中药贴剂对慢性吸烟者血浆皮质醇及β-内啡肽的影响

观察 3 0例慢性吸烟者和 1 5例正常人在使用中药贴剂前后血浆皮质醇及血浆 ﹀-内啡肽水平。结果显示慢性吸烟者的血浆皮质醇及血浆 ﹀-内啡肽明显高于正常组 ;自然戒断期 ,戒烟组的血浆皮质醇明显升高 ,而血浆﹀-内啡肽明显降低 ;治疗戒断期 ,慢性吸烟者血浆﹀-内啡肽恢复正常水平 ,而血浆皮质醇有所下降 ,但仍高于正常组 ;正常组在贴敷中药贴剂前后血浆皮质醇及血浆﹀-内啡肽无明显变化。提示中药贴剂戒烟可能是通过改善内源性阿片肽系统及下丘脑 -垂体 -肾上腺轴的功能达到戒烟的效果。     

臂内侧筋膜皮瓣修复肘部深度电烧伤创面1例报告

1临床资料与方法1·1一般资料患儿男,14岁,因攀爬电杆掏鸟蛋时右肘部触及10 kV电线,造成四肢皮肤烧伤,在外院治疗反复换药,创面经久不愈于伤后45 d入我科治疗.入院时见右肘后皮肤全层组织缺损,创面呈火山口样,有少量脓性分泌物,基底肱、尺骨外露,右肘关节腔开放,创面大小为5 cm×3 cm.1·2治疗患者入院后用0·1%苯扎溴铵反复冲洗创面去除脓性分泌物并湿敷创面3 d;在硬膜外麻醉下沿创周切除不良肉芽组织,创面用双氧水和生理盐水冲洗后,再用0·1%醋酸洗必泰液湿敷.设计右侧臂内侧带尺侧返动脉后支筋膜皮瓣(6 cm×4 cm,)修复创面.供瓣区游离植…     

脱细胞猪皮与自体微粒皮联合移植治疗大面积烧伤27例

1 临床资料 本组患者27例,其中男19例、女8例,年龄1岁2个月～57岁[(34±15)岁],烧伤总面积25%～94%TBSA[(69±21)%TBSA],其中Ⅲ度创面10%～94%TBSA[(53±22)%TBSA].     

枸橼酸咖啡因联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停108例临床疗效

目的：观察枸橼酸咖啡因联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法2014年03月～2015年03月于我院就诊的原发性呼吸暂停早产儿108例,分为治疗组54例和对照组54例。在常规治疗基础上,两组均常规应用枸橼酸咖啡因注射液治疗呼吸暂停,首剂20mg· kg －1,加入生理盐水3mL静脉注射,24h后给予维持量5mg／（kg· d）,若呼吸暂停仍频繁,追加维持量为10mg· kg－1。治疗组加用纳洛酮注射液,首次负荷量0.1mg· kg －1,静推,1h后按0.01mg／（kg· h）的速度经微量输液泵持续静脉注射,每日总量不超过0.4mg· kg－1。对照组患儿给予安慰剂（生理盐水3mL）静脉注射1日1次。治疗有效者连续监测7d无呼吸暂停（胎龄≥35周）,则停药;结果治疗组显效率和总有效率分别为53.7％（29／54）和90.7％（49／54）,对照组分别为37.0％（20／54）和72.1％（39／54）。两组显效率比较差异有显著性意义（χ2＝4.09,P＜0.05）,总有效率比较差异有非常显著性意义（χ2＝6.69,P＜0.01）。结论枸橼酸咖啡因联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效优于单用枸橼酸咖啡因。     

口服左旋精氨酸对烫伤大鼠肠道损害的保护作用

烧伤后肠道缺血 再灌注可引起全身炎症反应甚至多器官功能障碍综合征 (MODS)。有研究证实 ,烧伤后早期肠道喂养可增加肠黏膜血流量、减轻肠道缺血 再灌注损伤[1 ,2 ] 。本实验以烫伤大鼠为模型 ,观察口服左旋精氨酸 (L arginine,L arg)对肠缺血 再灌注损害的保护作用。一、材料与方法1.动物分组 :健康SD大鼠 6 6只 ,雌雄不拘 ,体重 2 0 0～2 2 0g,由云南省天然药物药理重点实验室提供 (滇实动证2 0 0 10 34号 )。随机分为 :(1)L arg(AEF)组 :30只。背部脱毛后 ,置于 (92± 2 )℃水中浸烫 18s,制成 30 %TBSAⅢ度烫伤模型 (经病理切…     

