Soman诱发惊厥后脑内信号物质及细胞程序死亡相关基因表达变化的定位研究

1．用Beckman－6300型高效氨基酸分析仪分析显示，谷氨酸和天门冬氨酸的水平在惊厥相关的大脑皮质、海马、嗅球、小脑等明显下降。2用ABC免疫组化法对Soman惊厥大鼠脑内Fos的表达变化显示：Soman诱发惊厥可引起大鼠脑内c－fos的广泛表达。惊厥和c－fos表达相伴出现。C-fos。S表达具有时相持异性和恒定的解剖学图布。3．研究了Soman惊厥后c－fos表达与NOS神经元在单个神经元的关系。结果：杏仁核片几乎所有的NOS神经元均表达。－fos双标记神经元约是C—fos表达神经元的1／10。在下丘脑视上核和室分核内短时表达c-fos，介几乎所有的NOS神经元也呈现FOS阳性。4．用ABC免疫络化法研究，Bcl－2、Bax、P53三个与细胞程序死亡密切相关的基因。结果在短时C-fos表达的脑区，惊厥2天后Bcl－2、Bax、P的表达增加；发生c－fos延时延迟表达的脑区，Bax的表达明显强于Bcl－2。Bax与Bcl—2的相互作用和比例决定细胞的生存。Bax－Bax同源二聚体占优势时，细胞发生程序死亡。因此，本文结果强烈支持：由Soman惊厥诱发的脑损伤是一种程序性细胞死亡，c－fos，P53，bcl－2、bax可能涉入其基因路径。详细的分子机制尚待进一步研究。     

筋膜皮瓣愈合强度和柔顺性动态变化

为比较筋膜皮瓣与普通皮瓣的愈合强度和柔顺性变化,在猪两后肢外侧,设计长宽比为2.5∶1的带蒂筋膜皮瓣或普通皮瓣,术后两型皮瓣愈合处拉力下降,远端切口愈合强度明显低于近端;筋膜皮瓣者高于普通皮瓣相应部位。随愈合时间延长,两型皮瓣切口愈合强度均增加,于第4周末,筋膜皮瓣各部间已无明显差异.普通皮瓣远端者仍不及近端。两型皮瓣术后应力—应变曲线左移、分散。筋膜皮瓣术后各部位曲线分散但差异不显著;普通皮瓣分散且差异显著。筋膜皮瓣具有切口愈合强度大,组织柔顺性好等生物力学特点,适于修复复杂、特殊部位软组织缺损、但长宽比宜有限度。     

桡动脉及其皮支的巨微解剖

本文在手术显微镜下共共解剖50例挠动脉反共皮支。挠功脉浅段平均长87.35毫米,深段平均长117.34毫米。每例挠动脉平均发出14支皮支,浅段发出的皮支多于深段。起自挠动脉内侧和外侧的皮支较多,出现率接近,共中多数分别行向内下和外下,但也有呈拌状返行向上的。挠动脉皮支的管径平均为。.55毫米,从管径看深段的皮支粗于浅段的皮支,起白挠动脉外侧的皮支稍粗于内侧的皮支。自内上裸平而中点到第二、三指掌面指蹼处作一连线,该线外侧的前臂皮区,就是挠动脉皮支的分布范围,平均为62,52平方厘米。挠动脉诸皮支中,有两支大皮支(出现率为74%),管径较粗(平均0.72毫米,起点恒定,有一定的分布范围,分别起自挠动脉深段近侧和浅段外侧。讨论了前臂皮瓣的扩展和皮瓣的,心区及范围,提出了利用大皮支作为较小的前臂皮瓣的血管蒂的可能性。     

前臂骨间膜前面桡侧的动脉分布及其与穴位的关系

目的：探讨穴位区的血管分布特点。方法：用成人前臂骨间膜乳胶或墨汁动脉灌注的标本，观测心包经沿线2～9寸定标点处的动脉分布。结果：分布于心包经沿线2、3、4、5寸处动脉的出现率均大于56.3％。结论：心包经沿线定标点处骨间膜的动脉呈节段性分布。     

氧代谢的整体动力学模型及生理分析

目的：研究心肺系统参数的变化与细胞的生存环境（组织液氧分压）的定量关系。方法：基于呼吸—循环系统建立了一个描述人体氧代谢的动力学集中参数模型,通过对模型参数方程的数值分析给出了参数变化对组织液氧分压的影响。结果：理论模拟的两种治疗方法（提高吸入气体的氧浓度和改善血液循环）对组织液氧分压的提高效果与临床的观察结果相一致,模拟的组织氧分压的概率分布规律与动物实验结果很相似。结论：理论研究为临床治疗方法的评判及肌体氧代谢的分析提供了定量的指标,对细胞低氧环境的预防和治疗具有重要的意义。     

