术前肠外营养对直肠癌患者免疫功能及肠通透性影响

进展期直肠癌患者常伴有不同程度的营养不良 ,术前肠管清洁准备时进全流食很难满足其能量需求 ;而对于伴有肠梗阻的患者 ,则术前常须禁饮食 3～ 5ｄ ,这些均会进一步恶化患者的营养状况。全肠外营养 (ｔｏｔａｌｐａｒｅｎｔｅｒａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ,ＴＰＮ)支持可提供足够热量 ,改善患者营养状态 ,但长期应用可导致肠粘膜屏障受损[1] ;而且ＴＰＮ对免疫功能、尤其是脂肪乳剂对免疫功能的影响尚有争议[2 ] 。本研究以直肠癌患者为对象 ,观察了术前ＴＰＮ支持对其免疫功能及肠粘膜通透性的影响。一、材料和方法1.患者及分组 :进展期直肠…     

表皮生长因子对胰腺炎相关蛋白基因表达及胰腺炎的影响

目的 研究表皮生长因子（ＥＧＦ）增强全胃肠外营养（ＴＰＮ）对急性坏死性胰腺炎大鼠胰腺炎相关蛋白（ＰＡＰ）基因表达的影响及其对损伤胰腺细胞的作用。方法 制作大鼠急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）模型,随机分为：对照组;ＡＮＰ组;ＡＮＰ＋ＴＰＮ组;ＡＮＰ＋ＴＰＮ＋ＥＧＦ组。２４ｈ后动物灌注固定,胰腺组织切片,采用原位杂交组织化学技术结合计算机图像分析,测定胰腺细胞ＰＡＰ－ｍＲＮＡ水平。结果 ＴＰＮ组ＰＡＰ－ｍ     

EPIDERMAL GROWTH FACTOR PREVENTS INCREASED PERMEABILITY AND BACTERIAL TRANSLOCATION IN RATS WITH ACUTE PANCREATITIS

INTRODUCTION Acute pancreatitis may induce an increase in mucosal permeability and subsequent translocation of enteric bacteria and their endotoxins (1,2). The fact that most bacteria associated with acute pancreatic and peripancreatic infections are of enteric origin implies that the gut plays a major role in the pathogenesis of pancreatic infection (3). Epidermal growth factor (EGF), which plays a key regulatory role in controlling gut mucosal proliferation and turnover, is required fo…     

抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体对急性胰腺炎大鼠肠道完整性的影响

目的：探讨抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体（anti-TNFαMcAb)对急性胰腺炎大鼠所致道完整性的影响。方法：SD大鼠32只,制备急性胰腺炎模型后,随机分为对照组（n=16)及实验组（n=16),对照组给予全肠外营养支持,实验组给予相同配方的全外营养支持;并予anti-TNFαMcAb静脉内注射。于建立急性胰腺炎模型后第1天及第5天处死,检测大鼠肠道通透性、吸收功能、空肠粘膜湿重、微绒毛高度和面积、双糖酶活性以及肠道细菌移位率。结果：两组动物间肠道通透性,吸收功能、空肠粘膜湿重、微绒毛高度和面积、双糖酶活性以及肠道细菌移位率均无显著差别。结论：anti-TNFαMcAb对急性胰腺炎大鼠肠道完整性无明显影响。     

活体小肠移植术供肠灌洗和保存的体会

小肠移植是治疗短肠综合征的理想方法。目前仅有少数国家开展这项研究工作 ,而开展临床活体小肠移植的则更少 ,全世界至今仅报道 9例[1] 。我们于 1999年 5月 2 0日施行了国内首例临床活体小肠移植 ,现将供肠灌洗和保存过程中的初浅体会报告如下。一、资料与方法1.一般资料 :供体男性 ,44岁 ,为受体之父。受体 ,男性 ,18岁 ,因肠扭转坏死行小肠大部切除 ,仅残余空肠 40ｃｍ ,每日腹泻 10余次 ,均为未消化食物 ,诊断为短肠综合征。2 .供肠的灌洗、修整及保存 :仔细分离好支配供肠的肠系膜上动脉及肠系膜上静脉分支后 ,经周围静脉注入 5 0 0 0…     

