经皮穿刺抽液置管引流治疗重症急性胰腺炎局部并发症

目的探讨经皮穿刺抽液置管引流治疗重症急性胰腺炎(SAP)局部并发症的临床疗效。方法选取2012年1月～2018年7月揭阳市人民医院收治的48例SAP局部并发症患者随机分为观察组和对照组,观察组给予经皮穿刺抽液置管引流术,对照组给予常规治疗,比较两组患者住院时间、临床症状消失时间、胃肠道功能恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间,治疗前后血钙、WBC、PCTT、BUN、SCr水平、APACHEⅡ评分、CTSI评分。结果观察组住院时间、临床症状消失时间、胃肠道功能恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间较对照组显著缩短,差异均具有统计学意义(P 0. 05);治疗前两组患者血钙、WBC、PCT、BUN、SCr水平、APACHEⅡ评分、CTSI评分差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后两组患者血钙均显著上升,WBC、PCT、BUN、SCr水平、APACHEⅡ评分、CTSI评分显著下降,且治疗后观察组血钙、WBC、PCT、BUN、SCr水平、APACHEⅡ评分、CTSI评分改善更显著,差异均具有统计学意义(P 0. 05)。结论经皮穿刺抽液置管引流治疗SAP局部并发症效果显著,可改善患者临床症状,有效清除炎性胰液、坏死的组织,降低炎性反应,促进患者恢复。     

汕头市2005～2010年儿童结核病流行病学与临床分析

目的调查分析儿童结核病在汕头市的流行、临床表现与治疗情况。方法收集近6年收住的出院诊断为结核病的患者病史,并进行重新评估,对符合诊断的123例患儿的临床资料作回顾性分析。结果结核病诊断率增加,以0～6岁年龄段发病率较高,占58.53%;36.58%有明显的结核病接触史,主要集中在6岁以下的儿童,传染源多为日常密切接触的家人;35.78%患儿结核菌素试验阴性,其结核类型主要为粟粒型肺结核、结核性脑膜炎等,中、重症结核病表现多见;结核病患儿中出现发热、咳嗽等症状者为50%左右。结论儿童结核病流行趋势严峻,结核病患儿的临床表现多样化,临床诊断手段匮乏,需要进一步加强研究。     

超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用分析

目的探讨超声在颈动脉粥样硬化的诊断及治疗中的应用价值。方法对32例中老年心脑血管疾病患者与32例体格检查健康者进行超声颈动脉检测。结果观察组斑块检出率及IMT增厚明显高于正常对照组（P〈0.05或P〈0.01）。观察组病例检查出60处颈动脉斑块,斑块主要位于颈动脉分叉处,多数为扁平斑和软斑。结论颈动脉超声检查作为一种易于重复的无创性检查手段,诊断效果好,可提高斑块检出率与观察IMT增厚现象。对心脑血管疾病患者早期合理进行有效预防和治疗具有十分重要的临床意义,值得临床推广。     

支气管结核微波介入治疗的临床研究

目的　观察微波介入治疗支气管结核的有效性和安全性。方法 92例住院支气管结核患者随机分成治疗组、对照组。治疗组应用微波介入治疗;对照组予局部药物注入治疗。结果 治疗组9月后痰菌阴转率及肺不张治愈率均达到100%,X线胸片病灶有效率88.1%,电子支气管镜复查病变支气管总有效率85.7%,明显高于对照组,疗效较好。结论 通过电子支气管镜微波介入治疗支气管结核是一种安全、有效的方法。     

经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断价值的比较

目的:评价经阴道超声和腹部超声对子宫内膜病变诊断价值。方法:随机选取2007年09月—2009年12月间我院非妊娠妇女经手术或诊断刮宫后子宫内膜活检者158例,分别对其行阴道超声检查及腹部超声检查,判断其形态、位置、回声及其与肌层的关系,并统计两者对子宫内膜病变的临床诊断率。结果:158例子宫内膜疾病患者经阴道超声检查,发现子宫内膜息肉51例,子宫黏膜下肌瘤17例,子宫内膜增厚52例,子宫内膜癌1例,异常回声36例,临床诊断符合率为99.40%;经腹部超声检查,发现子宫内膜息肉42例,子宫黏膜下肌瘤9例,子宫内膜增厚51例,子宫内膜癌1例,异常回声31例,临床诊断符合率为84.80%。经卡方检验,两组间临床诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:与腹部超声相比,经阴道超声对子宫内膜病变的诊断有较高准确性,不仅能发现微小病灶,还能准确检查出肌层的浸润情况,能为宫内膜病变的鉴别诊断提供有价值的信息。     