枕区皮瓣动脉的巨微解剖

本文用手术显微镜,对50侧枕动脉在头皮的分布进行了观测。枕动脉穿头皮深筋膜浅出,有相对恒定的部位,82％的浅出点可包括在半径为15mm的圆内。动脉可分为主干型和两分支型,行程纡曲,纡曲指数多集中在100～150之间。枕动脉分布面积平均为89cm~2,多呈左右均衡分布(78％)。动脉与相邻头皮动脉呈L型、Y型或X型吻合。两侧枕动脉之间、枕动脉与颢浅动脉、耳后动脉之间的吻合点,分别为7.3、8.1和2.3个。吻合点外径在0.3～0.5 mm之间的占60％以上。相邻吻合点间的距离有85％在20mm以内。本文还测定了吻合点的分布位置和频数;讨论了枕动脉在游离头皮瓣和治疗全头皮撕脱伤中的应用。     

中国成人膝关节半月板的形态观察

本文观察了中国成人的半月板300例,并对其中的160例(男100例、女60例)进行了测量。外侧半月板以侧分宽度占半月板全宽的1/3—1/2者为最多(48％),超过全党1/2的占17％,盘型占3.67％。内侧半月板以后分宽度占半月板全长的 1/3—2/5者为最多(59.33％)。将内侧半月板的开口按大小分成三型,以中间型为最多(48.71％)。膝横韧带的出现率为55.33％,半月板股骨韧带的出现率为98.67％。从肉眼观察的各项中未发现男女性之间和左右侧之间有明显差别。从许多方面测量了内侧和外侧半月板。从各项测量的数值中,可见男性的数值都比女性的大,但各项中男女间的比值都在0.80—0.93之间,因此男女半月板之间只有大小的差别,不存在各部分比例上的差异。中国人与日本人之间半月板的各项数值极相近,只是日本人的内侧半月板较中国人的厚,腘肌沟较宽。中国人与欧美人之间半月板的形态差异是:中国人的外侧半月板侧分较宽,矢状径较长;膝横韧带及半月板股骨韧带的出现率较高;内侧半月板后分较宽,开口较大,腘肌沟较宽。本文试图从形态上探讨了中国人与欧美人在内、外侧半月板损伤中所出现的不同出现率。     

上颌动脉的观察

在30侧标本上测量了上颌动脉的长度和主要分支的起点外径。上颌动脉起点至下颌角的距离为34.8±5.0mm，可供上颌动脉插管参考。上颌动脉翼腭部起点和上牙槽后动脉内、外支分叉点至上牙槽突后端最低点的距离分别为26.3±4.6mm、21.3±3.6mm，对临床上颌前移术有参考意义。     

臀下神经转位阴部神经的应用解剖

目的：为重建单纯脊髓圆锥或阴部神经损伤后的会阴部功能提供解剖学基础。方法：对成人尸体的臀下神经和阴部神经进行了观测。结果：臀下神经以1支(45．00％)或2支(46．67％)从盆腔穿出为多，其中85．00％穿梨状肌下孔；其穿出点的位置主要在髂后上棘与坐骨结节连线的中1／3(50．00％)或上、中1／3交界处(48．33％)。神经干的长大于3cm，与阴部神经穿出处相距仅约2cm。阴部神经出盆处主要在髂后上棘与坐骨结节连线中1／3(46．67％)或中、下1／3交界(50．00％)。结论：两神经出盆处位置接近，臀下神经的长度足以直接与阴部神经缝接，用脊髓起源节段高的臀下神经转位脊髓起源节段低的阴部神经，切实易行。     

左、右侧腘动脉及其关节支的测量、定位与比较

解剖了左、右各30侧腘动脉及其关节支。结果显示:左、右侧腘动脉的长度分别为16.10± 0.84Cm和16.53±0.87cm,两者相差不显著。腘动脉的外径右侧(5.42±1.49mm)稍大于左侧(4.73±1.30mm)。左侧83%和右侧87%的标本中,含有共干起始的关节支,共干形式有8种。95%的关节支起自股骨内、外上髁连线平面上、下各3cm的范围内。关节支的起始方位与其支配的部位一致。左、右对应关节支的外径相差不显著。