瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死临床分析

目的探讨分析瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的临床溶栓效果及安全性。方法随机选取我科于2013年3月~2014年3月收治的68例急性心肌梗死患者,利用随机数表法分为观察组和对照组各34例,观察组患者应用瑞替普酶治疗,对照组患者应用尿激酶治疗,分析比较两组患者治疗后的溶栓再通率、不良反应发生率及病死率。结果观察组患者溶栓再通率94.1%(32/34),显著高于观察组患者溶栓再通率82.4%(28/34),有统计学意义(P0.01);观察组不良反应发生率及病死率显著低于对照组不良反应发生率及病死率,有统计学意义(P0.01)。结论在治疗急性心肌梗死时瑞替普酶有较好的治疗效果,较高的安全性,较少的不良反应,同时具有起效快、给药方便等优点,临床可广泛应用。     

壮医本科人才培养课程设计存在的问题与对策

课程是实现专业培养目标最基本的单元,只有结合实际工作环境和内容的要求设计课程,才能培养出真正符合行业需求的高级复合型人才。现有的壮医专业本科人才培养的课程设计存在不合理的地方,壮医专业学生专业知识功底不扎实,没有展现出专业技能的优势。当务之急是改革壮医人才培养模式,修定现有的教材,调整当前的课程设计,强化壮医专业特色优势。     

壮医药线点灸治疗偏头痛疗效观察

目的:观察壮医药线点灸治疗偏头痛的疗效和不良反应。方法:将120例偏头痛患者随机分为药线组和药物组。药线组60例用壮医药线点灸疗法治疗,药物组60例口服麦角胺咖啡因片治疗,两组均连续治疗30天。观察患者头痛积分变化和不良反应,并进行疗效评价。结果:两组患者治疗后头痛积分较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组间头痛积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);药线组总有效率为93.3%(56/60),药物组总有效率为90.0%(54/60),两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);药线组无任何不良反应,药物组有20例出现面红、上腹部不适等症状。结论:壮医药线点灸治疗偏头痛与药物疗效相当,但无不良反应。     

ω-3PUFAs在调节结直肠癌发生发展中的研究进展

ω-3多不饱和脂肪酸是一类具有生物活性的多不饱和脂肪酸,对结直肠癌发生发展具有抑制作用。ω-3多不 饱和脂肪酸首先改变膜流动性影响细胞功能,其次影响细胞信号转导通路中重要蛋白的活性并且调节肿瘤微环境中 炎症介质和免疫细胞的功能和活性,另外改变肿瘤转移过程中的几种重要分子,从抑制细胞过度增殖,促进凋亡, 提高抗肿瘤免疫和抑制肿瘤转移几个方面对结直肠癌起抑制作用。     

护理干预对64层螺旋CT冠状动脉成像的影响

目的 探讨护理干预对64层螺旋CT冠状动脉成像的影响.方法 选取2012年1月—2014年12月于该院实施64层螺旋CT冠状动脉造影的患者324例为研究对象,随机分为对照组和观察组各162例,对照组行常规护理模式,观察组在对照组的基础上行精细护理干预.比较两组患者心率控制及心率波动情况,检查成功率及不良反应发生率.结果 观察组患者心率控制及心率波动均较对照组明显降低,检查成功率较对照高,不良反应发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 合理有效的护理干预可有效控制心率及心率波动,提高检查成功率,降低不良反应发生率,值得临床推广借鉴应用.     

静脉输注硫酸镁对甲状腺手术患者术后恢复的临床观察

目的:探究静脉输注硫酸镁对甲状腺手术患者术后恢复效果,并观察其对患者疼痛程度及安全性的影响.方法:选取我院2019-12～2020-11收治的甲状腺手术患者(n =88)为探究对象,采用随机数字表法将入选患者分为硫酸组(n =44)与参照组(n=44).参照组行静脉输注瑞芬太尼和七氟醚注射,硫酸组行静脉输注硫酸镁注射.观察两组患者围术期指标、术后恢复质量评分、疼痛评分(VAS)、恶心呕吐发生率及补救镇痛率.结果:硫酸组患者的芬太尼用量、入PACU时VAS评分显著低于参照组,存在统计学意义(P＜0.05);而两组患者的反应时间、拔管时间、PACU停留时间、恶心呕吐发生率、补救镇痛率不存在统计学意义(P＞0.05).术前,两组患者身体舒适度、情绪状态、自理能力、心理支持、疼痛评分不存在统计学意义(P＞0.05);术后2d,两组患者的自理能力评分不存在统计学意义(P＞0.05);两组患者身体舒适度、情绪状态、心理支持、疼痛评分较术前呈现显著降低趋势,但硫酸组患者的上述指标均优于参照组,两组数据存在统计学意义(P＜0.05).结论:静脉输注硫酸镁能有效促进甲状腺手术患者术后恢复,减轻疼痛程度,安全有效.     

