IgA肾病孕妇的临床资料分析

目的 分析浙江中医药大学附属温州中医院近10年IgA肾病孕妇的妊娠结局及其危险因素.方法 选取我院2006年6月至2016年8月收治的IgA肾病孕妇86例的临床资料,分析其妊娠结局的影响因素.结果 86例患者共妊娠90次,妊娠20 ～ 40周,平均(36.2±5.6)周.58例为足月产,9例为早产,23例于妊娠28周前终止妊娠,分别占64.44％、10.00％和25.56％.67例胎儿中62例活胎,体重1 038.9～5 896.3 g,平均体重为(3 012.5 ±253.9)g;低体重儿14例,极低体重儿6例,分别占22.58％和9.67％.妊娠成功组年龄、平均动脉压、血肌酐、妊娠前24h尿蛋白量显著低于失败组(t值分别为2.332、2.257、2.259、2.225,均P＜0.05),血红蛋白显著高于失败组(t=2.302,P＜0.05),Lee氏分级显著低于失败组(x2=5.661,P＜0.05).两组病程、血清白蛋白、总胆固醇无显著性差异(t值分别为1.025、0.562、0.785,均P＞0.05),且肾小球球性硬化、肾小球节段性硬化发生率均无显著性差异(x2值分别为1.535、0.981,均P＞0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄、妊娠前肾性高血压、Lee氏分级、血红蛋白和妊娠前24h尿蛋白量是IgA肾病孕妇妊娠结局的独立影响因素(OR值分别为3.038、3.927、3.358、2.038,均P ＜0.05),年龄越大,Lee氏分级越高,妊娠前24h尿蛋白量高,低血红蛋白,伴有妊娠前肾性高血压的IgA肾病孕妇更易出现不良妊娠结局,胎儿预后亦差.结论 IgA肾病可能导致妊娠结局不良,其中妊娠前肾病的临床表现与妊娠结局存在紧密关系,应积极控制妊娠前上述症状,从而改善妊娠结局.     

肺炎支原体IgM抗体检测对肺炎支原体脑炎或脑膜炎诊断的临床价值

肺炎支原体(MP)是急性上呼吸道感染常见的。近年来发现，MP感染后引起的脑炎或脑膜炎较多见，冷凝集试验和PCR检测一周内阳性率较低，因此，容易误诊。而肺炎支原体Ig M抗体检测一周内阳性率较高，对早期诊断，早期治疗及愈后具有一定临床意义。 1 临床资料 选择1996年8月~2000年4月确诊支原体脑炎或脑膜炎90例，年龄3~14岁，女42例，男48例。临床症状和体征：患儿均有发热，头痛，呕`吐，食欲不振。咳嗽20例，腹泻6例。易激惹3例。嗜睡表情淡漠10例。抽搐15例,颈强40例，巴氏征阳性51例。脑脊液常规检查：正常12例，符合病毒性脑炎改…     

氯诺昔康联合丙泊酚用于无痛人工流产术的观察及护理

[目的]探讨提高无痛人工流产术安全性的方法。[方法]选择妊娠1月～2月自愿施行人工流产术的孕妇60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组为单纯丙泊酚静脉麻醉,治疗组先静脉注射氯诺昔康8mg后行丙泊酚静脉麻醉。[结果]丙泊酚用量治疗组少于对照组,呼吸抑制发生率治疗组少于对照组,术后缩宫痛治疗组明显少于对照组;两组术中血压、心率、脉搏氧饱和度比较无显著性差异。[结论]氯诺昔康能提高丙泊酚静脉麻醉无痛人工流产术的安全性。     

强压力波对血管内皮细胞,血管平滑肌细胞释放内皮素,一氧化氮的 …

目的 探讨强压力波对血管内皮细胞及血管平滑肌细胞释放内皮素（ＥＴ）、一氧化氮（ＮＯ）的影响。方法 １５只犬高速投射物致伤，检测致伤前后血浆ＥＴ、ＮＯ浓度，并用肠系膜血管内皮细胞（ＶＥＣ）、血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）联合培养，体外检测强压力波致伤前后培养上清中的ＥＴ－１、ＮＯ浓度。结果 高速投射物致伤犬后血浆中的ＥＴ、ＮＯ浓度显著升高。联合培养血管内皮细胞、平滑肌细胞致伤后ＥＴ、ＮＯ浓度在致伤后１０     

重组酵母乙型肝炎疫苗

重组酵母乙型肝炎疫苗陈宇综述赵景杰审校（卫生部北京生物制品研究所，北京，１０００２４）乙型肝炎（乙肝）是严重危害人类健康的传染病。其病原体为乙型肝炎病毒，感染乙型肝炎病毒除可能引起急性肝炎外，还可能导致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。血源性乙肝疫苗的研制成...     

人工血管肠系膜上静脉-下腔静脉C形分流术治疗食管静脉曲张出血的临床研究

肠腔静脉H形间置分流术后的远期栓塞率甚高。Cameron和Sarr等采用肠腔静脉C形分流术提高了远期通畅率。但是,术后脑病发生率较高,临床应用受到限制。我们采用限定人工血管内径为12～14mm,行肠腔静脉C形分流,自1983年至1990年治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血22例,再出血率和脑病发生率均较低,疗效满意。     

浅谈混合牙列期支抗装置的选择与制作

活动性矫治器固位装置的主要部件是卡环。卡环弯制的质量,关系到矫治器的固位质量,直接影响到矫正的疗效。本文就混合牙列期根据牙列不同情况弯制不同类型的卡环,获得满意的固位效果,有关支抗装置的选择及制作方法介绍如下。在多年的临床实践中,我们认为如下几种卡环在混合牙列期能够很好地发挥固位作用。     

重组人铜锌超氧化物歧化酶对小鼠骨髓造血粒─巨系祖细胞的辐射防护作用

目的：探讨重组人铜锌超氧化物歧化酶（ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ）的辐射防护作用及其机理。方法：通过γ线辐射损伤小鼠的体内和体外实验，观察了ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ和聚乙二醇修饰的ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ（ＰＥＧ－ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ）对小鼠骨髓造血粒－巨系祖细胞克隆产生率（ＣＦＵ－ＧＭ）的影响。结果：体内实验，小鼠整体照射，静脉给药，以上两种酶（２５`０～３００ｍｇ／ｋｇ）均能非常显著地提高ＣＦＵ－ＧＭ的数量。其中以照射前后联合给药效果最好。而单纯照射前给药，ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ仅在照前１小时给药效果较好；ＰＥＧ－ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ则在照前３小时或照前１小时给药都有较好的效果。体外实验，小鼠离体细胞照射并给药，未见ｒｈＣｕＺｎ－ＳＯＤ对ＣＦＵ－ＧＭ的影响。结论：以上两种酶对小鼠骨髓ＣＦＵ－ＧＭ有良好的辐射防护作用，其机理可能是通过机体防御系统作用的间接途径实现的。ＰＥＧ－ｒｈＣｕＺｎＳＯＤ的生物半衰期较长，可增加给药时机，因而具有更大的实用价值。