胎盘前置状态中期妊娠引产出血的高危因素分析

目的 探讨前置胎盘状态妊娠中期引产出血的危险因素.方法 回顾性分析2013年12月—2019年12月上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院收治的142例胎盘前置状态中期妊娠引产孕妇的临床资料,孕周为12～27周.收集患者年龄、孕周、产次、前次分娩方式、剖宫产次数、人工流产次数、前置胎盘类型及位置、胎盘粘连/植入情况、...     

人血浆瘦素水平与肥胖及血浆胰岛素水平的关系

目的: 探讨人血浆瘦素水平与肥胖、血糖、胰岛素浓度的关系.方法: 免疫放射法测定171例疑有糖尿病者(男性90例,女性81例)的空腹血浆瘦素水平,并行口服葡萄糖耐量试验 ,测定血浆葡萄糖和胰岛素浓度,同时测量身高、体重,计算体重指数(body mass index, BMI).结果: 空腹血浆瘦素水平与体重指数呈正相关(男性r=0.6772, P<0.01;女性r=0.7191, P<0 .01),但女性血浆瘦素水平是男性的2～3倍,性别差异有显著性.采用多元逐步回归法分析, 去除体重指数等因素的影响后,瘦素与胰岛素曲线下面积呈正相关,与血糖浓度无相关性. 结论: 肥胖者空腹血浆瘦素升高,血浆高瘦素水平与高胰岛素血症的相关性提示瘦素可能在2型糖尿病的发病中起一定作用.     

注射用卡铂细菌内毒素检查法的可行性研究

目的通过实验以考察注射用卡铂细菌内毒素检查方法的可行性.方法按照中国药典2000年版二部附录收载的细菌内毒素检查方法进行试验,并与热原家兔检查法进行比较.结果注射用卡铂在1.0 mg·mL-1浓度内对细菌内毒素与鲎试剂的反应无干扰作用,细菌内毒素限值为0.5EU/mg.结论注射用卡铂的热原检查可以用细菌内毒素检查法替代家兔法.     

浅谈医院中药两个“量”的应用

本文作者对目前一些医院中药处方用药之多,剂量之大提出了一些个人看法,提倡辫证施治的合理用药和有效用量。     

人血浆瘦素水平与肥胖及血糖、胰岛素的关系

目的　探讨人血浆瘦素水平与肥胖程度、血糖、胰岛素浓度的关系。方法　免疫放射法测定171例检查者(2型DM84例，IGT36例，NGT51例；男90例，女81例)的空腹血浆瘦素水平，并行口服葡萄糖耐量试验，测定血浆胰岛素和葡萄糖浓度，同时测量身高、体重，计算体重指数(BMI)。结果　空腹血浆瘦素水平与体重指数呈正相关(男r=0.6772,P＜0.01；女r=0.7191,P＜0.01)，但性别差异显著(P＜0.001)，女性是男性的2～3倍。采用多元逐步回归法分析，去除体重指数等因素的影响后，瘦素与胰岛素曲线下面积呈正相关，与血糖浓度无相关性。结论　肥胖者空腹血浆瘦素升高，血浆高瘦素水平与高胰岛素血症的相关性提示瘦素可能在2型糖尿病的发病中起一定作用。     

无代谢综合征组分的体检人群人成纤维细胞生长因子21与促甲状腺激素的关系研究

目的 检测无代谢综合征组分的体检人群人成纤维细胞生长因子21（FGF21）水平、脂代谢、糖代谢相关指标及促甲状腺激素（TSH）水平,探讨FGF21与TSH的相关性。方法 收集2012年10月-2013年4月北京大学第一医院体检人群中无任何代谢综合征组分,无糖尿病、高血压、慢性肾脏病、多囊卵巢综合征、自身免疫性疾病及垂体和下丘脑疾病病史者356例,记录年龄、性别,测量身高、体质量、腰围、臀围、血压、体脂含量,检测空腹血浆血肌酐（Scr）、尿酸（UA）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,检测空腹血清胰岛素（FINS）、TSH、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、FGF21、游离脂肪酸（FFA）水平。计算体质指数（BMI）、腰臀比、稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果 356例无代谢综合征组分者TSH 0.00～12.08 mU/L,其中TSH降低组（＜0.55 mU/L）8例,TSH正常组（0.55～4.78 mU/L）320例,TSH升高组（＞4.78 mU/L）28例;TgAb、TPOAb任一阳性组75例,TgAb和TPOAb均阴性组280例。FGF21 0～1 757 ng/L,FGF21水平与腰围（r=0.110,P=0.038）、腰臀比（r=0.119,P=0.025）、TC（r=0.113,P=0.012）、LDL-C（r=0.175,P=0.001）呈极弱正相关,FGF21水平与年龄（r=0.324,P＜0.001）、TG（r=0.302,P＜0.001）呈低度正相关。多元线性逐步回归分析结果显示,TG与FGF21独立相关（P＜0.001）,标准化回归方程为：YFGF21=230.84XTG+5.26X年龄。TSH水平与TgAb（r=0.147,P=0.006）、TPOAb（r=0.168,P=0.001）呈极弱正相关;TSH水平与FFA（r=0.840,P＜0.001）呈高度正相关。TSH降低组、TSH正常组、TSH升高组FFA水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;其中TSH正常组、TSH升高组FFA水平高于TSH降低组（P＜0.05）;TSH升高组FFA水平高于TSH正常组（P＜0.05）。TgAb、TPOAb任一阳性组FGF21水平为〔331（314)ng/L〕,TgAb和TPOAb均阴性组FGF21水平为〔318（324)ng/L〕,差异无统计学意义（Z=-0.311,P=0.755）。结论 在无代谢综合征组分的体检人群中,FGF21可能与TSH不相关,且其可能与甲状腺自身免疫无关。     

