肝源性糖尿病临床特征及治疗

目的研究探讨肝源性糖尿病临床特征及治疗方法。方法对58例肝源性糖尿病患者的临床表现、肝功能及血糖检测结果进行探讨分析(实验组),并从同期患者中随机抽取58例原发性2型糖尿病患者作为对照组。两组患者均实施了胰岛素、C肽释放及OGTT测定。结果所有肝源性糖尿病患者均出现了不同程度的腹胀、乏力、纳差等典型的肝病特征,但只有4例出现"三多一少"等糖尿病典型症状。肝源性糖尿病患者空腹血糖含量的平均值为(6.9±2.5)mmol/L,饮食后2 h血糖含量的平均值为(12.9±2.7)mmol/L。OGTT结果的比较表明肝源性糖尿病患者在空腹时血糖水平比原发性2型糖尿病低,且两组间差异具有统计学意义(P0.05),但用餐后1、2、3 h两组患者血糖水平无显著性差异。胰岛素释放结果及C肽释放水平的比较表明,肝源性糖尿病患者在任何时间段均比对照组高,且两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论肝源性糖尿病的临床症状表现不典型,主要特征为饮食后高血糖,治疗该病的首选药物为胰岛素。     

T2期直肠癌淋巴结转移的相关临床病理因素分析

探讨T2期直肠癌淋巴结转移及跳跃性转移的特点。本研究回顾性分析231例T2期直肠癌患者淋巴结转移及51例发生淋巴结转移患者中跳跃性淋巴结转移与临床病理资料之间的关系,用X^2检验和Fisher’s精确概率法分析其相关因素。研究发现高中分化T2期直肠癌发生淋巴结转移及跳跃性淋巴结转移率相对较低,进行局部切除的可行性较大。     

核苷(酸)类药物治疗过程中发生病毒学突破的慢性乙型肝炎患者152例耐药分析

自从1998年拉米夫定(LAM)被用于治疗慢性乙型肝炎(CHB)以来,核苷(酸)类药物(NAs)的抗病毒作用和重要地位逐步得到认可[1].目前我国大陆上市的NAs除LAM外,还有阿德福韦酯(ADV)、替比夫定(LdT)和恩替卡韦(ETV),这些NAs的广泛使用大大促进了CHB的抗病毒治疗,但是随着临床实践的深入,NAs长期使用导致耐药突变株产生的风险也日益突显.目前临床上HBV对NAs的耐药已成为CHB治疗的一大难点,因此,及时监测NAs相关耐药突变的发生,指导临床合理使用NAs十分必要.本研究采用PCR产物直接测序法分析接受NAs治疗过程中出现病毒学突破的CHB患者体内HBV基因型耐药情况.     

生物相关性溶出度方法研究进展

摘要：建立具有生物相关性的溶出度方法目的在于通过理想的体外溶出试验预测体内药代动力学过程。近年来,研究表明在生物相关性溶出介质中选择合适的溶出装置进行溶出试验得到的溶出曲线能较好地反映其在体内的溶出行为,计算机模拟软件可为建立合理的体外溶出度方法提供指导和依据。通过采用合适的生物相关性溶出介质、溶出装置,结合计算机模拟软件可建立A级水平的IVIVC(in vitro-in vivo correlation),可能代替生物等效性研究。     

非诺贝特片仿制药与原研药溶出度一致性评价研究

目的 建立非诺贝特片溶出度曲线测定方法,评价国内10家仿制药产品与原研药品溶出曲线的相似性。方法 用含0.025 mol·L^-1 SDS的pH 1.0盐酸溶液、pH 4.0缓冲液、pH 6.8缓冲液和水溶液4种溶出介质,分别考察非诺贝特片仿制药与原研片的溶出状况,并通过计算相似因子（f₂）评价溶出曲线的相似性。结果 国内仅1家企业产品与原研片在4种溶出介质中的溶出曲线均相似,其余企业产品与原研片相比溶出行为均不一致。结论 该方法适用于非诺贝特片的溶出曲线测定,可为非诺贝特片质量一致性评价提供参考。     

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目的探索人类免疫缺陷病毒（HIV）感染或艾滋病（AIDS）患者口腔真菌定植状况及菌种分布,为HIV感染或AIDS患者真菌感染防治提供理论依据。方法选择2013年6—12月在新疆医科大学第一附属医院感染科就诊的HIV感染或AIDS患者30例,由口腔科采用咽拭子法收集口腔分泌物,通过真菌培养实验分析口腔真菌定植状况。结果 30例HIV感染或AIDS患者中,阳性带菌者19例,阳性率为63.3%。阳性带菌者年龄2~52岁;其中男13例（68.4%）、女6例（31.6%）;维吾尔族15例（78.9%）,汉族4例（21.1%）。阳性带菌者中携带白色念珠菌15例（78.9%）。结论白色念珠菌为HIV感染或AIDS患者口腔真菌定植的主要菌种。阳性带菌者年龄分布广泛。     

Vita MK Ⅱ CAD/CAM后牙全瓷冠5年临床观察

目的：比较Vita MK Ⅱ陶瓷制作的前磨牙和磨牙CAD／CAM全瓷冠的5年临床效果,确定Vita MK Ⅱ全瓷冠的应用范围和常见的折裂模式。方法：随机选择门诊病例11例,使用CAD／CAM技术制作Vita MK Ⅱ前磨牙全瓷冠9个、磨牙3个,分别在戴用后1、3、6月、1、3、5年定期观察。结果：Vita MK Ⅱ制作的全瓷冠适合性好,咀嚼功能良好,无食物嵌塞,无继发龋及龈炎,无一例脱落。前磨牙组全瓷冠1个折裂,磨牙组2个折裂．经5年临床观察前磨牙组全瓷冠折裂明显少于磨牙组（P〈0．05）。Vita MK Ⅱ全瓷冠的折裂模式为沿牙冠咬合面近远中沟方向发生折裂。结论：Vita MK Ⅱ陶瓷可以制作前磨牙CAD／CAM全瓷冠。     

拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化临床随机对照试验国内文献的荟萃分析

目的应用荟萃分析评价拉米夫定治疗乙肝肝硬化国内文献的疗效。方法对2000年1月—2006年12月在国内生物医学期刊有关拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床随机对照试验进行质量评价。结果纳入8个RCT(n=578)研究拉米夫定100mg/d治疗乙肝肝硬化的疗效,纳入文献的总体方法学质量较高,4篇Jadad评分为3分以上,但在随机化方法、分配隐藏和盲法的使用方面重视不够。分析结果显示,使用拉米夫定可明显促使ALT复常,对Child-Pugh评分与对照组相比有统计学意义(P<0.05),短期内使用拉米夫定对HBVDNA转阴率与对照组相比有统计学意义(P<0.05),但长期则无统计学意义(P>0.05)。拉米夫定治疗组的HBeAg转阴率与对照组相比无统计学意义(P>0.05)。结论拉米夫定治疗乙肝肝硬化是安全的,它可使ALT复常,降低Child-Pugh评分,但对远期HBVDNA和HBeAg阴转率尚无足够证据说明。