CT在诊断感染性卵巢囊肿影像表现（附76例病例分析）

目的探讨和讨论CT在诊断感染性卵巢囊肿特殊影像，并提出在诊断感染性卵巢囊肿中CT所起的作用及诊断上的准确性及可行性，方法通过回顾及临床跟踪方式对我院近几年来感染性卵巢囊肿76例通过CT扫描影像的表现进行确诊，诊断诊断准确率在97.48%，结果通过CT扫描及CT影像表现大大提高了临床诊断卵巢囊肿的准确率。降低了误诊率及治疗上盲目性，给临床诊断上提供了可靠的诊断依据。76例卵巢感染病例中，仅3例失误，其中73例被诊断，结论感染性卵巢囊肿，在临床上的诊断比较困难，以前只靠彩、B超形象来诊断，对是否有感染卵巢囊肿是无法确诊的。结果在临床上出现了很多治疗上盲目性和走了很多弯路而今通过CT扫描影像的表现，对诊断卵巢囊肿上有新的发现，大大提高了诊断率，使大部分患者避免手术打击，杜绝了误诊率及医疗纠纷，同时也降低了患者的医疗费用，我们认为CT扫描诊断感染卵巢囊肿上是目前最准确，最有效的诊断手段，也是目前最先进的诊断技术。     

浅谈静脉用药调配中心的利与弊

目的：探讨医院建立静脉用药调配中心的意义及存在问题。方法从医院管理、护理管理及药学管理3个方面阐述静脉用药调配中心的意义，从管理模式、信息系统、沟通要求、政策扶持等几个方面阐述静脉用药调配中心在医院运行中存在的问题。结果静脉药物调配中心能提高静脉用药安全，提升医疗服务水平，促进药学科研的开展；但药师的专业素质仍有待提高，存在培训不到位等问题。结论静脉用药调配中心对提高静脉药物调配质量、发挥药剂科在合理用药管理中的作用有重要意义，但仍需加强沟通与协作，提高药剂科管理人员的业务能力与沟通能力。     

人末梢血γδT细胞对消化系统肿瘤细胞的杀伤作用

目的探讨人末梢血扩增的γδT细胞对常见的消化系统肿瘤细胞株的杀伤作用.方法用含IPP和IL-2的RPMI 1640培养基扩增人外周血γδT细胞,用流式细胞术检测培养10 d的γδT细胞的纯度.用扩增后的γδT细胞与人胃癌细胞株、胰腺癌细胞株和肝癌细胞株按不同效靶比例孵育后进行细胞毒活性测定.结果人末梢血单个核细胞经过培养扩增10 d时γδT细胞迅速从4.21%扩增到70.35%.培养10 d时贴壁生长的γδT细胞对人胃癌细胞株、胰腺癌细胞株和肝癌细胞株均有较强的杀伤活性,在效靶比例为40∶1时细胞毒活性分别为61%、50%和59%,高于悬浮生长的γδT(分别为50%、37%和37%)和CIK(分别为45%、34%和40%)细胞毒活性.结论人末梢血扩增的γδT细胞对消化系统常见的肿瘤细胞有较强的杀伤作用,贴壁生长的γδT细胞对肿瘤细胞的杀伤作用强于悬浮生长的γδT细胞和CIK细胞.γδT细胞将是肿瘤细胞免疫治疗中又一类重要的免疫效应细胞.     

丹酚酸B对肠缺血再灌注损伤大鼠模型肠道的保护作用

目的 研究丹酚酸B(SAB)对肠缺血再灌注损伤(IIRI)大鼠模型肠道的保护性效应。方法 采用随机数字表法将48只健康雄性SD大鼠随机分为IIRI组、SAB+IIRI组、阴性对照组和SAB+阴性对照组4组,每组12只。按照试剂盒说明书测定大鼠回肠丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,实时荧光定量RT-PCR法检测大鼠回肠炎症性因子的转录水平,ELISA法检测炎症因子的分泌水平,组织病理学检测观察IIRI大鼠肠道组织学病变及对肠道通透性的影响。结果 IIRI组的MDA含量明显高于阴性对照组(P=0.005)和SAB+IIRI组(P=0.012),SOD活性明显低于阴性对照组(P=0.006)和SAB+IIRI组(P=0.017)。IIRI组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(P=0.003,P=0.009)、白细胞介素(IL)-1β(P=0.026,P=0.005)、IL-6(P=0.015,P=0.003)和核因子κB(NF-κB)(P=0.007,P=0.015)的转录水平均明显高于阴性对照组和SAB+IIRI组。IIRI组的TNF-α(P=0.002,P=0.006)、IL-1β(P=0.002,P=0.006)、IL-6(P=0.008,P=0.002)和NF-κB(P=0.026,P=0.005)的分泌水平均明显高于阴性对照组和SAB+IIRI组。IIRI组的菊粉水平明显低于阴性对照组(P=0.015),高于SAB+IIRI组(P=0.011)。IIRI组的右旋糖酐水平明显低于阴性对照组(P=0.011)和SAB+IIRI组(P=0.012)。IIRI组的葡聚糖凝胶水平明显高于阴性对照组(P=0.031)和SAB+IIRI组(P=0.020)。SAB预处理能改善大鼠回肠组织肠黏膜的水肿、坏死和绒毛剥脱现象,SAB+阴性对照组的Chiu组织学得分明显高于阴性对照组(P=0.001),SAB+IIRI组Chiu组织学得分明显低于IIRI组(P=0.001)。结论 SAB预处理能够减轻IIRI,这种保护性效应可能是通过减轻肠道的氧化应激反应和炎症反应来实现的。     

