巨块型宫颈癌术前新辅助化疗的疗效观察（附60例分析）

目的探讨巨块型宫颈癌术前新辅助化疗的治疗效果。方法对我院收治的6 0例Ⅰb~Ⅱa期巨块型宫颈癌进行回顾性分析,根据术前是否行新辅助化疗（Neoadjuvant Chemotherapy,NACT）分为两组,即NACT组和单纯手术对照组,各3 0例。NACT组术前行1~2个疗程以铂类为基础的联合化疗,化疗结束后2周行宫颈癌根治术。观察化疗后局部肿瘤退缩情况及化疗不良反应,并比较两组手术效果。结果 （1）NACT组化疗后肿瘤直径较化疗前明显缩小（P〈0.0 5）,总有效率为7 3.3%,近期不良反应轻;（2）NACT组的手术时间、术中出血量明显低于对照组（P〈0.0 5）,两组术后胃肠道功能恢复时间及膀胱功能恢复时间差异无计学意义（P〉0.0 5）;（3）NACT组术后高危病理因素发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.0 5）。结论巨块型宫颈癌术前新辅助化疗可明显缩小原发灶,减少手术时间及出血量,且不影响患者术后恢复,临床上值得推广应用。     

复方紫红参多糖对H_(22)荷瘤小鼠的抑瘤作用研究

目的探讨复方紫红参多糖(CPGP)对小鼠肝癌H_(22)实体瘤的抑制作用及机制。方法 ICR雄性小鼠60只,除空白组外,其余小鼠建立H_(22)荷瘤小鼠模型,随机分为模型组、环磷酰胺(CTX)组(25μg/g)和复方紫红参多糖(CPGP)低、中、高剂量组(70、140、280μg/g),每组10只。各组给予相应干预,共10天。观察小鼠一般状况,计算抑瘤率、脏器指数;ELISA法测定血清TNF-α、IL-2、IFN-γ等指标;采用流式细胞术对脾脏组织T淋巴细胞亚群进行测定。结果环磷酰胺(CTX)组和CPGP低、中、高剂量组对肝癌H_(22)的抑瘤率分别为65.01%、40.19%、51.32%、57.84%。与模型组比较,CPGP各组显著提高小鼠体质量、免疫器官指数(P0.05,P0.01),CPGP高剂量组能够升高血清中TNF-α、IL-2、IFN-γ(P0.05),CPGP各组脾T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+的比值升高(P0.01);而CTX组小鼠体质量、免疫器官指数,TNF-α、IL-2、IFN-γ水平及脾T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+的比值均显著降低(P0.05,P0.01)。与CTX组比较,CPGP小鼠体质量、免疫器官指数,TNF-α、IL-2、IFN-γ水平及脾T淋巴细胞亚群CD4~+/CD8~+的比值均显著升高(P0.05,P0.01)。结论 CPGP对小鼠肝癌H_(22)具有明显的抑制作用,其机制可能与提高机体免疫功能有关。     

老年人肾功能损伤与脑白质高信号和扩大的血管周围间隙的关系

目的观察老年人肾功能损伤与脑白质高信号(WMH)和扩大的脑血管周围间隙(EPVS)的关系。方法收集2015至2016年在我院老年科住院的133例非卒中患者的临床资料;分别根据Flair和T_2WI对WMH和EPVS进行评分。比较不同程度WMH和EPVS的病史、肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白/肌酐比(UACR)等临床特点,并用Logistic回归进行进一步分析。结果与WMH 0～1分组相比,WMH 2～3分组的eGFR明显降低,UACR明显升高(均P0.001);与EPVS 0～1分组相比,EPVS 2～3分组的eGFR明显降低,UACR明显升高(均P0.001)。Logistic回归分析表明低eGFR和高UACR是WMH和EPVS的独立危险因素(均P0.05)。结论老年人慢性肾损伤是WMH和EPVS的独立危险因素,有一定的临床应用价值。     

巨块型宫颈癌57例临床分析

目的了解巨块与非巨块宫颈癌在宫颈浸润的深度、淋巴转移、复发率及生存率等差异。方法对 5 7例巨块型 (宫颈肿瘤≥ 4cm )与6 4例非巨块型 (宫颈肿瘤 <4cm )宫颈癌进行回顾性对照分析。结果宫颈深层浸润巨块组 75 .4% ,非巨块组 2 6 .6 % ( P<0 .0 1)。盆腔淋巴转移率巨块组 2 8.0 % ,非巨块组 14.1% ( P<0 .0 5 )。宫颈肿瘤组织放疗反应 度巨块组 6 6 .7% ,非巨块组 2 6 .6 % ( P<0 .0 1)。 3年内复发率巨块组 47.4% ,非巨块组 2 1.9% ( P<0 .0 1)。 5年生存率巨块组 5 9.7% ,非巨块组 85 .9% ( P<0 .0 1)。结论巨块型宫颈癌宫颈浸润深度、淋巴转移率及肿瘤对放疗的抗拒性均比非巨块型增加 ,而复发率比非巨块型高 ,生存率比其低 ,因此应提倡综合治疗     

