胰腺癌56例误诊原因探讨

胰腺癌５６例误诊原因探讨周祥慧＊陈德珍华西医科大学附一院消化科胰腺癌约占消化系统恶性肿瘤的８～１０％，近年来发病率在国内外均有显著上升的趋势，其临床表现常与病程早、晚及肿瘤侵犯部位不同而差别甚大，早期诊断困难，误诊率很高。兹对我院经手术和病理证实的曾...     

宫内宫外同期复孕一例

患者41岁,农民,因突然性下腹剧痛,伴昏厥,抽搐,在当地医治无效,次日下午转我院就诊。经内、外科检查后,因腹腔穿刺抽出不凝血4ml,拟宫外孕,失血性休克,收住我科。病人神志不清,烦燥,重度贫血貌,T36℃,P120次/min,BP5/2.6kpa,心肺(-),腹部稍膨隆,腹肌紧张,满腹压痛,     

Value of polymerase chain reaction assay in diagnosis of intestinal tuberculosis and differentiation from Crohn''s disease.

It is difficult to make a precise diagnosis of intestinal tuberculosis and to differentiate it from Crohn's disease. For evaluating Polymerase Chain Reaction (PCR) assay in these two aspects, 36 specimens of intestinal tuberculosis from surgical resections and endoscopic biopsies and 26 Crohn's disease samples were subjected to PCR assay. 21 specimens of normal colon tissue surrounding cancer were used as the control. Oligonucleotides derived from the IS 6110 sequence, which is repeated in M. tuberculosis chromosome and highly specific for the M. tuberculosis complex, were used as a primer. The amplified PCR products were detected by examination of ethidium-bromide-stained polyacrylamide gels. The specificity of PCR products was confirmed by digestion with Sal 1 restrictive endonuclease and southern blot hybridization using digoxigenin-labeled probe. The results showed that the M. tuberculosis DNA was identified in 27 / 36 intestinal tuberculosis, but none of 26 Crohn's disease. Acid fast bacilli were o     

114例老年人上消化道出血病因治疗方式及预后

本文对114例经胃镜、手术、X线钡餐确诊的老年上消化道出血患者,从病因、治疗方式及预后分析发现,溃疡病占首位57.0％,依次为急性胃粘膜病变26.3％,胃肿瘤8.8％,食道静脉曲张破裂5.3％,原因不明2.6％。病死率为7.9％。凡出血时间超过3天或反复出血者死亡率高,应及时考虑手术或激光等止血。由于老年人病史不够典型,约1/3病人出血原因与过去史不同,故强调首选胃镜在出血24小时内检查以及时确诊,有助于选择恰当的治疗方式,降低病死率。     

咽喉-白塞氏综合征2例

白塞综合征(Ｂｅｈｃｅｔｓｓｙｎｄｒｏｍｅ)或口—眼—生殖器综合征,是一种原因不明,多数认为是由病毒等因素所诱发的一种自身免疫性疾病〔1,3〕。国际白塞病研究组提出的诊断标准(ＩＳＧ标准)复发性口腔溃疡合并有下列两项者可诊断:复发性生殖器溃疡、眼损害、皮肤损害、皮肤针刺反应、白细胞过多等。此病供临床研究的例数很少。我科收治2例,且有不同特点。现报告如下,并对白塞综合征的诊治、预后及有关问题进行讨论。1　病例介绍例1,男,49岁,因咽喉及口腔溃烂伴发热20天,皮肤疱疹5天入院。查体:体温37℃,生命体征正常,浅表淋巴结不肿大,…     

外伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤致鼻腔大出血1例

患者男,24岁,1999年10月29日入院。入院前2月因醉酒后骑车跌倒,右面部着地,当时无昏迷、无恶心、呕吐,有鼻腔出血(量不详),能自行止住,不伴鼻流清水样分泌物。未予重视。1月前,患者突然右鼻出血,量约1000ml,出现神志不清,面色苍白,四肢冰凉,当地医院急诊行右鼻腔填塞及     

真菌性鼻窦炎59例临床分析

随着抗生素的广泛应用，真菌性鼻窦炎的发病率逐年增多，据报道，上颌窦真菌病已占上颌窦感染性疾病的15．8％。本文总结我院耳鼻咽喉科1999年9月～2003年4月收治真菌性鼻窦炎59例，现报告如下。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠223例

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的方法和经验。方法回顾分析腹腔镜手术治疗223例输卵管妊娠的临床资料。结果223例输卵管妊娠患者均顺利完成腹腔镜手术，术后并发症发生率低，治愈率100％。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠完全可靠，术后患者痛苦小，康复快。     

增白冲剂治疗白细胞减少症59例

白细胞减少症是一种常见病。其病因较为复杂,除部分因化学物质刺激或肿瘤病人在化疗、放疗进程中引起白细胞减少外,大部分病人无明显致病因素,所以治疗也较困难。西医一般多用刺激白细胞生成药物如维生素B_4。单核苷酸、辅酶A、鲨肝醇、利血生等,收到一定疗效。但尚欠满意,有些还不能巩固。1982年起,我科贝叔英教授用加味归补血汤治疗肿瘤病人在放疗、化疗进程中白细胞减少症30例,效果比较满意。其后由徐州淮海制药厂试制成颗粒冲剂,定名为增白冲剂,继续治疗各种原因引起的白细胞减少症59例。现将临床疗效观察小结如下: 方剂组成和用法增白冲剂由加味当归补血汤组成.其中黄芪30克,当归5克,鸡血藤15克,补骨脂、茜草、虎杖、熟地、首乌、陈皮各10克。按《中国药典》1977年