微波消融治疗肝血管瘤的临床疗效

目的探讨微波消融在肝血管瘤的疗效及对肝功能的影响。方法选择本院2015年2月至2017年2月收治的60例肝血管瘤患者临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组各30例,对照组采用腹腔镜肝切除术进行治疗,观察组采用微波消融进行治疗。比较两组患者临床指标,治疗后肝功能变化情况及治疗前后的生活质量。结果观察组患者手术时间、术中出血量及住院时间分别为(38.1±11.5)min、(29.5±8.6)mL、(5.4±1.9)d均少于对照组患者[(171.4±13.4)min、(298.3±15.1)mL、(12.5±1.5)d,P0.05]。观察组患者治疗后血清Alb指标水平为(44.1±7.4)g/L明显高于对照组患者[(33.3±5.9)g/L,P0.05],且观察组患者血清AST、ALT指标水平分别为(49.6±28.5)IU/L及(57.2±25.1)IU/L明显低于对照组患者[(74.6±29.6)IU/L、(78.9±23.0)IU/L,P0.05]。治疗后,两组患者的生活质量各维度评分及总健康状况评分较治疗前明显升高(P0.05),且观察组的生活质量各维度评分及总健康状况评分明显高于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论微波消融对肝血管瘤的疗效显著,可以有效地改善患者的生活质量及肝功能,从而促进患者的预后。     

镁剂治疗充血性心衰30例临床观察

近年来，镁离子与心脏疾患的密切关系日益受到重视，我科自１９８７～１９９２年采用在强心、利尿和扩血管药物的基础上，静点硫酸镁治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）３０例，并与同期常规治疗３０例对照，探讨镁剂在ＣＨＦ治疗中的价值。１材料与方法１．１病例选择选取心功能ＩＩ～ＩＶ级的住院病人６０例，随机分为加镁组３０例和对照组３０例，两组临床资料基本相似，分项比较差异无显著性。１．２治疗方法（１）加镁组：在使用强心、利尿和扩血管药物的基础上，用２５％硫酸镁１０ｍｌ加入１０％葡萄糖３００ｍｌ中，以２０滴／ｍｉｎ静滴…     

N-乙酰半胱氨酸和维生素C抗大鼠急性肺损伤作用的比较研究

目的比较研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)和维生素C(Vc)抗大鼠急性肺损伤(ALI)作用。方法采用大鼠油酸(OA)所致急性肺损伤模型,随机分为正常对照组(NS组)、ALI模型组(OA组)、维生素C干预组(Vc组)、NAC干预组(NAC组)。观察NAC和Vc对大鼠急性肺损伤时MDA,SOD和GSH-PX水平,病理改变,肺系数,免疫组化iNOS等的影响。结果NAC组和Vc组可明显降低损伤所致肺系数、iNOS表达、组织MDA等水平的升高;同时,又能显著升高肺组织SOD、GSH-PX水平,且Vc组和NAC组之间无显著性差别(P>0.05)。结论抗氧化剂NAC和Vc可通过抑制MDA、iNOS表达,改善SOD、GSH-PX等方式减少氧自由基的产生,减轻肺损伤程度,对油酸所致急性肺损伤后的肺纤维化有一定防护作用。     

微泡型多囊肝超声诊断与超声分型的临床价值分析

目的:探讨分析微泡型多囊肝超声诊断与超声分型的临床价值。方法:选取我院2011年1月-2013年12月收治的25例微泡型多囊肝患者为研究对象,对其声像图表现、CT及MR检查及相关超声分型资料进行回顾性分析。结果:25例患者的超声诊断中,21例患者被诊断为微泡型多囊肝,3例被误诊为肝硬化,1例诊断不明,诊断准确率为84.0%。结论:微泡型多囊肝超声诊断声像图具有较明显的个性特征,故给予其超声检查具有较高的利用价值。