经口、鼻、蝶窦行垂体腺瘤切除术82例分析

总结82例经口、鼻、蝶窦行垂体腺瘤切除术的临床经验。对性别、年龄、首发症状、临床症状、蝶鞍断层平片和冠状面头颅CT、手术与术后并发症、疗效等作一般分析与讨论。本组无死亡及严重术后并发症。指出手术时应严格把握中线和X线电视定位是减少死亡关键。在止血问题上,可加用双氧水冲洗止血,疗效满意。     

“急吸缓降法”治疗食管、贲门癌术后呃逆60例

目的 观察“急吸缓降法”治疗食管、贲门癌术后顽固性呃逆的临床疗效.方法 收集食管、贲门癌术后顽固性呃逆120例,均为手术后创口恢复良好者.随机分为2组,所有患者基础治疗措施相同.中药组60例给予指甲屑加入烟叶“急吸”,缓解后服用中药汤剂“参姜甘草汤”加减降逆止呃,连服3～7d.对照组60例予盐酸氯丙嗪25 mg肌内注射,ql2h.呃逆停止时即停止该治疗,治疗时间为3～7d.结果 治疗组治疗1周后总有效率为93.3％,对照组为76.7％.治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 采用“急吸缓降法”治疗食管、贲门癌术后呃逆可标本兼治,疗效优.     

小槐花大极性部位的化学成分研究

该实验研究了传统中药小槐花大极性部位的化学成分。综合运用硅胶柱色谱,聚酰胺凝胶柱色谱,ODS中低压柱色谱,Sephadex LH-20柱色谱,薄层色谱,重结晶,分析型和制备型HPLC等方法进行分离,利用核磁共振波谱,质谱及化合物的理化性质对化合物的结构进行了鉴定。从小槐花大极性部位中分离得到13个单体化合物,它们的结构经鉴定分别为香草醛（1）,黑麦草内酯（2）,吲哚-3-甲醛（3）,水杨酸（4）,当药黄素（5）,saccharumoside C（6）,isosinensin（7）,7-O-α-L-吡喃鼠李糖基-山柰酚-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷（8）,异牡荆素（9）,牡荆素（10）,nothofagin（11）,resveratroloside（12）,2"-α-rhamnopyranosyl-7-O-methylvitexin（13）。除化合物5外,其余12个化合物均为小槐花中首次分离得到的化合物,化合物2,3,6~8,11~13等8个化合物为山蚂蝗属植物中首次分离得到的化合物。     

帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床研究

目的:探讨帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效和安全性。方法:将80例诊断为精神分裂症后抑郁的患者,随机分成两组,分别为帕罗西汀组和氯米帕明组,共治疗6周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、简明精神病评定量表(BPRS)及不良反应量表(TESS),于治疗前和治疗2、4、6周末分别评定疗效和不良反应症状。结果:帕罗西汀组与氯米帕明组治疗前、治疗后HAMD、BPRS评分有显著性差异(P<0.01),治疗6周末时疗效更明显,两组间统计无显著差异(P>0.05),帕罗西汀组不良反应症状较氯米帕明组少而轻,比较有显著性差异(P<0.05)。结论:帕罗西汀治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效好,安全性高,不良反应较轻。     

阿魏酸钠对血管平滑肌细胞热休克蛋白27磷酸化的影响

目的： 研究阿魏酸钠对血管紧张素II（angiotensinⅡ,AngII）与血小板源性生长因子-BB（platelet derived growth factor-BB,PDGF-BB）诱导的血管平滑肌细胞（vascular smooth muscle cells,VSMCs）中热休克蛋白27（heat shock protein 27,HSP27）磷酸化的影响。方法：采用体外培养大鼠胸主动脉平滑肌细胞；用特异性的单克隆phospho-HSP27抗体的蛋白印迹法（Western blotting）检测HSP27的活性。结果：阿魏酸钠以剂量依赖性方式抑制AngII和PDGF-BB诱导的HSP27磷酸化，在10-4 mol/L〖JP2〗时抑制作用最明显，最大抑制率分别为39.0%（P<0.05）和56.8%（P<0.01）。结论：阿魏酸钠具有明显抑制由AngII和PDGF-BB诱导的VSMCs HSP27磷酸化的作用。     

