20例济雪宁注射液引起胃肠道反应的护理体会

济雪宁(氨甲环酸)注射液在静脉滴注速度快时,常有心慌、头痛、头晕或视力模糊等中枢神经系统症状,减慢滴速或停药后,症状逐渐减轻或消失,2002年1月~2004年11月,我科应用该药500人次,其中20例引起胃肠道反应,现将护理体会报告如下。1临床资料本组男12例,女8例,30~51岁。轻微恶心者7例,腹泻、呕吐者10例,剧烈呕吐者3例,后经消化科医生会诊为“药物引起的胃肠道症状”,嘱立即停药,给予对症处理,经3~7d,症状明显好转或消失。2治疗①立即停药通知医生,进行对症处理,如呕吐较重者,可给予胃复安10mg肌肉注射,或爱茂尔针2ml肌内注射。②若反应剧烈,…     

克罗恩病患者血清D-乳酸和二胺氧化酶在病情评估中的价值

目的 探讨D-乳酸(D-LA)和二胺氧化酶(DAO)作为克罗恩病(CD)患者疾病活动生物标志物的价值.方法 选取2017年3月～2019年2月就诊于解放军联勤保障部队第九〇四医院的54例CD患者和同期就诊的25名健康体检者.分别检测血清中D-LA和DAO的水平,分析D-LA和DAO等因子与克罗恩病活动性的相关性,并通过...     

急性肺栓塞96例临床分析

肺栓塞是由各种栓子堵塞肺动脉引起的临床和病理生理综合征的总称,在美国等西方国家,肺栓塞的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压病.未经治疗的肺栓塞病死率高达25%～30%[1],很大程度上因为肺栓塞的漏诊率和误诊率均极高,而得到及时诊断和积极治疗的肺栓塞病死率可以降至2%～8%.因此,对肺栓塞患者早期诊断、及时治疗成为临床关注的热点.回顾分析我院近3年来收治的肺栓塞病例96例,报道如下.     

肝癌组织中p53基因的突变

目的：对23例原发性肝细胞肝癌组织中p53基因的5～8四个外显子可能发生的点突变进行检测分析。方法：通过聚合酶链反应／单链构象多态性分析技术。结果：13例（56.50％）癌变组织中检测到点突变的发生，第7及5外显子的突变率分别高达47.83％、43.47％，11例癌变组织中同时出现两个外显子以上的多位点突变。结论：提示p53基困的突变在原发性肝细胞肝癌中可能是细胞内一系列基因调变至癌过程中的一个关键。同时，p53基因第5外显子可能存在突变热点。     

辛伐他汀在脑血栓治疗中的疗效

目的:观察并分析脑血栓患者应用辛伐他汀具有的疗效。方法:选取我院收治的90例脑血栓患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组45例。对照组在常规治疗的基础上,服用阿司匹林,实验组在对照组基础上加用辛伐他汀。对两组患者的疗效进行统计并比较。结果:,实验组患者的总有效率为95.6%,对照组为84.4%,两组数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论:给予脑血栓患者辛伐他汀治疗,可有效延缓其动脉粥样硬化的进程,实现临床疗效的提升,极大程度上提高了患者的生活质量,值得临床推广与应用。     

5种血清肿瘤标志物联合检测对诊断非小细胞性肺癌及常见病理亚型的临床价值

目的观察血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、糖链抗原125（CA125）及糖链抗原19-9（CA19-9）在非小细胞肺癌及其常见病理亚型中的表达状况,探讨联合检测的临床诊断价值。方法应用ECLIA或CLIA法检测CYFRA21-1、CEA、SCC、CA125及CA19-9在490例非小细胞性肺癌（其中腺癌340例、鳞癌150例,I期156例、II期78例、III期122例、IV期134例）及133例肺部良性病变患者血清中的表达,并分析血清CYFRA21-1、CEA、SCC、CA125及CA19-9在非小细胞肺癌不同病理亚型中的表达差异和联合诊断价值。结果非小细胞肺癌组血清CYFRA21-1、CEA、SCC、CA125及CA19-9的中位表达水平均较良性对照组升高（均P＜0.05）。腺癌患者血清CEA的中位表达水平高于鳞癌患者,而鳞癌患者血清CYFRA21-1和SCC的中位表达水平高于腺癌患者（均P＜0.05）。非小细胞肺癌患者5项肿瘤标志物水平与TNM分期密切相关,Ⅲ+Ⅳ期明显高于Ⅰ+Ⅱ期（P＜0.05）,分期越晚,5项肿瘤标志物水平越高。5项指标联合检测诊断NSCLC的灵敏度为74.90%,特异度为84.96%,准确度为77.05%,优于各指标的单项检测。CYFRA21-1和CEA联合检测对肺腺癌的诊断价值较佳（灵敏度为60.59%）,而CYFRA21-1和SCC联合检测对肺鳞癌的诊断价值较佳（灵敏度为88.67%）。通过logistic回归建立回归模型,CYFRA21-1和CEA联合检测诊断肺腺癌的AUC（0.745）值接近于5项指标联合检测（0.771）,而CYFRA21-1和SCC联合检测诊断肺鳞癌的AUC（0.942）值接近于5项联合检测（0.946）。结论血清CYFRA21-1、CEA、SCC、CA125及CA19-9联合检测有助于非小细胞肺癌的临床诊断,其中血清CYFRA21-1和CEA是诊断肺腺癌的理想组合,而血清CYFRA21-1和SCC则是诊断肺鳞癌的理想组合。     

康复新联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡疗效分析

目的研究康复新联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡的疗效。方法230例经胃镜检查确诊为消化性溃疡的患者随机分为两组,每组115例。治疗组口服康复新液10mL,每日3次;埃索美拉唑40mg,每日1次。对照组口服埃索美拉唑40mg,每日1次,两组疗程均为4周。治疗结束后观察症状改善情况,并评价胃镜下溃疡愈合情况。结果经过4周的治疗两组患者症状评分显著低于治疗前（P〈0．01）,其中治疗组上腹痛和上腹饱胀改善与对照组比较,差异有统计学意义,其他症状虽优于对照组,但差异无统计学意义;胃镜评分显示治疗组总有效率为99．13％,对照组为98．26％,虽显著优于治疗前,但两组间比较差异无统计学意义。结论康复新联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡更加有效改善症状。     

鼻内窥镜鼻窦手术围术期护理体会

慢性鼻窦炎指慢性化脓性鼻窦炎,是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症,随着鼻内窥镜手术技术的不断完善,其成为老年鼻窦炎治疗的有效手段。现将本院收治的125例经鼻内窥镜鼻窦手术的老年患者围术期护理报告如下。     

经皮穿刺无水酒精注射治疗原发性肝癌

目的观察经皮穿刺无水酒精注射(PEI)治疗原发性肝癌的疗效.方法在超声实时引导下,经皮肝穿刺进入癌灶,根据肿瘤长径每1cm注射1ml浓度为99.5%无水酒精,每周1次,4次为1个疗程.结果 CR 2例,PR 22例,NC 6例,PD 2例,总有效率(CR PR)75.0%,1年生存率87.5%(28/32).结论 PEI治疗原发性肝癌,尤其是长径在3cm以下的肝癌疗效较好,且不良反应少.