ET-1和NO/NOS检测对偏头痛临床价值的探讨

内皮素-1(ET-1)是由血管内皮细胞分泌的一种强烈的缩血管肽,起循环激素的作用.一氧化氮(NO)是一种具有多种生物活性的物质,它具有松驰血管平滑肌、舒张血管、抑制血小板聚集以及抑制内皮细胞增殖的作用.一氧化氮酶(NOS)为其催化酶.我们观察偏头痛患者血ET-1、NO/NOS水平变化,并与健康对照组进行比较,以期探讨与偏头痛病变的发生、发展及转归的关系.     

2型糖尿病患者血清hs-CRP和TC／HDL-C联合检测的应用研究

目的：探讨超敏C反应蛋白在2型糖尿病中的应用价值。方法：用Olympus AU2700全自动生化分析仪对72例2型糖尿病患者和65例正常对照组进行血清超敏C反应蛋白和各项血脂的含量的检测，并计算总胆固醇与高密度脂蛋白之比，后采用SAS统计软件进行统计学处理作对比分析。结果：2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白及总胆固醇与高密度脂蛋白之比明显升高，与健康对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）。结论：hs-CRP与血脂测定在预测2型糖尿病并发心血管疾病中具有重要的临床应用价值；2型糖尿病患者常伴有血脂紊乱，TC／HDL-C升高提示患动脉粥样硬化的危险性增大。     

妊娠高血压综合征患者血清Hcy和CRP水平的初步观察

血中高半胱氨酸(Hcy)升高与妊娠高血压综合征(preg-nancy-induced hypertension,PIH)的发生和发展密切相关[1]。本研究用循环酶法检测PIH患者和健康妊娠者血清Hcy水平,用颗粒增强免疫透射比浊法检测血清CRP水平,现将初步观察结果报告如下。1材料和方法1.1一般资料PIH组:选择2008年1月～2010年6月本     

小剂量静脉滴注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效观察

【目的】探讨小剂量静脉滴注胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒护理措施改进前、后血糖下降、酮体消失的时间。【方法】选择160例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为观察组82例与对照组78例,两组患者入院确诊后即开放2条静脉通道。观察组为小剂量胰岛素持续静脉滴注过程中挤压输液袋及输液管,而对照组常规持续静脉滴注小剂量胰岛素,两组输液速度相同,同时鼓励患者多饮温开水,吸氧3L／min,心电监护,每小时监测血糖、尿酮体一次;比较两组降糖、消酮效果。【结果】观察组的血糖下降平稳、尿酮体消失时间显著低于对照组（P〈0．01）。【结论】小剂量静脉滴注胰岛素治疗糖尿病酮症护理措施改进前后血糖平稳下降、酮体消失迅速,无低血糖等并发症发生,救治效果安全有效,值得推广。     

脑血管病患者压力引导下拔出留置气囊导尿管的护理效果观察

[目的]探讨脑血管患者在压力引导下拔出留置气囊导尿管方法的临床护理效果.[方法]将2012年12月1日至2013年12月1日我院神经内科收治的120例留置气囊导尿管患者,依据入院顺序随机分为观察组和对照组各60例,两组患者留置尿管期间均夹闭尿管,留置尿管时间为2～6 d,平均3.5d,当病情平稳后,遵医嘱拔出气囊导尿管.观察组：接到医嘱后,嘱患者开始饮温开水800～1000mL,待患者有排尿感觉时消毒尿道口及尿管,将尿管轻轻插入1～2 cm,再用20 mL注射器将气囊内液体抽出,不立即将尿管拔出,休息30～60 min,当患者有明显的排尿感觉时,轻轻按摩膀胱底部,顺势将尿管慢慢移出.对照组：接到医嘱后,用20 mL注射器将气囊内液体抽出,将尿管轻轻拔出;观察两组患者拔管后排尿疼痛性质、再次插管次数、血尿发生次数及尿路感染的发生率.[结果]两种方法拔出留置气囊导尿管后,观察组疼痛无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛、剧烈疼痛例数均低于对照组,疼痛性质差异显著（P＜0.05）.观察组因尿潴留再次插管例数明显低于对照组,尿潴留发生率（P＜0.05）.观察组与对照组尿路感染及血尿发生例数无明显差异（P＞0.05）.[结论]压力引导下拔出留置气囊尿管的方法可有效降低尿道黏膜损伤,解除或减轻患者拔管后排尿疼痛感,显著降低拔管后因尿潴留而再次插管的痛苦.     

