信阳市255例急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

我国消灭脊灰工作已进入最后阶段.我市自1991年11月建立急性弛缓性麻痹病例监测系统以来,已连续8年未发现脊灰野病毒病例.本文对我市1991-1999年的AFP病例进行了流行病学分析,以期对消灭脊灰工作提供科学依据.     

骨髓动员外周血干细胞移植治疗严重肢体缺血的临床应用

目的:探讨外周血干细胞移植改善严重缺血肢体的作用。方法:15例下肢严重缺血的患者,经骨髓动员后,CS-3000Plus机器采集外周血干细胞,直接移植入缺血肢体中,共移植17人次。结果:采用骨髓动员外周血干细胞分离并移植治疗临床上严重肢体缺血的患者,术后一年,疼痛指数由术前5.0降到术后0,踝肱指数(ABI)由术前0.30提高到术后0.46;6例溃疡5例愈合;无痛行走距离由术前0.15 km提高到术后0.72 km;最大行走距离由术前0.96 km提高到术后2.13 km。结论:骨髓动员外周血干细胞移植能促进缺血肢体新生血管形成,有效改善缺血肢体的疼痛和步行距离,并促进溃疡愈合。     

当归药理作用的研究进展

当归[Angelica sinensis(oliv)Diels]始载于《神农本草经》,此后,历代本草均有记载,列为中品。当归喜阴凉湿润气候,多生于高山寒湿的落叶林。在我国主产于甘肃、云南、四川等地。当归味甘平,性温;至今广泛应用于临床,素有“十方九归”之称,“药王”之美誉。当归使气血各有所归,故名。《景岳全书·本草正》记载:当归,其味甘而重,故专能补血;其气轻而辛,故又能行血。补中有动,行中有补,诚血中之气药,亦血中之圣药也。祖国医学认为,当归具有补血活血、调经止痛、润燥滑肠、生肌健骨的功效。现代医学对当归的化学成分及药理作用进行了大量的研…     

排便造影动态观察盆底形态对功能性出口梗阻所致便秘的诊断价值

目的探讨仅在排便过程中才表现出来的直肠、肛管的一系列功能性异常. 资料与方法通过钡灌肠,于坐位进行排便,动态下透视、点片. 结果 520例中,发现直肠黏膜脱垂、套叠416例,直肠前突281例,盆底及会阴下降229例,盆底肌失弛缓综合征170例,盆底疝113例,骶直分离等其他盆底病变43例.合并上述两项以上病变者多见. 结论排便造影动态观察盆底形态是较传统的钡灌肠、临床指诊、内镜检查更为敏感可靠的方法,能为临床诊治功能性出口梗阻所致便秘等肛肠疾病及选择手术治疗提供可靠的依据.     

张力性气颅13例分析

目的　探讨张力性气颅的临床特点、发病机制、紧急处理和预防。方法　对 1 3例张力性气颅的临床症状、CT影像特点、紧急处理方法及预后进行回顾性分析。结果　紧急钻孔排气术后症状立即减轻 9例 ,昏迷 3d内逐渐清醒者 7例。所有患者颅内积气均在 2～ 3周内完全吸收。治愈 1 2例 ,长期昏迷 1例 ,无一例发生颅内感染。结论　对于脑外伤或者颅脑术后原发病无法解释的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等 ,要高度警惕张力性气颅的发生 ,头部CT可协诊。发病机制还不是很清楚 ,紧急钻孔排气治疗重要有效     

食管肉瘤样癌的临床病理特征及预后分析(附20例报告)

目的:探讨食管肉瘤样癌的临床病理特征及预后?方法:通过对20例食管肉瘤样癌进行常规病理?免疫组织化学及电镜超微结构观察,进行临床病理特征及预后分析?结果:食管肉瘤样癌呈息肉样生长,部分发生于溃疡型肿块旁,肿瘤可位于整段食管,但以中段食管最为常见?镜下,肿瘤以肉瘤样成分为主,并可见分化不等的鳞状细胞癌,且两者之间有移行过渡,部分病例仅见肉瘤样成分?肉瘤样成分Vimentin弥漫表达,CK(p)?CK5/6部分表达,α-SMA部分表达,偶尔表达S-100?电镜下,发现有些肉瘤样细胞保留了上皮的标志,可以观察到桥粒连接和张力原纤维,其他多数细胞具有纤维母细胞?肌纤维母细胞或其他间叶细胞的表现,如胶原纤维?中间连接,胞质中可见粗面内质网?高尔基复合体等?1?3年生存率分别为100%?82.4%,预后较好?结论:食管肉瘤样癌是一种少见的?具有特殊临床病理特征的恶性肿瘤?     

原发性胆汁性胆管炎患者肝脏脂肪变性严重程度和脂质特征分析

目的 分析原发性胆汁性胆管炎（primary biliary cholangitis,PBC）患者的血脂特征和肝脏脂肪变性的程度。方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治的295例经肝脏活检诊断的PBC、慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）、非酒精性脂肪性肝病（nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD）和同期收集108例临床诊断的健康体检者。使用受控衰减参数（controlled attenuation parameter,CAP）值来评估肝脏脂肪变性的程度,并比较脂质水平。使用k一致性检验分析CAP值与病理组织学检查PBC患者脂肪变性程度结果的一致性。以PBC患者的CAP值为因变量,纳入研究中单因素有意义因素作为自变量构建多元性线性回归分析,分析CAP值的影响因素。结果 PBC组CAP值最低（P<0.001）,高密度脂蛋白胆固醇水平高于健康对照组、CHB组（P<0.05）。CAP值在确定PBC肝脂肪变性程度方面的一致性较好（k=0.792,P=0.000）。多元...     

K?RAS蛋白表达及基因状态在胃癌组织中的临床意义

目的分析胃癌病人的 K?RAS蛋白表达及基因状态与临床病理特征的关系,为胃癌病人的个性化治疗提供指导。方法选取 2016年 1月至 2017年 12月南通市肿瘤医院 314例胃癌病人,分别采用免疫组织化学法及荧光定量 PCR的方法分析 K?RAS蛋白表达水平和基因突变状态。结果 314例胃癌组织中 K?RAS蛋白表达与胃癌病人的年龄( P＝0.648 5)、性别( P＝0.585 8)、肿瘤大小( P＝0.761 1)、脉管侵犯( P＝0.552 4)、淋巴结转移均无明显关系( P＝0.506 4),与组织学分级密切相关(P＝0.019 5); K?RAS基因突变类型包括 G12D、G13D、G12A、G12S、G13S;不同性别( P＝0.456 6)、年龄( P＝0.524 2)、组织分化之间(P＝0.747 4)的 K?RAS突变率差异无统计学意义; K?RAS基因突变率与蛋白表达检出率差异有统计学意义( P＝0.037 7)。结论 K?RAS的蛋白表达程度与肿瘤的分化程度有关, K?RAS基因在不同性别、年龄、组织分化之间的突变率差异无统计学意义,且 K?RAS基因突变率与蛋白表达不一致。