新型冠状病毒（COVID-19）感染的肺炎患者进行 超声影像学检查的应用

新型冠状病毒( 2019-nCoV) 感染的肺炎是由新型冠状病毒引起的以肺部炎性病变为主的疾病,还可引起肠道、肝脏和神经系统的损害和相应症状,严重者可出现多器官功能衰竭、脓毒症、肾功能衰竭、感染性心内炎等危急并发症。2019-nCov肺炎自2019年12起自武汉爆发流行,其病毒传染力强,潜伏期长,至今蔓延到全国,确诊病例已有4万余人。目前检测和排查疑似病例,进行早期治疗和隔离,是眼下的当务之急。而检查手段有患者分泌物的核酸检测,一是对呼吸道标本或血标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性,二是呼吸道标本或血液标本病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源。而核酸检测假阴性的患者也较多。超声对于2019-nCov重症肺炎患者多出现双侧或单侧胸腔积液、胸膜下出现病灶、肺组织实变等,相对比与CT检查更加便捷快速,也有便于临床上胸腔积液的引流进行实时定位,在检测和排查2019-nCov肺炎患者和处理2019-nCov肺炎患者临床并发症的过程中起到很好的辅助作用。     

居民膳食营养状况与糖尿病、冠心病和脑卒中的相关性

目的探讨居民膳食营养状况与糖尿病、冠心病和脑卒中的相关性。方法通过洛阳市疾病控制中心慢性病检测系统获取2017年度老城区、西工区、涧西区、洛龙区、瀍河区居民糖尿病、冠心病、脑卒中的发病率,在上述5个区的慢性病监测范围内各随机抽取1个社区,采用24 h回顾调查法调查5个社区1 476人的膳食营养数据。结果各调查点居民谷类、畜禽肉类、蛋类、豆制品类摄入量均在推荐范围之内;老城区、涧西区、瀍河区居民蔬菜、水果的摄入量存在不同程度的不足;各调查点居民奶制品摄入量分别为(52.6±8.3)、(48.2±10.0)、(58.1±6.4)、(45.0±9.6)、(50.3±11.8)g/d,均明显低于推荐量;植物油、食盐摄入量明显高于推荐量。各调查点居民人均能量、蛋白质、碳水化合物摄入量均在推荐范围之内;脂肪摄入量均明显高于推荐量,膳食纤维摄入量均明显低于推荐量;各调查点居民人均核黄素、Fe、Ca的摄入量均低于推荐量。瀍河区糖尿病标准化发病率最高(172.5/10万),洛龙区最低(60.3/10万);老城区脑卒中标准化发病率最高(185.3/10万),洛龙区最低(82.5/10万);冠心病的标准化发病率各调查点之间比较差异无统计学意义(P0.05)。各监测区居民糖尿病标准化发生率与奶制品、食盐的摄入量呈正相关(P0.05),与水果摄入量呈负相关(P0.05)。脑卒中标准化发生率与植物油、食盐的摄入量呈正相关(P0.05),与水果摄入量呈负相关(P0.05)。冠心病标准化发生率与各膳食因素之间无明显关联(P0.05)。多变量线性回归分析显示,水果摄入是糖尿病和脑卒中的保护因素,过量植物油是脑卒中的危险因素。结论本市居民奶制品摄入量低于推荐范围,植物油、食盐摄入量高于推荐范围,部分区域存在蔬菜、水果摄入量不足;应进一步加强居民膳食平衡,降低糖尿病和脑卒中的发生率。     

齐拉西酮和奥氮平治疗精神分裂症对照研究

目的：比较齐拉西酮和奥氮平在治疗精神分裂症对照研究期间的疗效与安全性的差异。方法将符合入组标准的202例在吉安市第三人民医院住院的精神分裂症患者,随机均分为观察组和对照组。观察组给予奥氮平治疗,对照组给予齐拉西酮治疗,使用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）对两组临床疗效和不良反应情况进行综合评价。结果治疗1、2、4、8周后,两组PANSS评分均显著优于治疗前（P〈0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗总有效率和不良反应发生率比较均无显著差异（P〉0.05）。结论齐拉西酮和奥氮平对精神分裂症均有较好的疗效,两组总的不良反应发生率比较无显著差异,但不良反应发生类别有所不同,临床医生需根据患者的个体化情况,选择合适的药物。     

比较标准大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的临床效果

目的:探讨标准大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤临床疗效。方法:研究组给予标准大骨瓣开颅手术;对照组给予常规骨瓣开颅手术,记录两组重型颅脑损伤患者临床治疗效果、随访情况,给予统计学分析后得出结论。结果:研究组死亡率(8.33%)、植物生存率(8.33%)均显著低于对照组(死亡率、植物生存率分别为16.67%、25.00%),P<0.05则对比结果具有统计学意义;研究组与对照组随访6个月后NIHSS评分、ADL评分均较治疗前有所改善,且研究组改善效果更为理想,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用标准大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤患者可获得满意疗效,临床医生应根据患者实际情况进行综合判断,从而确定合适的手术治疗方案,有效保障患者生活质量及生命安全,值得临床推广应用。     

