超未成熟儿9例临床护理

目的:探讨超未成熟儿的临床特点和护理要点。方法:回顾性调查2007年10月~2009年12月在我院NICU住院的9例超未成熟儿的临床资料,总结护理方法。结果:9例超未成熟儿生后2 d死亡1例,出生55 d好转签字出院1例,其余7例治愈出院。结论:对超未成熟儿采取科学、规范、合理的综合性临床护理管理,维持中性体温与轻柔操作,减少不必要的干预,加强呼吸及营养管理、防治感染,严密观察病情,及时预防并发症,可获得较高的存活率,但并发症仍较多,需加强观察护理。     

异位妊娠2006例全部治愈的回顾性分析

目的:探讨近30年异位妊娠发病率、发病类别,其中急症型异位妊娠发生例数、发病特点和发病部位的关系。方法:对1980～2009年收治的异位妊娠2 006例的资料进行回顾性分析。结果:①30年异位妊娠总数为2 006例,同期孕产妇76 105例,发生率为2.64%。发生率呈上升趋势:1980～1989年为0.31%(67/21 454),1990～1999年为1.31%(327/24899),2000～2009年为5.42%(1612/29 752),差异有统计学意义(P<0.01)。②2 006例异位妊娠中经手术和病检确诊的共1642例,占81.85%;药物和期待治疗364例,占18.15%。③手术所见(开腹和腹腔镜)类别:输卵管妊娠占97.32%(1 598/1 642),卵巢妊娠占1.04%(17/1 642),残角妊娠占0.61%(10/1 642),宫角妊娠占0.55%(9/1 642),腹腔妊娠占0.49%(8/1 642),输卵管妊娠最多,差异有统计学意义(P<0.01)。④急症型异位妊娠69例,发生率为4.20%(69/1 642);发生率和发病部位关系:腹腔妊娠为75.00%(6/8),残角妊娠40.00%(4/10),卵巢妊娠为35.29%(6/17),宫角妊娠为22.22%(2/9),输卵管妊娠为2.88%(46/1 598);腹腔妊娠急症型发生率最高,差异有统计学意义(P<0.01)。2 006例异位妊娠全部治愈,无死亡病例,治愈率为100.00%。结论:提高异位妊娠治愈率关键是重视临床症状、体征和辅助检查方法相结合,密切观察病情变化,及时准确选择正确的治疗方法。急症型病情凶险,医务工作者要有高度的责任心,决策果断及时并重视团队协作。     

团体咨询联合认知行为疗法在老年冠心病冠脉搭桥术患者中的应用

目的：探讨团体咨询联合认知行为疗法对老年冠心病冠脉搭桥术患者的应用效果。方法：选取行冠脉搭桥手术的老年冠心病患者180例,按照随机数字法分为观察组和对照组,对照组给予常规护理康复指导,观察组在此基础上实施团体咨询联合认知行为疗法干预,比较两组干预前、干预2个月、6个月后自我管理行为量表（CSMS）得分及相关生理指标的变化状况。结果：两组干预2个月、6个月后自我管理行为总分及各维度评分增高,体重指数、血压、糖化血红蛋白下降,在时间效应、组间效应、交互效应差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年冠心病冠脉搭桥患者中实施团体咨询联合认知行为疗法能改善患者的自我管理行为,改善疾病状况。     

302例异位妊娠误诊情况分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症，且发病率呈上升趋势。为减少异位妊娠的误诊误治，达到早期治疗、改善预后的目的，现将我院近年来收治的302例异位妊娠患者进行回顾分析。     

临夏州女职工健康检查资料分析

目的:探讨影响在岗女职工健康的主要因素,为防治疾病提供依据。方法:对部分临夏州级单位已婚女职工健康查体结果的资料进行统计分析。结果:508名受检者中有1种以上疾病者占74.60%,其中各类疾病患病率由高到低依次为妇科疾病55.91%,乳房疾病38.11%,高血压12.60%,心脏疾病7.70%,胆囊炎及胆结石5.67%。妇科疾病中以炎症性疾病为主,占80.31%。上述疾病的发生与年龄、职业、文化、环境、精神、生活等因素有关。结论:妇科炎症和乳房疾病是影响在岗女职工健康的主要因素,应作为保健工作的重点。     

