醉酒后重型颅脑损伤22例观察与护理

醉酒后引起的急性酒精中毒常表现为兴奋或狂躁，随后转为大脑皮质广泛抑制。醉酒增加了意外事故的发生，同时也掩盖了颅脑损伤患者的症状及体征，使病情变得更为复杂，给临床治疗与护理带来了不便。正确及时作出病情判断，是治疗和护理的关键。我院于2003年2月～2006年3月共收治醉酒后重型颅脑损伤患者22例，现将护理体会报告如下：     

小儿心脏术后机械通气的护理体会

小儿体外心脏术后呼吸治疗非常重要，术后早期呼吸循环功能尚不稳定，需用机械通气辅助以减轻呼吸做功，减轻心脏负担，改善术后循环功能，顺利渡过术后呼吸关。因此，机械通气的护理尤为重要，是提高小儿心脏术后成功率的关键，笔者自2002-2005年观察总结了本院28例小儿心脏术后呼吸道的护理，现体会如下。     

实验性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛兔海马组织中Bcl-2和Bax mRNA的表达

目的：探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)造成脑损伤的机制．方法：用反转录聚合酶链式反应(RT—PCB)技术检测兔SAH后CVS时海马组织Bcl—2和BaxmRNA的表达变化．结果：Bcl—2mBNA的表达水平在SAH组1d时即开始下降，3d时降至最低，持续至7d．SAH组海马组织中BaxmRNA的表达呈上升趋势，3d时达最高，7d时仍显著高于正常组．在假手术组海马组织内的Bcl—2和BaxmRNA的表达水平保持相对恒定．结论：Bcl—2和Bax可能参与了SAH后CVS所造成的海马神经元损伤过程。     

尿液干化学法与常规湿化学法的比较

干化学法在尿液检验中各医院普遍采用方法，简单、快速过筛试验比较方便。但受许多因素(pH值、维生素C及一些药物)影响易出现假阳性，而且也不能全取代镜检。我们与常规湿化学法做了比较，尿胆原、胆红素、尿蛋白检出率都高于湿化学法，尿糖低于斑氏法，这与其针对葡萄特异性强有关。血红蛋白、白细胞、丙酮湿化学法差别不大，但与镜检有明显差别，干化学法不能代替镜检，同时做镜检很有必要。     

肱动脉血流动力学和掌温检测在胸交感神经干切断术中的临床意义

目的探讨超声检测肱动脉血流动力学变化和手掌测温在胸交感神经干切断术治疗手汗症的应用价值。方法对150例手汗症病人分别于胸交感神经干切断术前与术后测量手掌皮温,并对其中33例行双侧肱动脉超声血流动力学指标检测。结果全组术后平均掌温升高(2·8±1·0)℃,其中125例平均掌温显著升高(3·24±0·20)℃,25例升高不显著,仅(0·64±0·10)℃。术毕超声检测肱动脉血管内径增大,血流量显著增多,收缩期峰值与舒张期终末值均变大,搏动指数变小,收缩期/舒张期比值显著变小,行配对t检验显示,以上参数P值均<0·05,差异有统计学意义。结论术中超声检测肱动脉血流动力学变化,结合掌温测量是判断胸交感神经干切断成功的有效方法。     

敦化市2006年克汀病现患调查结果分析

按照《2006年吉林省地方性克汀病现患调查实施方案》要求，对全市地方性克汀病患者进行了一次摸底调查，现将调查结果报道如下。     

补阳还五汤加味配合微波治疗输卵管阻塞性不孕

目的：观察补阳还五汤加味配合微波治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法：采用补阳还五汤加味配合微波治疗输卵管阻塞性不孕61例，并观察其治疗效果。结果：治愈36例占59％，有效20例占32．8％，无效5例占8．2％，总有效率91．8％。结论：补阳还五汤加味配合微波治疗输卵管阻塞性不孕疗效显著。     

Caspase-3反义寡核苷酸抗凋亡作用的研究

目的 研究caspase-3反义寡核苷酸对6-OHDA诱导大鼠中脑多巴胺神经元凋亡的保护作用.方法 向四组SD大鼠的中脑黑质部位注入反义、错义、正义寡核苷酸及NS,然后再注入6-OHDA,取中脑做连续切片,原位杂交及免疫组化检测黑质caspase-3的表达及TH的表达,原位末端标记法(Tunel)检测黑质细胞的凋亡.结果 反义组Tunel阳性细胞数为82±8.6,方差分析显示反义组阳性细胞数显著性低于其他各组(P＜0.05);反义组手术侧TH阳性细胞数为168.6±11.4,与对侧阳性细胞比值为63%±11.3%,显著性高于其余各组(P＜0.05).结论 有效阻断caspase-3的表达可减轻6-OHDA诱导的多巴胺神经元凋亡,caspase-3可作为保护性治疗帕金森病的靶点.     

住院患者围手术期焦虑的相关因素及护理

无论何种手术,对患者都是比较强烈的应激刺激,产生一定的心理反应,从而产生不同程度的焦虑。为此,我们对住院患者围手术期焦虑的相关因素进行调查分析,并提出相应的护理对策,以使患者消除焦虑,配合治疗。1资料与方法1.1一般资料本组50例患者,腰椎间盘突出症25例,股骨头无菌坏死