非外伤性神经外科住院患者院前抗生素的使用情况分析

目的 探讨非外伤性神经外科住院患者院前抗生素的使用情况.方法 对神经外科非外伤性住院患者院前1周至入院前使用抗生素情况进行调查、分析.结果 907例非外伤性住院患者中,332例院前使用抗生素,占36.6％.84例使用2种及2种以上的抗生素,占25.3％.院前抗生素的使用以β-内酰胺类最多占69.0％,不规范使用抗生素有164例（49.4％）.结论 神经外科作为非高感染率病变科室,院前使用抗生素达36.6％,提示院前抗生素滥用现象非常严重,需加强全社会的教育及采取相应措施杜绝滥用抗生素.     

不同浓度瑞芬太尼对胸腔镜下肺癌根治术患者围手术期免疫功能及肺功能的影响

正肺癌是全球高发的癌症死亡原因,早期肺癌临床治疗多采用外科根治性切除术[1]。切除术有开胸术和腹腔镜手术,胸腔镜下肺癌根治术创伤小、术后恢复快,住院时间、并发症发生率及5年生存率等都有明显优势,已成为临床首选手术方式[2-7]。肿瘤手术的预后及防止转移复发与机体免疫功能密切相关,肺癌患者的免疫功能受到手术创伤应激、疼痛刺激、麻醉方式及麻醉药物的选用等多因素影响[8-11]。     

互动式模拟分娩方式对分娩结局的影响

目的探讨孕晚期开展互动式模拟分娩方式对初产妇分娩结局的影响。方法将100例试产的初产妇采取自愿的原则分为两组,观察组实施互动式模拟分娩方式,对照组采用产前、产时常规护理方式,观察两组总产程、Apgar评分、产后出血及剖宫产率。结果观察组总产程9．2±2．3小时、hpgar评分〈7分者3例,产后出血168．5±44．6ml,剖宫产率28％,对照组总产程15．3±6．1小时,Apgar评分〈7分者10例,产后出血226．2±52．3ml,剖宫产率62％。两组比较经统计学处理差异有显著性（P〈O．05）。结论孕晚期实施互动式模拟分娩方式能显著改善分娩结局。     

对转型之初三级综合性医院科研管理工作现状分析及对策——以昆山市第一人民医院为例

针对以往二级甲等综合性医院科研管理中存在的诸多问题,从创新科研管理模式,完善科研管理机制入手,对转型之初的新型三级乙等综合性医院科研管理工作中几个环节进行了分点阐述：尝试打破学术壁垒,强化科间协作;加大后备科研人才储备,增强科研实力;加大科技服务力度,优化科研管理流程;全面探索转型之初的新型三级乙等综合性医院科研管理工作,以适应未来医院发展需要,达到全面提升科研管理水平的目的.     

广州市2005-2012年流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的分析近年来广州市流行性腮腺炎流行病学特征,为制定和调整流行性腮腺炎预防控制策略提供科学依据。方法对广州市2005-2012年流行性腮腺炎发病情况进行描述性流行病学分析。结果广州市2005-2012年共报告流行性腮腺炎病例50 621例,8年平均发病率为55.92/10万;发病时间集中在5-7月(39.82%),呈单峰高发;发病人群以0~14岁儿童和青少年为主(81.47%),18月龄婴幼儿病例占1.22%,3-9岁儿童高发,5岁组儿童发病率最高(782.78/10万);病例男女性别比为1.76︰1,0~14岁人群男性发病率高于女性,15岁及以上人群男女发病率无差异;发病人群职业主要为学生和幼托儿童;腮腺炎突发公共卫生事件多发生在小学。结论广州市流行性腮腺炎发病水平一直较高,建议进一步加强对流行性腮腺炎的监测和暴发疫情的规范处置,提高重点人群的腮腺炎疫苗接种率。     

臭氧大自血疗法对皮瓣移植术后早期干预的临床分析

目的:观察应用臭氧大自血疗法对皮瓣移植术后早期干预的临床疗效。方法:收集应用皮瓣移植术治疗的病例56例,随机地选取28例为A组,进行早期应用臭氧大自血疗法对其干预,另外28例为B组,进行常规治疗,收集两组的数据(皮温、皮瓣血氧饱和度及成活率)进行统计学分析,从而对疗效进行评估。结果:A组皮瓣存活率96.4%,B组存活率为85.7%,此差异有统计学意义(P0.05)结论:皮瓣移植术后早期应用臭氧大自血疗法治疗,能提高皮瓣存活率,有较好的临床应用价值     

降钙素原检测在新生儿败血症中的临床意义

目的探讨降钙素原（PCT）检测在新生儿败血症中的临床意义。方法将46例败血症新生儿作为观察组,人院时及恢复期行血清PCT及C反应蛋白（CRP）检测,并与同期出生的46例正常新生儿作为对照组进行比较。结果观察组患儿人院时PCT、CRP显著高于对照组（P〈0．05）,恢复期降至正常,与对照组相比无明显差异（P〉0．05）;观察组入院时PCT检测的阳性率为93．4％,与CRP阳性率783％相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论降素钙原检测在新生儿败血症的早期诊断、疗效观察中具有重要的临床应用价值,值得推广。     

基于ARIMA模型对海南某医院的医院感染发病率的预测研究

摘要 目的 探索ARIMA模型在预测医院感染发病率趋势中的应用价值,为进一步防控工作提供指导。方法 回顾性采集海南某医院2009-2018年住院患者的医院感染发病率数据,构建ARIMA模型并评价模型精度,预测2019年7月至2020年6月的医院感染月发病率。结果 本次研究最终确定ARIMA(0,1,1)模型为最优模型(BIC=-2.068,MAPE=10.574),残差序列Ljung-Box检验为白噪声(Q=9.864,P=0.909),模型拟合精度良好,预测2019年7月-2020年6月的月平均发病率为2.79%。结论 ARIMA(0,1,1)模型拟合该院医院感染发病率效果较好,可用于短期预测发病趋势和早期预警,有助于指导医院感染宏观防控决策的制定。     

携载VEGF基因的聚四氟乙烯血管材料对内皮细胞生长的促进作用

目的:研究聚四氟乙烯(PTFE)血管材料携载血管内皮生长因子(VEGF)基因并促进内皮细胞生长的可行性. 方法:将pCDI-hVEGF121/pCDI质粒溶液处理过的PTFE人工血管修剪成圆片,置于生理盐水中并于0.5, 1, 2, 4, 8, 16,24, 48和72 h测定溶液的吸光度,计算出溶液的DNA浓度,绘出体外释放曲线. 分离和培养人脐静脉内皮细胞,将内皮细胞种植到携带基因质粒的PTFE材料表面,在6, 24, 72和120 h检测细胞增殖情况并用ELISA法检测培养液中VEGF蛋白的表达量. 结果:体外释放曲线提示在0.5～4 h的这段时间内,质粒释放较快,随后进入缓慢增长期,直至72 h仍有质粒的释放. 在24, 72和120 h时间点,VEGF质粒组PTFE材料上的内皮细胞数和增长倍率都明显高于空质粒组材料(P<0.05),在6, 24, 72和120 h时间点,VEGF质粒组培养液的VEGF蛋白水平和增长倍率也明显高于空质粒组(P<0.01). 结论:证实了PTFE材料携带VEGF基因转染内皮细胞并具有促进其生长的可能性.