重度烧伤后血清丙二醛和一氧化氮及超氧化物歧化酶水平与患者免疫功能的相关性

目的 观察重度烧伤患者血清丙二醛(malondialdehyde, MDA)、一氧化氮(nitric oxide, NO)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)水平变化,探讨其与患者免疫功能(CD4⁺/CD8⁺比值)的关系。方法 72例重度烧伤患者于烧伤后第1、3、7天采用比色法检测血清MDA、NO、SOD水平,应用流式细胞仪检测CD4⁺、CD8⁺T淋巴细胞水平,计算CD4⁺/CD8⁺比值;采用Pearson相关法分析重度烧伤患者血清MDA、NO、SOD水平与CD4⁺/CD8⁺比值的相关性;采用多元线性回归分析重度烧伤患者CD4⁺/CD8⁺比值的影响因素。结果 重度烧伤患者烧伤后第1、3、7天血清MDA[(4.35±1.15)、(5.03±1.27)、(5.34±1.34)μmol/L]、NO[(32.65±6.15)、(38.25±7....     

参附注射液对大鼠移植肝脏缺血-再灌注损伤的保护作用

目的 研究参附注射液对大鼠移植肝脏缺血-再灌注损伤的保护作用及其机制.方法 将雄性SD大鼠分为参附组、对照组和肝脏缺血-再灌注损伤模型组.参附组在获取供肝前经腰静脉灌注参附注射液(2mL/100 g),对照组注入等量0.9%氯化钠注射液,模型组不予处理.光镜观察术后180 min肝脏病理学变化.分别于肝移植完成后0,60,180 min测定大鼠血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶和肿瘤坏死因子-α水平.结果 再灌注180 min后,参附组病理损害程度较对照组和模型组轻;再灌注60 min和180 min后,参附组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶和肿瘤坏死因子-α因子水平明显低于对照组和模型组(P<0.05).结论 参附注射液通过降低炎性因子肿瘤坏死因子-α表达水平,对大鼠移植肝脏缺血-再灌注损伤有明显保护作用.     

社区获得性下呼吸道感染病原菌分布和药敏分析

目的了解本院社区获得性下呼吸道感染病原菌分布、药敏情况,为社区获得性下呼吸道感染的抗菌药物临床治疗提供依据。方法回顾分析本院2007~2009年社区获得性下呼吸道感染住院的细菌培养为阳性并做药敏试验的病历,统计病原菌分布、药敏情况。结果共分离病原菌26种109株,革兰阴性菌(G-)16种65株占59.6%,革兰阳性菌(G+)8种40株占36.7%,真菌2种4株占3.7%。肺炎链球菌对青霉素的耐药率为14.3%,哌拉西林/他唑巴坦对铜绿假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌等阴性杆菌有较高敏感性。结论随着病原体分布的变迁及耐药菌的增多,在治疗中对抗生素的选择应根据当地病原体的特点制定当地经验治疗方案。     

钙离子拮抗剂尼伐地平的波谱学解析与结构确证

目的对钙离子拮抗剂尼伐地平进行系统的波谱学解析与结构确证。方法运用热分析、圆二色谱、紫外光谱、红外光谱、核磁共振、质谱、高分辨率质谱以及X射线粉末衍射等分析手段测定样品的谱学数据,并进行系统解析与归属。结果证实尼伐地平的结构为3-甲基-5-（1-甲基乙基）-4-（RS）-2-氰基-6-甲基-4-（3-硝基苯基）-1,4-二氢吡啶-3,5-二羧酸酯。结论本法测定结果准确,为尼伐地平的生产和鉴定提供较为全面的参考数据。     

经静脉心内膜心肌活检的临床应用(附5例报告)

经静脉心内膜心肌活检术(简称 TEB)是使用活体组织钳通过心导管途径取得心内膜心肌组织。在国内首先由孙济川于1981年应用于临床,随后王璞、饶邦复等相继作了临床报告。我们于1983年12月开始对5例病人应用本法进行检查,共取心内膜心肌组织15块,经光镜和电镜检查,现报告如下。     

