集体外伤后儿童心理健康随访研究

目的：探讨集体外后患儿的心理健康状况,方法：使用症状自评量表（SCL－90）,艾森克个性测量问卷（EPQ）,于外伤窒息后1周,6周,10周,16周,34周对44例外伤性窒息患儿的心理健康状况进行跟踪调查,精神创伤后应激障碍（PTSD）按CCMD－2－R标准进行诊断。结论：全部患儿外伤后均有不同程度的应激反应,1周内有19例患儿、6周时有10例患儿符合PTSD诊断,其中8时患儿于34周后恢复正常,结论：外伤性窒息治疗中应重视对患儿精神状态的观察,对有心理障碍者应及时进行适当处理。     

成批儿童创伤性窒息的救治

创伤性窒息是胸部或上腹部闭合性损伤中较少见的临床综合症 ,多由严重挤压伤所致 ,成批受伤多见于突发事件中。 1 999年 1 1月 4日我院一次收治儿童创伤性窒息 44例 ,现予报导。1　临床资料44例均系初中学生 ,男 9例 ,女 35例 ,年龄1 1～ 1 2岁 ,平均 ( 1 1 53± 0 83)岁。受伤原因 :中考结束 ,数百名学生从楼道上蜂拥而下 ,1名学生首先跌倒 ,紧随其后的数十名学生相继重叠挤压在上面 ,时间长达 1 0余分钟。临床表现 :单纯创伤性窒息典型临床表现为头面、颈、上胸及上肢皮下广泛出血点或淤斑 ,可伴有中枢、周围神经损伤、心肺损伤和眼部多…     

小儿伴急性上消化道出血的疾病误诊3例分析

小儿上消化道出血病因很多,可由消化道局灶病变引起,亦可为全身疾病的局部表现,认识不足,可致误诊。现把近年来我们误诊的3例予以分析。 例1 男,1岁9个月,因频繁呕吐咖啡渣样物1天入院。病儿两个月前因“右下肺炎伴不张”,重度贫血住本院治疗,经抗感染并输血好转出院。检     

喘息性疾病患儿尿β2—微球蛋白测定

目的：探讨喘息性疾病对肾脏功能的影响。方法：用放射免疫法测定喘息性疾病发作期和好转期患儿尿β2－微球蛋白（β2－M）水平。结果：喘息性疾病发作期较好转期及对照组尿β2－M明显增高，重型组较轻型组尿β2－M明显增高。结论：喘息性疾病发作期对肾脏功能有影响。β     

思密达治疗手足口病口腔溃疡32例疗效观察

1998年2月～1998年6月我们应用思密达治疗小儿手足口病口腔溃疡32例,另以锡类散治疗32例作为对照组,现报告如下。临床资料　收集流行期间手足(及臀部)具典型小水疱,伴有口腔溃疡,诊断明确的手足口病患儿共64例,年龄5月～7岁,其中3岁以下48例(75%),3岁以上16例。均具有流涎、拒食现象,伴有发热者26例,占41%,体温在38℃左右,个别可达39℃以上。口腔溃疡数目从3～5个至10余个不等,直径约为2～3ｍｍ。臀部发疹者41例,占64%,主要见于婴幼儿。方法　随机分为思密达(法国博福益普生公司产品)治疗组和锡类散对照组,两组病例在年龄、性别、发热及口腔…     

儿童创伤性窒息31例血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测及其临床意义

目的探讨血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)评估创伤性窒息对心肌损害的临床价值.方法采用ELISA法对31例创伤性窒息患儿和23例正常儿童进行cTnⅠ检测,同时检测肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB).结果创伤性窒息组急性期血清cTnⅠ、CK-MB水平明显高于对照组(P<0.01),且与窒息程度有关,cTnⅠ诊断创伤性窒息心肌损伤的特异性优于CK-MB.结论血清cTnⅠ和CK-MB的测定有助于早期预测心肌细胞损害,cTnⅠ优于CK-MB.     

猪链球菌脑膜炎7例报告

1999年 8～ 9月我院收治化脓性脑膜炎患者 7例 ,其中5例脑脊液中分离到猪链球菌 2型 ,现报告如下。临床资料一般资料　男 6例 ,女 1例 ;年龄 49～ 6 8岁 ,平均 5 9 4岁。病前 1周内家中均有病猪死亡或与病猪有密切接触 ,其中 5例直接屠宰过病猪 ,1例左大腿皮肤被病猪咬伤。临床表现　起病急 ,均有发热、头痛、呕吐 ,脑膜刺激征阳性。其中昏迷 5例 ,抽搐 1例 ,出现周围性面神经瘫痪 2例 (单、双侧各 1例 ) ,肢体偏身瘫痪 1例 ,双侧听力减退 2例 ,眼球震颤 2例。辅助检查　 7例周围血白细胞 ( 15 7～ 2 8 3)× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 >0 .80 ;3…     

伴皮疹的小儿传染性单核细胞增多症16例分析

目的探讨伴皮疹的小儿传染性单核细胞增多症(IM)的临床特征及误诊原因。方法对近5 a来确诊的伴皮疹小儿IM 16例临床资料进行回顾性分析。结果以皮疹为主要症状就诊的IM很易误诊,16例中误诊12例(75%)主要被误诊为病毒性上呼吸道感染、猩红热、药疹及川崎病。结论 IM临床表现多样化,伴皮疹者误诊率高。为明确诊断,对可疑IM应综合分析判断,及时行外周血异型淋巴细胞镜检,并行血清特异性抗体检测。