广州地区淋球菌对环丙沙星的耐药性监测

目的：监测广州地区2000年-2003年分离的淋球菌对环丙沙星的耐药性，为制定淋病防治策略和修改淋病的治疗方案提供参考依据。方法：采用琼脂稀释法测定菌株对环丙沙星的最小抑菌浓度(MIC)，计算耐药百分率、MIC50、MIC90和MIC均。结果：从2000年-2003年共检测396株淋球菌，耐药菌344株，占86．7％。淋球菌对环丙沙星耐药率由2001年的73．7％上升到2003年的93．6％，呈稳步上升趋势。环丙沙星的MIC50、MIC90和MIC均4年间增加了1倍。结论：广州地区淋球菌对环丙沙星耐药率很高，且呈稳步上升趋势，环丙沙星不再适宜被推荐用于对淋病治疗的首选药物。     

皮肤痘疮样斑状萎缩1例

男性患，22岁，以躯干、四肢小片状皮肤萎缩12年就诊。皮肤损害表现为圆形或卵圆形的皮肤萎缩斑，触之有松弛感。皮肤组织病理显示表皮萎缩及真皮浅层弹力纤维消失。     

皮肤异色病样淀粉样变1例

报告1例皮肤异色病样淀粉样变。患者，男，22岁。四肢躯干色素沉着斑，减退斑，毛细血管扩张及轻度萎缩20余年，其弟也有类似现象。病理切片行甲基紫染色，可见真皮乳头有类淀粉样物质。     

银屑病与炎症性肠病的共同发病通路及靶向药物

 目前银屑病与炎症性肠病被认为是慢性系统性炎症性疾病,并且越来越多的证据表明两者互为共患病。它们在病理生理机制上有许多重叠,因而靶向这些共同发病通路的药物成为当前治疗这两种共患病的热点。本文综述银屑病与炎症性肠病中共同发病通路,包括细胞外的肿瘤坏死因子、IL-23、IL-17信号通路,以及细胞内的JAK-STAT通路、cAMP信号通路、ROR-γT/Th17轴,简要总结靶向这些共同发病通路的新兴药物,以期为临床治疗两种共患病提供一定思路。     

过量甲氨蝶呤中毒引起的皮肤损害1例

 报告1例过量甲氨蝶呤中毒引起的皮肤损害。患者女,74岁,全身红斑脱屑伴疼痛8 d。入院前连续10 d口服MTX 5 mg/d,累积剂量50 mg,服药第3天全身出现红斑脱屑。皮肤科检查：口腔黏膜糜烂,躯干四肢弥漫分布红斑,表面脱屑,部分可见糜烂渗出,以四肢受累为主。完善相关实验检查提示白细胞及血小板减少,转氨酶升高。诊断：甲氨蝶呤中毒。治疗：口服亚叶酸钙解毒,加强水化,碱化尿液,促进血小板及白细胞升高,护肝,外用药物及对症支持治疗,2周后好转出院。目前病情平稳,正在随访中。     

宣肺止嗽散加减联合耳穴压豆治疗感冒后咳嗽的临床研究

目的:观察宣肺止嗽散联合耳穴压豆对感冒后咳嗽的治疗效果。方法:于2016年3月-2017年8月招募符合纳入标准的120例患者,随机分为研究组和对照组各60例。研究组以宣肺止嗽散为基本方随症加减治疗联合耳穴压豆,每日1剂。对照组给予西药复方甲氧那敏治疗,经1个疗程(7天)的治疗后观察两组患者的治疗效果及毒副反应。结果:经1个疗程(7天)的治疗后,两组咳嗽程度视觉模拟评分均显著降低(P0.01),此外,与对照组相比,研究组治疗后咳嗽程度视觉模拟评分显著改善,差异具有统计学意义(P0.01)。两组治疗感冒后咳嗽患者分别为66.7%和86.7%,研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。两组不良反应率相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医均能有效治疗感冒后咳嗽,宣肺止咳方联合耳穴压豆效果更佳,且可有效地改善西药治疗过程出现的不良反应。     

性病患者健康知识水平对安全套使用态度的影响

目的：了解性病患者健康知识水平对安全套使用态度的影响，以探讨合理的性病预防措施，控制性病的流行。方法：对在2001年3月～2002年9月性病门诊中确诊的新发病例，采取自填健康知识水平问卷和安全套使用态度问卷。利用统计软件包SPSS10．1进行X^2检验和logistic回归。结果：性病患者健康知识水平与对安全套使用态度成正相关。结论：应加强性病、艾滋病的预防知识宣传，以提高安全套的使用率，降低性病艾滋病的发病率。     

2010—2013年贵港市新发现HIV/AIDS首次CD_4检测结果现状分析

目的通过了解贵港市2010—2013年新发现人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)病例的首次CD4检测结果,为下一步及早发现和有效管理AIDS提供针对性的防治措施。方法使用从"艾滋病综合防治信息系统"下载的历史卡片数据库,运用Excel和SPSS软件进行数据整理分析。结果 2010—2013年贵港市新发现HIV/AIDS病例4 426例,各年份病例数依次为1 022、1 336、1 054、1 014例,首次CD4检测比例逐年增高,依次为75.5%、78.7%、85.0%、95.2%,总体检测率为83.2%。CD4细胞平均水平为213个/μl,其中小于350个/μl的占78.0%,350个/μl及以上的占22.0%。结论该市应加大主动咨询检测覆盖面,及早发现患者,及时进行CD4检测,把符合抗病毒治疗标准的病例尽早纳入治疗。     

儿童皮肌炎

<正>患儿,女,6岁。主诉:下肢红斑1年,面部红斑、乏力伴发热8个月。现病史:患儿于1年前无明显诱因双下肢出现红斑,自觉无瘙痒,无疼痛。8个月前,患儿面部眶周开始出现紫红斑,下肢红斑增多,融合成片。自觉乏力,食欲不佳,消瘦。近8个月以来反复发热,体温37.3³8℃。曾于外院治疗(具体不详),无明显改善,遂来我院门诊就诊。既往史及家族史:自幼体弱,体型偏瘦,无急慢性     

Western blot检测C/EBPβ蛋白在寻常型银屑病皮损中的表达

目的:检测C/EBPβ蛋白在寻常型银屑病皮损中的表达水平。方法:收集15例寻常型银屑病患者皮损和10例正常对照组皮肤组织标本,提取总蛋白,采用Western blot技术检测两组组织中C/EBPβ蛋白的表达水平,采用Pearson相关性分析评估C/EBPβ蛋白表达水平与患者PASI评分的相关性。结果:寻常型银屑病患者皮损中C/EBPβ蛋白表达水平(0.84±0.41),明显低于正常对照组(1.15±0.26),差异有统计学意义(t=2.12,P<0.05)。Pearson相关性分析显示C/EBPβ蛋白表达量与患者PASI评分呈负相关性(r=-0.66,P<0.05)。结论:C/EBPβ蛋白在寻常型银屑病皮损中表达下调,为后续深入研究C/EBPβ蛋白在银屑病发病机制中的作用奠定了基础。