48例Locator种植覆盖全口义齿5年临床修复效果评价

目的：观察Locator按扣式种植覆盖全口义齿的长期临床修复效果。方法：选择2016—2017年北京大学口腔医院门诊部采用Locator按扣式种植覆盖全口义齿修复的无牙颌患者48例,其中双颌全口义齿修复21例,单颌27例,共植入种植体230颗。观察种植体的留存率、种植体周黏膜探诊出血（BOP）、种植体周牙槽骨垂直吸收高度变化、义齿基托折裂和人工牙脱落折断等并发症,以及义齿固位力变化等。采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析。结果：在5年观察期间,5颗种植体脱落,1颗前牙区窄颈种植体颈部折断,12颗失访,种植体存留率为97.25%。种植修复后1年,48颗种植体周黏膜探诊出血（BOP+）(21.4%),平均出血指数（BI）为0.21±0.42,前牙区高于后牙区。种植体周牙槽骨垂直吸收高度为（0.21±0.35） mm,义齿基托折断2例。修复后5年,163颗种植体周黏膜探诊出血（BOP+）(76.89%),BI为1.00±0.70,种植体周牙槽骨垂直吸收高度为（0.58±0.85） mm;种植体周黏膜探诊出血指数与牙槽骨垂直吸收高度在男女之间、前牙区与后牙区之间均无统计学差异（P&...     

重症肌无力合并局限皮肤型系统性硬化病

重症肌无力(myasthenia gravis, MG)是一种神经―肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,以骨骼肌疲乏无力、活动后症状加重、晨轻暮重为主要特征。系统性硬化病(systemic sclerosis, SS)也属于自身免疫性疾病,常以雷诺现象为首发症状,并伴有皮肤肿胀及硬化、关节疼痛、肌无力和内脏器官受累等表现。局限皮肤型SS为SS的一个亚型,其皮肤病变主要局限于肘(膝)的远端,也可伴有颜面和颈部皮肤受累,病情进展较为缓慢。MG常合并甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和天疱疮等其他自身免疫性疾病,但MG合并SS临床上较为少见。该文报道1例MG合并SS的病例。该患者在确诊MG两年后出现颜面部及四肢皮肤变硬增厚、四肢末端遇冷变紫、胸闷等症状,其间未予特殊处理,后因症状加重入院。根据辅助检查结果结合临床表现诊断为局限皮肤型SS、MG、肺动脉高压和慢性心功能不全、肺部感染等,多次住院治疗。住院期间予氨甲蝶呤免疫抑制、醋酸泼尼松及溴吡斯的明抗肌无力、抗肺动脉高压、抗心力衰竭、抗感染等治疗,患者最终因感染性休克抢救无效死亡。该文总结了该患者的临床资料、病例特点等,并复习了相...     

平台转换种植体基台折断病例回顾性分析

目的:收集完成修复后发生基台折断的平台转换种植病例,分析基台折断相关因素及处理方式,为临床提供参考。方法:病例来源为2007~2014年北大口腔医院门诊部完成种植修复的临床病例,纳入标准为:采用Ankylos平台转换种植体;病例以及影像学资料齐全;影像学及临床检查确诊基台折断。结果:基台折断率为0.82%,共有16例,17颗种植体发生18次基台折断,1615颗位于第一磨牙区。患者平均年龄(47.69±9.56)岁,修复体平均负荷时间为(3.89±1.68)年。17颗基台折断种植体均未发现种植体颈部骨质吸收。结论:咬合力较大的第一磨牙区和尖牙区平台转换基台折断好发部位。平台转换种植体在稳定边缘骨方面效果显著,但当第一磨牙区的近远中缺隙过大时,植入平台转换种植体应慎重考虑。     

减毒沙门菌靶向肿瘤基因治疗

保持一定侵袭力的减毒沙门菌为低致病性营养缺陷型兼性厌氧菌,能在肿瘤部位富集而靶向肿瘤组织,从而发挥肿瘤基因治疗载体菌作用或产生局部抗肿瘤效应。通过口服方式给予重组减毒沙门菌,将编码对肿瘤具有治疗作用蛋白的外源基因等有效递送至肿瘤组织,是一种较为安全的肿瘤基因治疗途径。     