The effect of Fufangkushen on gastric cancer cell killing by lines SGC-7901 human γδT cell

Objective To explore the effect of Fufangkushen on gastric cancer cell killing by human γδT cells. Methods Isopentenyl pyrophosphate method was used to amplify human peripheral blood γδT cells in vitro. Fufangkushen at various concentrations was used to induce γδT cells and gastric cancer cell lines SGC-7901 for 24 hours, MTr assays was used to detect inhibitory effect of Fufangkushen on these cell lines, LDH assays was used to measure the cytotoxic activity of γδT cells, and flow cytometry was used to detect apoptosis of γδT cells and SGC-7901 before and after the treatment. Results Ten days after cultivation, proliferation ra-tio of γδT cells increased from 4.21% to 70.35% and CD44 was up to 94.0%. Inhibitory rate of Fufangkush-en on SGC-7901 at various concentrations was significantly higher than that on γδT cells (22.3% vs-22.4%, P<0.05). The negative inhibitory ratio on γδT cells showed a dose-dependent manner with Fufangkushen's concentrations ranging from 1/5 to 1/400. γδT cells cytotoxic activity to SGC-7901 induced by Fufangkushen for 24 h was higher than control group, (83.6% vs 71.2%, P<0.05). Apoptotic rate was significantly lower in γδT cells than in SGC-7901 (4.64% vs49.23%, P<0.05). Conclusion Fufangkushen, within routine concentration ranges, can promote γδT cells' proliferation, inhibit tumor cell growth and enhance γδT cells' cytotoxic activity. This may be beneficial to tumor adoptive immunotherapy and provide evidence for the appli-cation of Fufangkushen in the treatment of tumors.     

hMSCs与同种异体骨共培养及其在促红素诱导下的成血管效应

目的观察人骨髓间充质干细胞(human mesenchymal stem cells,h MSCs)与同种异体骨材料体外共培养的增殖情况及共培养条件下在促红细胞生成素(Erythropoientin,EPO)诱导下的成血管效应。方法实验在第三军医大学新桥医院骨科实验室进行。将h MSCs分两组放入96孔板中进行培养,每组8孔,其中实验组孔板中加入同种异体骨材料,分1、2、3、4天4个时间点应用CCK-8(Cell Counting Kit-8试剂)测量细胞增殖情况。将h MSCs分为A、B、C三组进行诱导。A组将h MSCs与骨材料放入离心管中培养,12 h后加入EPO进行诱导培养,B组不加入骨材料,余同A组,C组不加入EPO,余同A组。诱导培养60天后,0.25%胰酶消化细胞、制作细胞爬片,对PECAM-1、VEGF、VWF三种血管内皮标记物进行免疫荧光染色,每种标记物每组制作8张爬片染色,于荧光显微镜下观察拍照并通过图像处理软件检测染色细胞数量。结果与同种异体骨共培养后,各时间点实验组的h MSCs细胞增殖率与对照组无明显差异(P>0.05)。荧光显微镜下观察可见C组三种标记物均无明显表达,A组及B组血管内皮细胞标记物PECAM-1、VEGF、VWF荧光染色均有表达,两组PECAM-1、VEGF、VWF三种血管内皮标记物阳性细胞数均明显高于C组(P<0.01)。但A组与B组间无明显统计学差异(P>0.05)。结论 h MSCs可以在同种异体骨材料中正常存活、增殖,并在EPO诱导下向血管内皮细胞方向正常分化。     

徐州市健康体检者白细胞尿流行现况及危险因素分析

目的本研究通过回顾性分析徐州市健康体检者白细胞尿的流行现况及相关危险因素,为本地区白细胞尿的防治提供决策依据。方法资料选自徐州市中心医院体检中心数据库2006-2009年完成的体检有效资料23 741份,根据镜检白细胞尿诊断结果,使用卡方检验、t检验、Logistic回归等方法进行现况描述和相关因素研究。结果徐州市健康体检人群中白细胞尿患者2 802例,白细胞尿的总患病率为11.80%。男性患病率为4.92%,女性患病率为23.58%（χ2=1 846.707,P=0.000）。随年龄组增加男性女性患病率都持续增加。高龄、女性、蛋白尿是白细胞尿独立的危险因素。结论徐州地区健康体检者白细胞尿患病率较高,女性明显高于男性,患病率随年龄增长持续增加。人群预防和控制泌尿系感染已经迫在眉睫,发现白细胞尿阳性要复查和确诊,不可盲目使用抗生素,尤其是是伴有蛋白尿者对保护肾脏功能,及时控制感染都有很高的临床价值。     