烟雾病围手术期卒中危险因素分析

目的 脑血运重建术是目前烟雾病外科治疗的有效方式,但围手术期卒中发生率可达15.6%,且这部分患者预后不佳。该研究拟分析烟雾病围手术期卒中发生的危险因素,进而指导临床加强围手术期管理,以降低围手术期卒中发生率并改善患者预后。方法 纳入中南大学湘雅医院神经外科2011年1月—2021年4月手术治疗102例烟雾病患者的基本信息和影像学资料,采用多因素Logistic回归分析筛选该类患者围手术期卒中发生的危险因素。结果 102例烟雾病患者的平均发病年龄为28.22岁,共行118侧脑血运重建术,包括51次联合血运重建术和67次间接血运重建术。烟雾病围手术期卒中发生率为6.78%,其中缺血性卒中5例,出血性卒中3例,无死亡病例发生。多因素Logistic回归分析显示,高铃木分期(OR: 9.814;95%CI: 1.655~58.204, P=0.012)、低脑梗死评分(OR: 0.646;95%CI: 0.440~0.948, P=0.026)及脑白质高信号（WMHs）(OR: 7.302;95%CI: 1.203~44.310, P=0.031)是烟雾病围手术期卒中发生的危险因素。结论 具有高铃木分期、低脑梗死评分及WMHs特征的烟雾病患者围手术期卒中发生风险高,需对这些患者严格管理。     

诺和锐30及诺和灵30R在治疗2型糖尿病中的疗效对比研究

目的比较诺和锐30和诺和灵30R治疗在开始胰岛素治疗的2型糖尿病（T2DM）患者的疗效和安全性。方法将60例T2DM患者随机分为诺和锐30治疗组和诺和灵30R治疗组,采用每日早、晚餐前皮下注射方案,为期12周。观察两组患者不同时点血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、低血糖事件及其他不良事件的差异。结果诺和锐30治疗组三餐后血糖水平、低血糖发生次数明显低于诺和灵30R治疗组（P〈0．05）;两组HbA1c、胰岛素用量及其他不良事件差异无统计学意义。结论T2DM患者采用诺和锐30治疗时,对餐后血糖控制更为满意,且低血糖事件发生率少。     

膜控储库型缓释给药系统在生殖健康领域的研究进展

当今中国人口老龄化问题日益严重, 而在国家提倡三孩政策下的女性生育力又不断下降, 不论是中老年女性还是育龄女性都面临着生殖健康问题。传统口服制剂作用时间短且有的品种还存在生物利用度低的问题, 长效缓释制剂具有使用方便、血药浓度稳定、安全性更高等优点, 其开发为更多的生殖避孕药具研发和应用提供了理论基础与技术支持。在数十年的研发过程中诞生了多种不同类型的递药系统, 其中以聚合物为基质的膜控储库型制剂作为一种常见的药物缓释系统, 多用于生殖健康, 且具有广阔的市场前景。本文就生殖健康领域中以聚合物为载体递送药物的膜控储库型制剂做简要综述, 重点探讨了基于该种系统的聚合物材料选择、体外释放模型、制剂类型及研究进展、面临的挑战共四个关键问题, 为今后开发相关药具提供借鉴。     

多模态影像融合联合立体脑电图对多病灶难治性癫痫的术前定位及疗效

目的 探讨多模态影像融合联合立体脑电图对难治性癫痫患者术前定位的准确性以及手术效果。方法 回顾性分析2021-01—2022-06在湖南省脑科医院行手术治疗的40例难治性癫痫患者,均口服药物效果较差,经磁共振检查确诊为阴性,基于不同的神经成像技术加以分组,其中20例行多模态影像融合为对照组,20例行多模态影像融合联合立体脑电图为观察组。对比2组患者的术前定位准确率与手术治疗效果。结果 对照组和观察组阳性检出率分别为95.00%和100.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组定位准确率为90.00%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组骨窗面积为颞叶(14.82±2.55)cm²,额叶(14.13±1.34)cm²,均显著低于对照组的(17.47±2.75)cm²和(16.23±2.22)cm²(P<0.05)。观察组手术时间为颞叶(3.81±0.91)h,额叶(3.53±0.64)h,顶叶(3.65±0.82)h,均显著低于对照组的(4.52±1.7...