NBAS APS在剖宫产术后镇痛中的应用研究

目的:探索以麻醉护士为主体的(NBAS APS)在剖宫产术后疼痛管理中的成效。方法:选取行剖宫产术的初产妇500例为传统APS组,500例为NBAS APS组,术后均应用一次性镇痛泵,比较两组的镇痛效果、并发症发生情况和总体满意度。结果:与传统APS组相比较,NBAS APS镇痛效果指标(VAS值)显著降低、产妇满意度显著提高、总体满意度显著提高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:以麻醉护士为主体的NBAS APS疼痛管理模式应用于剖宫产术后镇痛产妇,可提高剖宫产术后镇痛的安全性和有效性,使产妇及家属满意。     

体外膜肺氧合对内毒素诱导大鼠急性肺损伤后肺气体交换的影响

目的:观察体外膜肺氧合(ECMO)对内毒素诱导大鼠急性肺损伤(ALI)后肺气体交换的影响。方法:选择健康成年SD大鼠40只,随机分为对照组、模型组(LPS组)、体外膜肺氧合组(ECMO组)。LPS组和ECMO组在麻醉后给予脂多糖(LPS)0.5mg/kg静脉注射;ECMO组在LPS注射1h后开始转流体外循环,转流时间为2h,对照组注射生理盐水。观察时间点为:T0:LPS注射前;T1:LPS注射后1h;T2:LPS注射后2h;T3:LPS注射后3h;T4:LPS注射后5h。分别在5个时间点观察3组大鼠的血压、心率、呼吸频率、动脉血氧分压(PO2)、动脉血CO2分压(PCO2),5h后处死大鼠测量肺组织湿(干)重量比值。结果:T2、T3、T4时刻对照组、ECMO组与模型组相比血压、心率较稳定,PO2较高,PCO2较低(P<0.05);大鼠处死后,对照组、ECMO组术后肺组织湿(干)比值较小(P<0.05)。结论:内毒素导致急性肺损伤时,通过ECMO治疗可减轻肺水肿和呼吸窘迫症状,改善机体缺氧和CO2蓄积。     

荆防四物汤加减治疗荨麻疹60例疗效观察

目的：观察荆防四物汤加减治疗荨麻疹的疗效。方法：口服荆防四物汤（荆芥、防风、当归、川芎、生地黄、赤芍）加减水煎服。结果：痊愈45例,好转18例,有效2例,无效1例,总有效率98.3%。结论：荆防四物汤加减治疗荨麻疹,疗效显著。     

IGF-1R、PRKCZ基因启动子区甲基化检测方法的探讨

目的 探讨人和小鼠的IG-1R 、PRKCZ基因启动子区DNA甲基化检测的方法.方法 用亚硫酸氢钠处理人外周血白细胞基因组DNA及小鼠骨骼肌组织中DNA标本,以修饰后的DNA为模板,对人和小鼠两个不同基因分别设计合适的引物对启动子区进行Touch-Down PCR扩增,PCR产物进行克隆测序.结果 在利用合适的引物对修饰后DNA模板进行扩增时均能扩增出目的 片段,克隆测序结果显示IGF-1R、PRKCZ基因启动子区甲基化的胞嘧啶碱基C不变,而非甲基化的胞嘧啶碱基C转变为胸腺嘧啶碱基T.结论 成功的建立了人和小鼠IGF-1R、PRKCZ基因启动子区甲基化的检测方法,为进一步探讨这两种基因启动子区甲基化与相关疾病的关系奠定基础.     

我国汉族常染色体显性遗传性白内障一家系的基因突变分析

目的 寻找一个我国汉族常染色体显性遗传性白内障家系的致病基因.方法 病例对照研究.收集家系的资料,用裂隙灯显微镜检查家系成员的晶状体;提取家系中参与研究的26名成员的基因组DNA,进行白内障致病基因(如晶状体蛋白基因和Cx基因等6个基因)外显子区域的突变扫描,用限制性片段长度多态性分析技术(PCR-RFLP)对检测到的突变进行验证,在42例年龄相关性白内障患者和204名正常人中检测是否存在已筛查到的突变.结果 疾病的表型为粉尘状核性白内障;在Cx50基因(GJA8)的编码核苷酸序列第827位发现一个C到T的新突变,导致在Cx氨基酸序列的276位出现一个丝氨酸到苯丙氨酸的改变,氨基酸由极性中性氨基酸变成疏水性的非极性氨基酸.在42例年龄相关性白内障患者和204名正常人中均未检测到这一突变,同时在晶状体蛋白和Cx基因上发现4个单核苷酸多态性位点.结论 在一个我国汉族显性遗传性白内障家系中发现一个GJA8基因的新突变(P.276 S＞F),可能是该遗传性白内障的致病基因突变.