骨科术后下肢深静脉血栓的防治概况

深静脉血栓（DVT）是常见的血管疾病,是指血液在深静脉内不正常地凝结,属静脉回流障碍性疾病,好发于下肢,多见于骨科手术后。Colwel报道骨科手术后在没任何预防措施的情况下DVT的发生率为40％～60％。栓子脱落可以引起肺栓塞造成严重的后果,引起临床高度的认识。近年来,随着各种各样的骨科内固定以及人工髋关节、膝关节置换术的普遍应用,骨科患者术后并发DVT的病例逐渐增多。     

高频超声引导14G粗针活检在淋巴瘤诊断中的应用

目的:探讨高频超声引导下14G粗针活检在淋巴瘤确诊和分型中的应用价值。方法:回顾性分析30例行高频超声引导下14G粗针活检术,且经病理证实为淋巴瘤患者的超声、临床和病理资料。穿刺部位包括颈部、锁骨上、腋下、腹股沟及乳腺、竖直肌、臀部、背部、大腿根部。病理检查包括HE染色及免疫组化。结果:高频超声引导14G粗针活检加病理检查确诊为淋巴瘤28例(均为非霍杰金淋巴瘤,NHL),诊断阳性率93.3%(28/30),假阴性2例。穿刺确诊病例中26例获得淋巴瘤的组织学分型,占92.9%(26/28),另2例仅诊断为淋巴瘤,未做出具体分型。30例均未发现严重并发症。结论:高频超声引导下14G粗针活检术对淋巴瘤的确诊和分型具有确诊率高、创伤小、取材成功率高、并发症少等优势,具有较高的临床应用和推广价值。     

组织学切片教学方法探索

阅片教学在组织胚胎学教学中占有相当大的比重,是学生认识和掌握组织切片结构的主要途径。通过介绍组织切片制备过程,运用对比的学习方法,明确切片中重点观察对象及和后来课程病理学的联系,充分运用多媒体课件,提高组织切片教学效果,利于学生辨认组织切片结构,理解理论知识,为后续课程和临床课程打下坚实的基础。     

13-甲基肉豆蔻酸的致突变性研究

目的:研究13-甲基肉豆蔻酸的致突变性,预测其遗传毒性,为临床安全应用提供科学依据.方法:进行Ames试验、中国地鼠肺成纤维细胞染色体畸变试验及小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验.结果:13-甲基肉豆蔻酸对三项试验均呈阴性.结论:13-甲基肉豆蔻酸不具有致突变作用.     

细针穿刺定位在射频消融治疗脾功能亢进症的应用

目的：探讨细针穿刺定位技术在CT引导下冷循环射频消融（RFA）治疗肝硬化门脉高压性脾功能亢进症（脾亢）的作用和经验。方法：22例脾亢患者在CT引导下行射频消融术,术中先用定位细针穿刺脾脏,然后参照细针位置,再以射频电极穿刺脾脏,确认射频电极位置正确后进行射频消融治疗。术后复查血常规和增强CT或MR以了解血小板（PLT）的变化和脾脏的消融体积。结果：射频电极穿刺总成功率为100%,其中第1次穿刺成功18例,第2次穿刺成功4例,脾脏消融体积为（40.0±5.6）%,术后1个月PLT（105±11）×109/L,与术前PLT（45.0±9.8）×109/L相比显著增高（P〈0.05）。没有因为穿刺失误导致的严重并发症发生。结论：应用细针穿刺定位技术,可以提高脾脏射频消融中穿刺的安全性,减少穿刺相关并发症的发生,值得进一步研究和总结。     

浅谈班级管理的原则

班主任是班级的主要管理者，班级管理的成效，是由班主任实施的管理原则来决定的。班级管理原则能全面地指导班级管理工作，对于建立和发展班集体，实现班级目标和提高教育质量有重要意义。     

信阳地区1984-1997年流脑流行特征分析

根据流脑流行１０年一周期的规律，预计我区１９８６年将出现流行高峰年，全区平均流行强度可达５０／１０万，但由于１９８５－１９８６年分别对１５岁以下儿童进行流脑菌苗普种，和以后每年对２．５岁以下儿童进行基础免疫，７岁年龄组加强等预防措施，全区流脑发病率和死亡率逐年大幅度下降，没有再出现流行高峰年。充分证明流脑周期性的流行是可以通过提高易感人群的免疫水平，形成免疫屏障，而达到控制流脑流行的目的，并取得显著的社会经济效益。     

冷刀内切开加电切术治疗外伤性后尿道狭窄或闭锁的体会

目的通过分析总结58例尿道狭窄及闭锁的手术治疗经验，提高尿道狭窄及闭锁的手术成功率，避免并发症的发生。方法所有患者均采用窥视下尿道内切开及尿道瘢痕电切术治疗，术中要准确判断外括约肌位置，防止损伤，避免出现尿失禁，如果有假道形成，要消灭假道。否则，其分隔组织会引起排尿困难，导致手术失败。结果58例患者一次手术成功48例，再次手术成功7例，未成功3例。手术成功者拔管后排尿满意，测最大尿流率均大于15ml／秒(15ml／秒至28ml／秒)。结论提高手术成功的关键在于手术中仔细操作，辨认清楚解剖位置，切入通道准确，以及正确的术后治疗及护理。手术后留置尿管的时间及防治尿路感染，也是不容忽视的问题。     

谈提升药师继续教育的起点

本文针对医院药师继续教育面临的新情况、新问题，从思想品质、学历层次、综合素质等方面，研究和探讨了高起点、高标准培养药师的新路子，是提升药师继续教育质量的有效途径。     

保洁工人医院感染管理

目前,大部分医院外聘保洁公司承担医院环境的保洁和消毒工作,保洁公司做为独立的管理体系,在保洁方面优于医院聘用的卫生工人,但在医院消毒隔离方面的管理还缺乏专业性,给医院感染管理带来很大问题,为此,我院实施一系列干预措施,取得满意效果.现报告如下.……