儿童烫/烧伤相关危险因素的情况调查

对109例发生在家庭中的儿童烧伤相关因素进行调查。了解有关的危险因素。结果：5岁以下儿童，热液烫伤占多数，农村家庭，低学历母亲等是造成儿童烫伤的客观因素。结果表明：5岁以下儿童是家庭中的危险人群，家庭社会经济状况差。地区文化生活习惯落后，父母亲等监护人在家中对儿童持续监护的不力或失败是造成儿童家庭内烫/烧伤的主要危险因素。     

三七提取物并早期康复对脑梗死患者微循环及血液流变学的影响

背景三七总皂甙具有活血化瘀,增加脑血管和冠状动脉血流量,改善微循环等作用,应用中医药方法和采用易化技术进行早期康复是否对脑卒中患者的康复有明显促进作用?目的观察中药三七提取物血塞通并早期康复对脑梗死患者微循环、血液流变学的影响,探讨其治疗作用的机制.设计以诊断为依据的随机对照试验.方法对经头颅CT或MRI确诊的高血压动脉硬化性脑梗死患者200例,按入院次序采用随机数字表法分为两组,研究组100例给予血塞通每次200mg加50 g/L葡萄糖或生理盐水250～500mL静脉滴注,1次/d,当生命体征稳定后采用易化技术进行早期康复治疗;对照组100例,按传统方法治疗.两组治疗前后采用临床神经功能缺损程度评分标准评定疗效、Brunstrom分级评定偏瘫恢复程度、Barthel指数(BI)评定日常生活活动(ADL)能力.同时观察两组治疗前后甲襞微循环、血液流变学的变化.主要观察指标①两组患者ADL恢复情况.②两组患者偏瘫恢复程度.③两组患者临床疗效.④两组患者甲襞微循环变化.⑤两组患者血液流变学变化.结果研究组患者ADL能力的恢复、偏瘫的功能恢复比对照组的效果要好;其有效率为93%,显效率52%,与对照组比较差异有显著性意义(x2=19.46,P＜0.005),通过对实验室各项观察指标结果的对比分析看出,研究组患者治疗后其微循环、血液流变性有明显的改善.结论中药三七提取物血塞通并早期康复是通过改善微循环、血液流变性等机制,而达到较好的临床治疗效果,是脑梗死急性期治疗的优选方法.     

高压电损伤肢体后利用MSCTP技术判断组织活性范围的研究

目的探讨256层iCT灌注成像技术在高压电损伤后判断损伤肢体血管及肌肉微循环的变化,为临床诊断、治疗提供指导的意义。方法采用Phillips公司256层智能CT(intelligent CT,iCT)对所有患者进行双侧肢体及相应躯干同时灌注检查,所得图像传入Phillips公司专属EBW工作站,用Functional CT-general模式行灌注图像处理,计算灌注参数和重建相应的灌注参数图;所得结果与临床手术中探查结果、病理检查结果进行对比分析。结果 67例患者经MSCTP检查,均得到清晰血管CTA图像,CTA示血管狭窄、中断、闭塞11例,血管未见明显异常14例;肌肉损伤67例。行截肢手术11例,皮瓣修复手术31例,植皮手术35例。67例患者手术中均将间生态组织送检病理检查,结果示:炎性反应。结论 256层iCT高压电损伤肢体灌注成像,检查安全、方便,图像处理简单省时、图像质量清晰,能同时获得肢体血管形态信息及肌肉微循环信息,为临床治疗方式的选择提供了积极、有益的帮助。     

开水烫伤后大碱烧伤并发脓毒症1例

我院2007年收治1例因开水烫伤后大碱烧伤并发脓毒症的患儿,现将治疗经过报道如下. 1病例资料 患儿,女,2岁,因"开水烫伤后大碱烧伤背、臀、四肢20 h"于2007-11-08入院.烫伤后家长随即在创面上涂抹鸡血拌大碱进行紧急处理,之后未给任何诊治直到伤后20 h入院.     

金石穿胶囊治疗胆石症204例

目的 :观察利胆、化瘀、软坚类中药配伍治疗胆石症的临床疗效。方法 :采用自拟金石穿胶囊 (穿心莲、鸡内金、矾石等 )治疗本病 2 0 4例。结果 :总有效率 96.6%。提示 :本胶囊具有疏肝行气 ,利胆导滞 ,活血化瘀 ,软坚散结 ,排石消石的功效。