家庭访视对脑卒中患者治疗依从性与运动功能及生活能力的影响

目的探讨家庭访视对社区脑卒中患者治疗依从性与运动功能及生活能力的影响.方法将135例脑卒中患者按出院顺序分成家庭访视组(68例)与对照组(67例).家庭访视组为脑卒中出院患者定期提供医疗护理支持服务,出院后3个月,1次/周;3个月后,1次/15 d, 1～2 h/次,疗程为1年.对照组按神经内科常规护理,家庭访视组不定期到患者家庭对患者进行康复训练指导及患者到医院接受相关治疗,疗程为1年访视前后评估两组患者的治疗依从性、运动功能(FMA)及日常生活能力(ADL).结果两组治疗依从性、FMA及ADL评分均显著高于访视前,且访视组各项指标均优于同期对照组(P<0.05,P<0.01).结论家庭访视可提高社区脑卒中患者治疗依从性,改善肢体运动功能及生活能力.     

康复训练与个性化护理干预对脑卒中失语患者康复的影响

【目的】观察个性化护理干预对脑卒中失语患者康复的影响。【方法】选择36例脑卒中失语患者,全部经头CT或MRI确诊是脑卒中失语,根据波士顿失语诊断测验（BDEA）评估表对患者语言功能进行评分并判断其失语类型,根据不同类型失语给予相应的康复训练与个性化的护理干预。于发病后1周进行第1次评估,以后每月随访1次,共4次,然后3个月再随访1次。经过（180±7）d康复训练后再次根据BDEA评估表对36例患者语言功能进行评分。【结果]36例患者全部完成康复训练后BDEA检测评分较康复训练前明显提高（P〈0．05）。【结论】康复训练与个性化的护理干预能有效改善脑卒中失语患者的语言功能,促进其康复。     

围产期心理护理干预在产妇产后出血抢救中的效果观察

目的:为了探讨围产期心理干预,在产妇出血抢救中的临床效果,进一步提升妇产科的医疗质量。方法:选取在我院进行住院生产的100名产妇,对于其中100名产妇进行围产期的心理护理干预,对另100名产妇进行常规的护理干预。观察两组产妇在产后出血抢救中的临床效果。结果:进行心理干预的产妇在产后出血抢救的成功率高,临床效果较好。结论:对围产期的产妇进行合理的心理护理干预,消除他们的焦虑情绪和紧张情绪,有利于产妇在产后的出血抢救中的成功率提升。     

2型糖尿病患者血清hs-CRP和TC/HDL-C联合检测的应用研究

目的:探讨超敏C反应蛋白在2型糖尿病中的应用价值。方法:用OlympusAU2700全自动生化分析仪对72例2型糖尿病患者和65例正常对照组进行血清超敏C反应蛋白和各项血脂的含量的检测,并计算总胆固醇与高密度脂蛋白之比,后采用SAS统计软件进行统计学处理作对比分析。结果:2型糖尿病患者血清超敏C反应蛋白及总胆固醇与高密度脂蛋白之比明显升高,与健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05)。结论:hs-CRP与血脂测定在预测2型糖尿病并发心血管疾病中具有重要的临床应用价值;2型糖尿病患者常伴有血脂紊乱,TC/HDL-C升高提示患动脉粥样硬化的危险性增大。     

胰岛素泵皮下埋置针部位皮肤消毒方法的改进

[目的]探讨胰岛素泵皮下埋置针部位置针前、后及拔针前、后皮肤消毒的效果.[方法]160例糖尿病患者随机分为试验组82例与对照组78例,试验组采用置入埋置针前消毒、置入埋置针后立即消毒、拔出埋置针前消毒、拔出埋置针后消毒,以穿刺点为中心消毒周围10 cm×10 cm皮肤;对照组仅在埋置针前对局部皮肤进行常规消毒,比较两组局部感染发生情况.[结果]试验组的局部感染率显著低于对照组（P〈0.01）.[结论]胰岛素泵皮下埋置针前后及拔针前后四次消毒效果可靠.