基于筋膜解剖建立经腋窝无充气腔镜甲状腺手术空间安全性和有效性分析

目的 探讨基于筋膜解剖建立经腋窝无充气后入路腔镜甲状腺手术空间的安全性和有效性。方法 回顾性分析2021年6—12月南方医科大学南方医院甲状腺疝外科连续收治的行经腋窝无充气腔镜甲状腺手术的276例病人的临床资料,均基于颈深筋膜解剖建立手术空间。观察记录术中及术后情况,并于手术后第2天以及术后3、6个月进行随访。结果 手术时间为80.5（60～115）min,手术空间建立时间为18（12～26）min。术中出血5（1～15）m L。术中颈外静脉及属支出血2例,颈前静脉出血1例。术后住院时间为2.5（1～4）d。术后第2天评估锁骨区域感觉恢复评分：S3级221例（80.1%）,S2级55例（19.9%）,无S4、S3+、S1及S0级病例;术后3个月：S3+/S4级245例（88.8%）,S3级30例（10.9%）,S2级1例（0.4%）;术后6个月：S3+/S4级270例（97.8%）,S2级6例（2.2%）,无术后皮瓣区域积液。所有病例均完成随访,术后2例病人出现暂时性声音嘶哑,术后3个月随访时声音恢复,术后无淋巴瘘、Horner综合征、出血和胸锁乳突肌肿胀,无复发病例。结论 经腋窝无充...     

超声对冠心病缺血再灌注损伤汇中静脉分流的观察分析

目的:探讨超声对冠心病缺血再灌注损伤汇中静脉分流的诊断价值。方法:回顾性分析125例冠心病并缺血再灌注损伤的静脉分流超声资料。结果:本组静脉分流的超声表现有65例为中央型静脉分流,40例为周围型静脉分流,其余20例在动脉期提前强化。结论:超声能有效提高缺血再灌注损伤中静脉分流诊断的特异度和正确率,能在缺血性治疗的预后评估中得以广泛应用。     

支气管结核微波介入治疗的临床研究

目的观察微波介入治疗支气管结核的有效性和安全性.方法 92例住院支气管结核患者随机分成治疗组、对照组.治疗组应用微波介入治疗;对照组予局部药物注入治疗.结果 治疗组9月后痰菌阴转率及肺不张治愈率均达到100%,X线胸片病灶有效率88.1%,电子支气管镜复查病变支气管总有效率85.7%,明显高于对照组,疗效较好.结论 通过电子支气管镜微波介入治疗支气管结核是一种安全、有效的方法.     

抗结核药栓填塞治疗难治性耐多药肺结核空洞的疗效研究

目的探讨抗结核药栓填塞治疗难治性耐多药肺结核空洞的临床疗效。方法在纤维支气管镜引导下，将抗结核药栓定期注入难治性耐多药肺结核空洞内，用X线胸片等方法动态观察变化。结果治疗组比对照组痰菌阴转率高，空洞闭合率高，单发空洞、干酪空洞的疗效比多发空洞、纤维空洞的疗效较好。未发现与介入药栓有关的毒副作用。结论经纤维支气管镜引导灌注抗结核药栓，是治疗难治性耐多药肺结核空洞的有效方法，无明显毒性反应，特此介绍。     

Bostrycin作为肺癌分子靶向药物的体外研究

目的 观察海洋真菌新结构先导化合物Bostrycin对A549细胞增殖和凋亡的影响,并探讨其作用机制.方法 A549细胞完全随机分为实验组和对照组,实验组用不同浓度不同作用时间的Bostrycin进行处理,而对照组未经Bostrycin处理.用MTT法检测A549细胞增殖率的变化;电镜、流式细胞术检测凋亡;实时定量PCR和免疫印迹法探讨其作用机制.结果 Boatrycin浓度≥10μmol/L时对A549细胞增殖有明显的抑制作用,其24、48和72 h的半数抑制浓度(IC_(50))分别为20.20、14.36和9.42μmol/L.Bostrycin干预后,电镜观察到A549细胞典型的凋亡形态;流式细胞术结果显示其G_0/G_1期比例升高、S期和G_2/M期比例下降,凋亡率增加.实时定量PCR检测到微小RNA(miRNA)一638和miRNA.923的表达较对照组上调.免疫印迹结果显示p110α、p-Akt蛋白表达量下降,p27蛋白表达量升高.结论 Bostrycin对A549细胞增殖有显著抑制作用,该作用可能通过miRNA抑制磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(P13K/Akt)通路进行.