恶性疟原虫FCC-1/HN株不同期基因重组质粒混合接种小鼠后的免疫反应

寻找有效的抗恶性疟原虫混合基因疫苗 ,探讨其在宿主体内的免疫反应。将恶性疟原虫重组质粒 pc DNA 3-EBA175 / HRP 经骨骼肌途径单独注射或与有性期阶段的重组质粒 pc DNA3- Pfs2 5混合注射免疫 Balb/ c小鼠。对小鼠的骨骼肌进行预处理 ,即于注射前 7d在左后肢股四头肌注射 0 .5 %盐酸布比卡因 5 0μl,注射深度为 2 m m。观察免疫后不同时间点小鼠血清 Ig G抗体滴度、脾淋巴细胞增殖反应、CD4+ / CD8+ T细胞亚群比率和 NK细胞杀伤活性的变化。结果显示 ,pc DNA3- EBA 175 / HRP 单独肌肉注射或与 pc DNA3- Pfs2 5混合肌肉注射免疫小鼠 ,均可见血清 Ig G抗体滴度增高、经恶性疟原虫抗原刺激后的特异性 T淋巴细胞增殖反应增强、CD4+ / CD8+ T细胞比率下降以及 NK细胞杀伤活性增强 ;加强免疫注射机体的免疫反应能增强。提示肌肉注射 DNA疫苗为一有效的免疫途径 ,采用编码恶性疟原虫两个基因的重组质粒单独免疫或与编码不同阶段基因的重组质粒混合免疫小鼠 ,均能诱导明显的体液免疫反应、细胞免疫和 NK细胞杀伤活性     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症伴代谢综合征的临床研究

目的 比较阿立哌唑和利培酮在精神分裂症伴代谢综合征患者中的临床疗效。方法 回顾性队列分析精神分裂症伴代谢综合征患者病历资料,根据治疗方法分为利培酮组和阿立哌唑组。利培酮组口服利培酮,每次2 mg,每日2次;阿立哌唑组口服阿立哌唑,每次5 mg,每日1次。2组均连续服用24周,同时进行生活方式干预。比较2组患者的临床疗效、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、代谢综合征相关指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)和三酰甘油(TG)]、认知功能[用精神分裂症认知功能成套测验共识版(MCCB)评估]、血清脑源性神经营养因子(BDNF)及受体酪氨酸激酶受体B(TrkB)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平,并统计药物不良反应发生情况。结果 利培酮组和阿立哌唑组各60例。阿立哌唑组与利培酮组的总有效率分别为91.67%和76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后阿立哌唑组和利培酮组PANSS量表中阳性症状评分为(10.04±1.55)和(11.52±1.62)分,阴性症状评分为(12.74±2.38)和(14.38±2.25)分,...     

低场MR增强检查在不典型小脑梗死诊断中的价值

目的探讨低场MR增强检查中不典型小脑梗死在T1WI中小脑实质强化的方式对该病诊断的价值。方法回顾性分析12例发病6 h内首次检查及随访1个月内复查经治疗痊愈的不典型小脑梗死患者的首次MR和(或)CT平扫及MR增强检查资料,了解MR增强检查在该病中的强化程度及方式。结果 12例患者中,8例为强化组,其中3例为均匀一致强化,边界清晰;5例为轻度或轻微强化,强化方式各异。另为4例为不强化组。结论低场MR增强检查在不典型小脑梗死诊断中有重要意义。     

脊髓星形细胞瘤的显微外科治疗——附45例临床分析

目的 探讨脊髓星形细胞瘤的显微手术效果和预后。 方法 总结2005~2011年45例经病理证实的脊髓星形细胞瘤的临床资料。均行显微手术切除肿瘤,10例高级别星形细胞瘤患者术后辅以放疗和(或)化疗。 结果 肿瘤全切除4例(8.9%),近全切除24例(53.3%),其余病例均为部分切除或活检。获得随访患者40例,随访时间3~70月,脊髓神经功能改善20例,无变化9例,加重6例,死亡5例。 结论 对于星形细胞瘤有边界者,在尽可能不损伤脊髓功能的情况下,都应争取最大限度地切除肿瘤;而对于边界不清者,选择部分切除或活检即可。在肿瘤切除的同时,应考虑脊柱稳定性的问题。对于高级别星形细胞瘤而言,术后辅以放化疗能一定程度改善其预后。