高血压以及透析龄、血尿酸与脑血管意外的发生有关。多因素Logistic回归分析结果表明,糖尿病、透后平均动脉压（MAP）、血红蛋白为MHD患者发生脑血管意外的危险因素;血尿酸为其保护因素。结论糖尿病、透后平均动脉压、血红蛋白可能是MHD患者发生脑血管意外的主要危险因素l血尿酸可能是MHD患者发生脑血管意外的主要保护因素。     

多靶点酪氨酸激酶抑制剂治疗恶性肿瘤的群体药动学研究进展

多靶点酪氨酸激酶抑制剂是临床常用的抗肿瘤药物,其通过抑制细胞信号转导,从而促进肿瘤细胞凋亡,具有选择性高,副作用少的特点。目前在非小细胞肺癌、转移性肾癌、甲状腺癌及血液肿瘤等恶性肿瘤的治疗中应用广泛。但该类药物在临床疗效和药动学特征等方面受多种因素的影响,存在较大的个体差异。近年来,群体药动学研究发展迅速,广泛应用于多种药物的研究。笔者综述了阿昔替尼、伊马替尼、厄洛替尼和舒尼替尼在肿瘤患者及健康人群中的药动学特征及影响因素,进而对其群体药动学研究进展进行总结,分析了其在不同瘤种中的药动学特点及其相关协变量。结果表明,人口统计学因素、基因多态性、血生化指标、合并用药和肝肾功能是影响其在体内代谢的重要因素。试验设计和模型构建等因素可能是导致研究结果产生差异的重要原因。本文为临床制定合理、安全的个体化给药方案制定提供理论参考。     

短期胰岛素泵强化治疗对围术期2型糖尿病患者8－异前列腺素 F2α的影响

目的：探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者围术期8－异前列腺素的影响。方法80例2型糖尿病患者分为二组,观察组为胰岛素泵持续皮下注射组,对照组为多次皮下胰岛素注射组,对二组治疗2周。比较二组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、空腹 C 肽（FC － P）、餐后2hC 肽（2hC － P）、糖化血红蛋白（HbA1 c）、8－异前列腺素 F2α（8－ iso － PGF2α）及超氧化物歧化酶（SOD）等变化情况。结果二组治疗后 FPG 、2hPG 、HbA1 c 、8－ iso － PGF2α均较治疗前明显下降,FC － P 、2hC － P 及SOD 均较治疗前明显升高（P＜0．05）。结论胰岛素泵短期强化治疗对围术期 2型糖尿病不仅具有平稳降糖、改善β细胞功能及胰岛素抵抗的作用,而且具有改善氧化应激及降低高糖毒性的作用。     

您知道“莱姆病”吗

“莱姆病”这个病名,很多人听起来恐怕都感到陌生,这个病到底是怎么回事?带着这个问题,我走访了中国预防医学科学院流行病学微生物学研究所螺旋体病研究室主任张哲夫研究员,从他那里,我对莱姆病方知一二。 莱姆病是由一种叫做螺旋体的病原微生物引起的,1997年在美国被发现。如同细菌、病毒有多种不同种类一样,螺旋体也有不同种类,如梅毒螺旋体可引起梅毒,回归热螺旋体可引起回归热,钩端螺旋体可引起     

睑板腺按摩联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效

目的 探究睑板腺按摩联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法 选取2019年3月至2020年7月于本院接受治疗的200例干眼症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组100例。研究组采用睑板腺按摩联合玻璃酸钠滴眼液治疗,对照组采用睑板腺按摩治疗,比较两组泪膜破裂时间（BUT）与基础泪液分泌试验（SIT）、临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后,两组SIT均高于治疗前,BUT均长于治疗前,且研究组SIT高于对照组,BUT长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗总有效率（95.0%）高于对照组（87.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 与单一玻璃酸钠滴眼液治疗比较,睑板腺按摩联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的效果更显著,可改善患者病情,且未增加不良反应,值得临床推广应用。     

回顾性对紫杉醇两种药物在我院临床抗肿瘤治疗应用的前景探讨

目的:对紫杉醇国产与进口药物在肿瘤治疗中的应用情况及药物经济学进行分析和评估.方法:采用回顾性调查方法随机抽查,应用国产和进口紫杉醇的肿瘤患者各15例,进行数据的搜集及整理,分析用量、疗效、副作用及单品种治疗费用.结果:经过探讨初步认定,国产紫杉醇疗效、副作用与进口紫杉醇差异小且价格低,在一定程度上减轻病人负担,国产紫杉醇药品单药治疗费用平均为22785.75元,而进口紫杉醇药品单药治疗费用平均56570.67元.结论:国产与进口紫杉醇在治疗乳腺癌、肺癌、胃癌、卵巢癌的临床疗效均无显著性差异,但品种治疗费用明显降低.     

成人本科班医学遗传学教学体会

医学院校的成人高等教育肩负着培养实用型医务人员的重任。因此,提高医务人员素质和医疗水平至关重要。现将我校成人本科班医学遗传学教学实践中的一些体会总结如下。