基于PDCA循环的病案管理流程优化

目的病案管理流程需适应医院信息化的发展以提高工作效率,减少重复劳动,降低成本投入。方法应用PDCA循环理论不断优化病案管理流程。结果工作效率和工作质量明显提高。结论病案管理工作流程的设计要适应医院信息化建设的发展,充分利用信息化手段为病案管理服务,工作流程优化是一项长期工作。     

快速康复外科护理在结直肠癌限期手术的应用

目的 探讨对结直肠癌限期手术快速康复患者的有效护理方法. 方法 选取2007年12月-2008年11月行结直肠癌限期手术患者62例为研究对象,随机分为实验组和对照组,其中实验组32例采用快速康复外科的治疗方法;对照组30例采用传统的治疗方法.比较两组病人患者术前感觉、排气、排便及耐受半流时间、腹胀、呕吐及胃管情况. 结果两组患者术前口渴、饥饿情况比较差异有统计学意义(P<0.01)、快速康复组患者在首次排气时间、首次排便时间及首次耐受半流时间方面均比传统治疗组短. 结论对结直肠癌限期手术应用快速康复可以促进早期肠功能恢复,减轻患者痛苦,既有利于患者早期康复,又可以减少住院时间和治疗费用,而护理在快速康复外科中具有重要的作用.     

探析儿童常见意外伤害的原因与防护

目的探析儿童常见意外伤害的原因与防护。方法本文回顾性了我院3年来儿科收治的63例意外伤害的儿童中,对于意外伤害的种类,性别构成,多发年龄段进行分析。结果婴幼儿共27例,占42．68％,是意外伤害的高危人群,以误服导致中毒、窒息等常见。结论加强儿童家庭、社会方面的健康教育、预防意识、及实施有效的救护,可以有效的预防儿童意外伤害的发生。     

电子病历实施中的问题与对策

以现代化病案管理模式为基础,阐述电子病历实施过程中遇到的一些问题,如信息标准不统一而阻碍电子病历的推广、法律地位及法律性质不确定导致在诉讼中不能作为直接证据、给患者隐私权带来威胁等。以电子病历的稳步发展为导向,提出了解决问题的若干对策,包括制定统一的信息标准规范电子病历、出台相关法律法规、提高技术手段确保电子病历的合法性和安全性。     

某船厂员工乙型肝炎病毒感染情况调查

目的通过对某船厂员工进行乙肝病毒检测,对不同性别及不同工种的员工HBsAg阳性率比较分析,探讨该船厂乙肝病毒的预防方法.方法采用流行病学调查结合实验室检验结果进行分析.结果男性员工HBsAg阳性率明显高于女工,特殊工种员工HBsAg阳性率高于普通工种员工.本次共检测394例血清,HBsAg阳性率为14.2%.结论该船厂必须继续加强对员工特别是男性员工及特殊工种员工乙型肝炎病毒的防治及管理工作.     

直肠癌术后生活质量研究的随访情况分析

目的探讨对直肠癌术后患者生活质量研究随访中如何有效提高随访率和随访质量。方法对2002年8月至2011年2月期间在中山大学附属第一医院胃肠外科行直肠癌根治术的患者．采用欧洲癌症研究治疗组织QLQ—c30与CR38量表对患者进行术后生活质量回顾性调查,对随访情况以及性相关条目缺项情况进行分析。结果调查问卷发出438份,回收285份,随访应答率65．1％。285份回收量表中,262份（91．9％）通过信函完成,19份（6．7％）通过门诊访谈完成,通过电话和电子邮件完成的各有2份（1．4％）。排除16份（5．6％）无效量表,有效量表269份。应答与不应答病例一般临床资料的比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。性功能条目中第47和48项缺填者分别占24．9％（67／269）和26．0％（70／269）;性乐趣条目中第49项缺填者占30．5％（82／269）。不同性别（P〈0．01）、年龄（P〈0．01）、受教育程度（P〈0．05）和工作与否（P〈0．01）的患者对于性相关条目完成情况的差异有统计学意义。结论信函随访辅以当面访谈是适合当前我国国情的随访方式。提高直肠癌根治术后患者的生活质量研究及性问题调查的随访率应针对不同患者群体采取相应的处理方式。     

浅谈护士避免非死亡性攻击技巧

为探讨保障护士人身安全的方法,通过分析护患产生纠纷的原因来制定对应措施。医疗制度的改革及医疗费用的增长、病人维权意识的提升、护士法律知识的贫乏、新闻媒体的夸大渲染、护理人员服务意识的落后及医院的“特殊身份”是护患纠纷产生的原因。提高护理人员的技术水平、组织相关法规学习、提高护士的法律意识及护士正确认知压力、提高沟通能力及增加护理人员的凝聚力有利于防止护患纠纷的发生。     

胃癌根治术后相关并发症的观察及护理

目的总结胃癌根治术后患者相关并发症的观察及护理要点。方法回顾性分析本院533例实施胃癌根治术后患者的相关并发症，并总结护理经验。结果8例患者发生胃癌根治术后相关并发症发生率为1．5％，其中胆总管损伤胆瘘1例，胆囊坏疽1例，腹腔感染出血1例，乳糜腹水1例，胰腺炎2例，腹腔积液感染2例。结论胃癌根治术后相关并发症临床上容易引起误诊，处理棘手。要求护理人员要熟悉并发症发生的原因及表现，加强胃癌根治术后患者病情变化情况。争取早期发现、早期处理，减轻患者的痛苦，促进患者康复。     

谈病案管理员的素质和能力要求

传统的病案管理正逐步朝卫生信息管理的方向发展,专业的病案管理员是确保这一系列改革政策能够顺利实施的关键,这就对病案管理员提出了更高的要求。医院需合理配置专业的病案管理员,并注重对其素质的培养和能力的要求,从而提高医院病案室的整体水平,使病案室能够更好服务于医院的发展需求。