网络环境下整合课程形成性评价模式的初步探索

课程整合成为当前医学教育改革的核心。随着现代信息技术的迅速发展和网络时代的到来,如何真实、有效地反映教师和学生在整合课程中的教学和学习效果,进一步提高教学水平,是整合课程需要改革的难点之一。针对目前形成性考核评价的形式单一、课堂教学评价与课外教学评价脱离、评价系统网络化和智能化程度低,电子教学资源利用率低下等具体问题,本研究充分利用网络教学手段,对现行的形成性教学评价系统进行深入的研究和改革。以形成性考核评价为目的,初步建设了课程的"Blackboard网络教学系统",确立课堂教学评价和课外教学评价指标。同时,采取多元化形式丰富和完善形成性考核评价指标,初步探索适应整合课程的形成性评价模式。     

小鼠psIL-12质粒抗结核分枝杆菌感染的研究

目的观察、评价小鼠白细胞介素12真核表达质粒psIL-12对结核分枝杆菌感染小鼠细胞因子水平的影响及疗效.方法结核分枝杆菌H37Rv感染的C57BL/J6小鼠随机分成生理盐水、pcDNA3.1对照组,psIL-12治疗组,每组各6只.感染4周后分别予以生理盐水、pcDNA3.1、psIL-12,第1次治疗后8周处死检测器官活菌数,脏器重量指数(WI),脾淋巴细胞特异性IFN-γ、IL-4细胞因子分泌水平,并观察肺、脾组织病理改变情况.结果 psIL-12治疗组肺组织活菌数(每mg log10CFU/ml)为7.41±0.50,与对照组(8.15±0.37、8.19±0.29)比较显著降低(P＜0.05);脾组织荷菌量(每mg log10 CFU/ml)为5.31±0.21,与对照组(5.76±016、5.88±0.21)比较显著降低(P＜0.05).psIL-12治疗组脾脏重量指数为0.58±0.05,与对照组(1.02±0.08、1.10±0.02)比较显著降低(P＜0.05).脾淋巴细胞IFN-γ(pg/ml)为478.0±10.1,与对照组(134.5±15.7、125.1±8.2)比较显著升高(P＜0.05).各组间IL-4水平差异无显著性.对照组肺组织病理改变以变质、渗出为主,而psIL-12治疗组以增生改变为主.对照组与治疗组间比较脾脏病理改变不明显.结论 psIL-12真核表达质粒对小鼠结核分枝杆菌感染有一定的治疗作用,可能通过诱导促进IFN-γ产生,调节TH1/TH2应答类型,起到抗结核分枝杆菌感染的作用.     

环境卫生设施腐蚀问题的研究

分析了环境卫生设施运行过程中被腐蚀的特点和腐蚀介质的特性，强调环境卫生设施防腐蚀应从设计入手，重视腐蚀问题的严重性，并以北京市垃圾处理设施防腐蚀工程为例，提出防腐蚀基本措施，确保环境卫生设施的安全运行。     

电子内镜在消化系统的应用现状及前景

自1983年美国Welch Allyn公司首次推出电子内镜以来,目前电子内镜已发展到第二代,由于CCD系统的改进及微型化,第二代电子内镜明显细于第一代。目前临床应用的电子内镜有以下优点:①图像的分辨力高,图像清晰、色彩良好;②操化简便、舒适、可     

小儿腹型癫痫11例误诊分析

腹型癫痫是以腹痛为突出表现的一种特殊类型癫痫,临床易发生误诊或漏诊.为提高对本病的认识,现将我院1988年9月～2000年9月间儿科共收治的58例癫痫中的11例腹型癫痫的误诊情况作一回顾性分析.     

应用CAI课件进行医学微生物学教学的体会

随着计算机多媒体技术的发展 ,计算机辅助教学(computer-assistedinstruction,CAI)由于具有明显的优势 ,正逐渐取代传统的教学方法 ,在医学微生物学教学中发挥着重要的作用 ,现将笔者应用CAI课件在医学微生物学教学实践中的几点体会总结如下。1CAI的应用提高了学生的学习兴趣古代教育家孔子曾经说过 :“知之者不如好之者 ,好之者不如乐之者” ,学生的学习兴趣不但是学生学好该课程的源动力 ,而且也是学生发展创造性思维的前提条件。引导学生对知识的向往 ,使其具有浓厚兴趣和良好的动机 ,是教师在课堂教学中所追求的目标。传统教学方法 …