循证性临床指南主要英文网站的搜集和简介

目的：探索医药专业网站搜集的方法。进行循证性临床指南英文网站的搜集和介绍的尝试。资料与方法；按照制定的入选标准和排除标准，对初步搜集和补充搜集的网站进行评选。初步搜集的对象为用3个关键词（组）检索Yahoo等5个搜索引擎所得每份结果的前10名网站；补充搜集对象为初步搜集对象筛选后所得网站的链接或资源栏所列网站。结果：搜集到《UWPGuidelines》等10个达标网站，其中4个为主要网站-加拿大的《CMAInfobase》、美国的《NGC》、新西兰的《NZGG》和苏格兰的《SIGN》。结论：搜集所得的达标网站基本可以代表循证性临床指南网站的主流，但尚缺乏验证的方法和资料；许多具有一定特点的网站没有入选。     

布地奈德气雾剂吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的：观察吸入布地奈德气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者的疗效。方法：将71例COPD急性加重期患者随机分为治疗组（36例）和对照组（35例）。两组均给予氧疗、抗感染、祛痰、解痉等对症治疗。两组1个月内均未使用过糖皮质激素。治疗组在上述常规治疗基础上加用布地奈德气雾剂支气管吸入。观察治疗后患者喘息、气短、胸闷等症状缓解情况,治疗2周用肺功能测量仪测量1s用力呼气容积（FEV．）与用力肺活量（FVC）。结果：治疗组临床缓解有效率明显高于对照组,P〈0．01,治疗组1s用力呼气容积和用力肺活量较对照组明显改善（P〈0．01）。结论：吸入布地奈德气雾剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期有较好的疗效．能显著缓解胸闷、喘息、气短症状．有效改善肺功能。     

原发性高血压患者213例动态血压监测分析

目的 分析原发性高血压患者24 h动态血压监测（ABPM）变化规律及临床意义。方法 2011年1月至2013年9月对213例原发性高血压患者进行24 h ABPM,观察其24 h平均收缩压（24 h MSP）、24 h平均舒张压（24 h MDP）、白昼平均收缩压（dMSP）、白昼平均舒张压（dMDP）、夜间平均收缩压（nMSP）、夜间平均舒张压（nMDP）、夜间血压下降率。结果 213例原发性高血压患者中100例为杓型血压,78例为非杓型血压,35例为反杓型血压。随年龄增长反杓型血压发生率明显升高,其中老年组（≥60岁）患者反杓型血压发生率较中青年组（＜60岁）高,而老年组患者杓型血压发生率较中青年组患者低,差异均有统计学意义（P＜0.05）。不同年龄段女性患者反杓型血压发生率较男性高,但二者比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 原发性高血压患者平时血压波动情况通过24 h ABPM能更加真实地反映出来。随着年龄的增长,原发性高血压患者24 h动态血压昼夜节律异常发生率不断增高,提示增龄可明确影响到原发性高血压患者的血压节律变化,应尽早进行干预治疗。     

小儿先天性心脏病的手术治疗(附148例报告)

我院1987年8月至2007年4月手术治疗小儿先天性心脏病(CHD)148例,取得良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组148例,男95例,女53例;年龄2个月至14岁,其中<1岁9例,~2岁7例,~3岁12例,>3岁28例。体重3~49 kg,其中<8 kg 8例,8~10 kg 12例,10~15 kg 35例,>15 kg 93例。室     

清上蠲痛颗粒治疗风湿蒙敝血虚血瘀型头痛的临床研究

目的　观察清上蠲颗粒治疗风湿蒙敝、血虚血瘀型头痛的疗效和安全性。方法　选择标准病例 88例 ,予清上蠲痛颗粒口服 ,每日 2次 ,1周为一疗程 ,观察 2个疗程。结果　治疗 88例 ,临床痊愈 49例 ,显效 17例 ,有效 3例 ,总有效率 78.4% ,不良反应少。结论　清上蠲痛颗粒是一种安全有效的中成药。