复方苦参对人末梢血γδT细胞杀伤胃癌细胞株SGC-7901作用的研究

目的探讨复方苦参对人γδT细胞杀伤胃癌细胞株SGC-7901的影响。方法用异戊烯焦磷酸法体外扩增人外周血γδT细胞,用不同浓度的复方苦参诱导γδT细胞SGC-7901细胞株24h,用MTT法检测复方苦参对这两种细胞生长抑制率的影响和LDH法检测γδT细胞的杀伤活性,用流式细胞术检测诱导前后的18T细胞和SGC-7901的凋亡率。结果γδT细胞培养10d时从扩增前4．21％增加到70．35％,CD44达94．0％。不同浓度的复方苦参对SGC-7901细胞株的抑制率（22．3％）均明显高于γδT细胞（-22．4％）,且γδT细胞的抑制率呈负的趋势,当复方苦参的浓度在1／50～1／400时γδT细胞负抑制率呈剂量依赖关系,且经复方苦参诱导24h的γδT细胞杀伤活性（83．6％）明显高于先诱导SGC-7901组（71．2％）,同时经复方苦参诱导24h的18T细胞凋亡率（4．64％）明显低于SGC-7901（49．23％）。结论复方苦参在临床常规使用浓度下,能够促进78T细胞的增殖,同时能够抑制肿瘤细胞的生长,且能够增强γδT细胞的杀伤活性,这一结果将有助于肿瘤的过继免疫治疗及为复方苦参应用于肿瘤治疗提供了临床依据。     

脑梗死CT、MR与临床不符的原因分析

目的:分析脑梗死CT、MR与临床不符的原因。方法:分析85例脑梗死的头颅CT、MR并与临床表现相对照。结果:不相符部位以基底节、脑叶、侧脑室旁脑白质多见,腔隙性脑梗死多见。不相符情况:CT(-)、MR( ),临床(-);CT( )、MR( ),临床(-);CT(-)、MR( ),临床( )。CT、MR表现与临床同侧;CT、MR两侧,临床一侧;CT、MR一侧,临床两侧。结论:基底节、脑叶、侧脑室旁脑白质内腔隙性脑梗死CT、MR与临床不符者较多见。MR是诊断腔隙性脑梗死的首选检查手段。     

钢针钢丝分别内固定治疗完全性肩锁关节脱位

目的 观察钢针钢丝分别内固定治疗完全性肩锁关节脱位。方法采用钢针钢丝分别内固定对15例完全性肩锁关节脱位进行治疗,并随访1-7年。结果优13例,良2例。结论钢针钢丝分别内固定治疗完全性肩锁关节脱位效果良好。     

藤梨根正丁醇提取物通过抑制PI3K/Akt/mTOR通路诱导乳腺癌细胞自噬和凋亡的实验研究

目的 探讨藤梨根正丁醇提取物体外对乳腺癌细胞MDA-MB-231增殖、凋亡和自噬的影响及可能分子机制.方法 MTT法、Annexin V/PI双染法、Hoechst33342染色法检测藤梨根正丁醇提取物对MDA-MB-231细胞增殖和凋亡活性的影响.转染pEGFP-LC3自噬指示质粒观察细胞内自噬流.Western b...     

环磷酰胺对人γδT细胞杀伤胃癌细胞SGC-7901作用的影响

目的探讨环磷酰胺对人γδT细胞杀伤胃癌细胞SGC-7901作用的影响。方法异戊烯焦磷酸法体外扩增人外周血γδT细胞,不同浓度的环磷酰胺诱导γδT细胞24 h,四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测环磷酰胺对γδT细胞增殖率的影响,LDH法检测γδT细胞对胃癌细胞的杀伤活性,流式细胞仪检测诱导前后的γδT细胞的凋亡率及NKG2D受体表达水平。结果γδT细胞培养10天时从扩增前4.21%增加到70.35%,当环磷酰胺浓度在0.05~2.0 ng/L时能够促进人γδT细胞的生长,增殖率随着该药物浓度的增高而增高,浓度大于2.0 ng/L时抑制γδT细胞的生长,γδT细胞杀伤活性与对照组比较明显增高,凋亡率与对照组比较明显降低,且γδT细胞表面NKG2D表达水平明显高于对照组。结论环磷酰胺在一定的浓度范围内,促进γδT细胞的增殖,提高γδT细胞对胃癌细胞的杀伤活性,抑制γδT细胞的凋亡,增强γδT细胞表面NKG2D的表达水平,为环磷酰胺在肿瘤免疫治疗中提供了一定的理论依据。