糖尿病足坏疽43例治疗分析

目的 探讨糖尿病足坏疽的治疗措施.方法 患者入院后均给予控制血糖、抗感染等常规治疗,采用中药内服外用,着重对坏疽局部进行处理.结果 43例患者溃疡治愈23例,截趾16例,截肢4例,死亡2例,死亡者均因截肢术后并发肺部感染、胸腔积液至呼吸衰竭所致.结论 在控制血糖、抗感染等治疗的基础上,适时、恰当的清创换药处理能够促进糖尿病足坏疽创面愈合.     

小叶山葡萄的化学成分研究

目的 研究中国台湾传统中药材小叶山葡萄Vitis thunbergii var.taiwaniana的化学成分.方法 利用大孔树脂、Sephadex LH-20、ODS及正相硅胶柱等色谱手段进行分离,通过多种波谱学数据分析进行单体化合物的结构鉴定.结果 从小叶山葡萄60％乙醇提取物中分离得到12个化合物,分别鉴定为白藜芦醇(1)、trans-ε-viniferin (2)、(7R,8R)-threo-4,7,9,9’-tetrahydroxy-3,3'-dimethoxy-8-O-4'-neolignan 7-O-β-D-glucopyranoside (3)、(7S,8R)-urolignoside (4)、schizandriside (5)、vitisin A(6)、vitisin B(7)、davidiol A(8)、3,5,4'-trihydroxystilbene 4'-O-β-D-glucopyranoside (9)、蛇葡萄素C(10)、(7R,8S)dihydrodehydrodiconiferyl alcohol 9-O-β-D-glucopyranoside (11)、表儿茶素(12).结论 化合物3～5为首次从葡萄属中分离,化合物8、9、11、12为首次从小叶山葡萄中分离.     

送检化妆品微生物指标检测结果分析

化妆品是以涂抹,喷洒或其他类似方法施于人体表面,以达到清洁、消除不良气味、护肤、美容和修饰目的的产品。随着经济的发展,人民生活水平的提高,人们对化妆品的需要越来越多,化妆品生产企业数量也逐年增加。化妆品的质量安全日益受到相关管理部门和消费者的关注和重视。现将2005年~2009年本中     

脊髓血管网织细胞瘤的分型与显微手术治疗

目的 探讨不同类型脊髓血管网织细胞瘤（简称脊髓血网）显微手术治疗的疗效及要点。方法 收集我院2011年10月至2015年1月收治的脊髓血网患者23例,其中VHL病5例。采用McCormick标准评价患者术前、术后脊髓功能。根据肿瘤与脊髓的关系将脊髓血网分为3型:髓内型、髓外型及嵌入型,回顾性分析各型的影像学特点、手术方式及预后。结果 23例脊髓血网均在显微手术下全切,其中髓内型10例、髓外型9例、嵌入型4例。术后1周患者症状改善18例,其中髓外型脊髓血网改善8例、嵌入型4例、髓内型6例,无变化者2例,3例加重病例均为髓内型。各型脊髓血网术前、术后6月McCormick分级的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。无手术死亡病例。随访期间无肿瘤原位复发。结论 显微手术是治疗脊髓血网的有效方法,术后患者症状可改善明显,髓外型和嵌入型肿瘤疗效优于髓内型。     

一测多评法测定皿培式培养牛樟芝中3种樟芝酸类成分的含量

建立皿培式培养牛樟芝Antrodia camphorate中3种樟芝酸类成分(25S)-antcin K,(25R)-antcin K,(25S)-antcin C的一测多评法,该研究优化了皿培式培养牛樟芝质量控制的HPLC指纹图谱条件,实现其主含成分(25R)-antcin K和(25S)-antcin K的基线分离。以(25S)-antcin C为内参物,测定(25S)-antcin K和(25R)-antcin K的相对校正因子,计算皿培式培养牛樟芝中难以大量制备的这一对差向异构体的含量,实现一测多评。同时,采用外标法测定皿培式培养牛樟芝中3种樟芝酸类成分的含量,并将其含量测定结果与一测多评法测定结果进行比较,结果显示一测多评法与外标法测定结果无显著差异。因此,以(25S)-antcin C为内参物,利用一测多评法测定(25S)-antcin K和(25R)-antcin K可应用于皿培式培养牛樟芝的定量分析。     

2004年院内感染分析

近年来由于抗菌药物品种不断增多,抗菌药物的抗菌谱也越来越宽,为临床治疗和预防疾病提供有利武器,但由于抗菌药物使用广泛,同时用药不规范,使得耐药性细菌不断产生、增加,尤其是造成医院感染的多重耐药细菌的出现,给临床治疗带来许多困难。现就2004年我们医院感染情况作一分析。