塞来昔布联合5-Fu对人结肠癌裸鼠皮下移植瘤生长的影响

 目的 探讨选择性环氧化酶 2（Cyclooxygenase 2，Cox 2）抑制剂 塞来昔布（celecoxib）联合5 氟尿嘧啶（5 fluorouracil ，5 Fu）对实验性人结肠癌裸鼠皮下移植瘤生长的影响及作用机制。方法 建立人结肠癌裸鼠皮下移植瘤模型，模型建立后32只实验裸鼠随机分为四组，分别给予塞来昔布及5 Fu药物干预后观察各组皮下移植瘤体积、瘤重和裸鼠实验前后的体重变化，计算抑瘤率。电镜观察细胞凋亡形态,原位凋亡染色检测凋亡指数（AI），免疫组化及Western blot印迹法检测细胞色素C、caspase 3及caspase 9表达。结果 塞来昔布干预组、5 Fu干预组和联合干预组肿瘤生长明显抑制，塞来昔布干预组、5 Fu干预组抑瘤率分别为27.81%和53.02%，联合干预组抑瘤率为78.37%（P<0.01）。干预组较对照组肿瘤细胞凋亡明显增加，干预组各组之间凋亡指数比较差异有统计学意义（P<0.01）。透射电镜下见干预组瘤细胞呈现明显凋亡形态改变，联合干预组凋亡表现尤为典型，对照组无明显凋亡形态改变。免疫组化及Western blot印迹法显示干预组其细胞色素C、caspase 3及caspase 9的表达明显高于对照组，且干预组各组之间比较其表达差异也有统计学意义（P<0.05）。结论 塞来昔布及5 Fu均具有明显的抗肿瘤作用，联合应用时具有协同作用，可显著抑制人结肠癌裸鼠皮下移植瘤的生长，其作用机制可能与上调细胞色素C、caspase 3及caspase 9蛋白表达、激活细胞色素C依赖性凋亡信号通路有关。     

慢病毒载体介导红色荧光蛋白基因转染人脑胶质瘤干细胞的实验研究

目的 探讨HIV-1来源的慢病毒载体介导红色荧光蛋白(RFP)基因转染人脑胶质瘤干细胞可行性和试验方法.方法用无血清干细胞培养基培养人脑胶质瘤干细胞,然后用细胞免疫荧光染色检测其干细胞特性表面标志物CD133、Nestin表达情况.以HIV-1来源的慢病毒为载体,以RFP基因为目的 的基因转染人脑胶质瘤干细胞,荧光显微镜下观察RFP阳性细胞表达情况及其转染率.MTT法检测转染后细胞与未转染RFP细胞组细胞增殖情况.再次用细胞免疫荧光染色检测转染后脑胶质瘤干细胞表面标志物CD133、Nestin表达情况.结果 红色荧光慢病毒转染胶质瘤干细胞体外连续培养后,RFP在干细胞中稳定表达,在荧光显微镜下即发出红色荧光,并且转染效率高.RFP- lentivirus转染后干细胞与未转染RFP组比较,生长曲线无明显差异,且转染后干细胞表面标志物仍表达阳性.结论 采用HIV-1来源的慢病毒载体介导以RFP基因为生物标记物标记人脑胶质瘤干细胞是可行的,以慢病毒转染对干细胞的生长影响小,转染效率高.     

道地丹皮与非道地丹皮对2型糖尿病小鼠的作用研究

目的:比较传统道地药材凤丹皮水提物与非道地药材亳州丹皮水提物对2型糖尿病小鼠血糖、血脂的不同作用。方法:通过一次性腹腔注射高剂量链脲佐菌素(STZ)复制雄性昆明小鼠2型糖尿病模型,灌胃给药28天后,测定小鼠血清中各项生化指标。结果:给药后凤丹皮和亳州丹皮水提物都能显著地降低2型糖尿病小鼠的血糖(GLU)(P<0.01)、TC(P<0.05)、MDA(P<0.05),并能显著升高2型糖病小鼠的SOD(P<0.01)活性。结论:凤丹皮和亳州丹皮水提物均能显著降低2型糖尿病小鼠的血糖值,并有一定的调节血脂代谢和抗氧化的作用。凤丹皮降糖、降脂作用较亳州丹皮强(P<0.05),抗氧化作用较亳州丹皮差,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。鉴于两者作用效果的差异,在对不同产地药材的选用上,应加以区别和质控。