谷氨酰胺双肽对全胃切除术后病人免疫功能的影响

目的 :观察添加谷氨酰胺双肽的肠外营养对全胃切除术后病人免疫功能的影响。　方法 :6 8例行全胃切除的胃癌病人 ,随机分为对照组 (n =34)和实验组 (n =34)。两组病人均接受等氮、等热量的肠外营养 1周 ,实验组同时补充谷氨酰胺双肽 ,相当于谷氨酰胺 0 .34g/(kg·d)。在术前和术后第 1、8天取外周血测定IgM、IgG、IgA、CD3、CD4、CD8、CD4 /CD8比值。　结果 :术后第 8天 ,实验组IgG、IgA、CD4、CD4 /CD8均显著高于对照组。　 结论 :含谷氨酰胺双肽的肠外营养可改善全胃切除术后病人的免疫功能     

精氨酸增强全肠外营养对急性胰腺炎大鼠肠粘膜屏障的影响

目的：探讨精氨酸增强精氨酸增强ＴＰＮ对急性胰腺炎（ＡＰ）大鼠肠粘膜屏障的影响。方法：雄性ＳＤ大鼠６４只,随机分成：①对照组（ｎ＝１６）;②ＡＰ组（ｎ＝１６）;③ＡＰ＋ＴＰＮ组（ＴＰＮｓ组ｎ＝１６）;④ＡＰ＋ＴＰＮ＋精氨酸组（ＴＰＮａ组ｎ＝１６）。分别于建立急性胰腺炎模型后第１及第５天剖杀每组８只大鼠取材,检测肠粘膜一氧化氮（ＮＯ）、丙二醛、蛋白质含量、肠系膜淋巴结及门静脉血细菌移位率。结果：与对照组比较,术后１天及５天时,ＡＰ组肠粘膜丙二醛焦点量及肠系膜淋巴结细菌移位率显著升高;５天时蛋白质含量显著降低,而门静脉血细菌移位率明显升高。与ＴＰＮｓ组比较,ＴＰＮａ组１天时肠粘膜ＮＯ含量即明显升高;肠系膜淋巴结细胞移位率显著降低;５天时肠粘膜ＮＯ与蛋白质含量均显著升高;丙二醛含量显著降低。结论：急性胰腺炎可引起肠粘膜     

不同热缺血时间再灌注损伤对大鼠移植胰的影响

目的探讨不同热缺血时间再灌注对大鼠移植胰的损伤情况。方法6只正常SD大鼠为对照组,18只糖尿病SD大鼠随机分为WIR0组(热缺血时间0min,n=6)、WIR15(热缺血时间15min,n=6)和WIR30(热缺血时间30min,n=6)。WIR0组、WIR15组和WIR30组均行胰腺移植。观测各组再灌注前后血糖,再灌注后2h血清TNF-α和NO的含量、移植胰组织中SOD、MPO和MDA含量,组织学变化及细胞凋亡情况。结果(1)WIR0组和WIR15组较再灌注前血糖即下降,再灌注后WIR15组和WIR30组较WIR0组、WIR30组较WIR15组血糖高。(2)再灌注后WIR0组、WIR15组和WIR30组较对照组、WIR15组和WIR30较WIR0组、WIR30较WIR15组血清TNF-α含量高、NO含量低。(3)再灌注后WIR0组与WIR15组和WIR30组较对照组、WIR15组和WIR30组较WIR0组与对照组、WIR30组较WIR15组与对照组胰腺组织中SOD活性低、MDA含量高、MPO活性高。(4)再灌注后2hWIR0组与WIR15组和WIR30组较对照组、WIR15组较WIR0组凋亡指数高。(5)WIR30组供胰组织病理损伤最为严重。结论缺血再灌注损伤可导致移植胰细胞凋亡;在冷缺血180min的条件下,大鼠供胰的最大耐受热缺血时间为15min。     

核糖体蛋白L5在胃癌中的表达及功能

目的:探讨核糖体蛋白L5(ribosomal protein L5,RPL5) 在胃癌细胞中的表达及对胃癌细胞生长的影响．方法:Western blot检测RPL5在胃癌细胞系中的表达, 构建RPL5特异性siRNA载体,转染细胞,Western blot进行鉴定,MTT方法和流式细胞术检测转染细胞的生长变化．结果:RPL5在胃癌细胞系AGS、MKN45、SGC7901、 MGC803中的表达均明显强于在GES-1和正常胃黏膜上皮中的表达．成功构建RPL5特异siRNA载体U6- RPL5A和U6-RPL5B,转染AGS细胞,进行稳定筛选,发现U6-RPL5A能显著抑制RPL5的表达,其相应的细胞系AGS-U6-RPL5A的生长速度减慢．细胞周期检测结果显示AGS-U6-RPL5A细胞中处于增殖期的细胞减少了约5％．结论:对RPL5功能的进一步深入研究可能会有助于胃癌的诊断和治疗．