强化性语音训练在腭裂术后语音治疗中的应用

目的：采用强化性针对性语音训练以期缩短音训练治疗时间。方法：采用发音部位及发音方式异常针对性语音训练方法,声门停顿音矫治训练方法对患者进行每天１～２次训练,以能发对所有汉语辅音、音节、词组及短句为标准决定训练完成时间。结果：１６名患者经过平均２５ｄ的强化训练后,语音清晰度从平均４９．９％提高到平均８８．２％。平均提高３８．５％。统计学检查有极显著差异性（Ｐ＜０．００１）。结论：强化性针对性语音训练确能在较短时间内达到提高语音清晰度,改善语音功能的目的。     

赝复体修复上颌骨缺损语音效果的评价

目的采用患者自我评价和主观判听的主观评价方法 ,评价赝复体修复上颌骨缺损的语音效果,并比较开放式赝复体和封闭式赝复体语音效果的差异。方法对9例单侧上颌骨缺损患者的录音资料进行患者自我评价;由判听者进行过高鼻音程度及语音清晰度的判听。对评价结果进行单因素方差分析。结果戴用开放式赝复体或封闭式赝复体时,患者对语音效果的自我评价明显高于未戴赝复体时,过高鼻音判听分数明显降低,语音清晰度明显升高,差异具有统计学意义（P〈0.01）。戴用开放式赝复体与封闭式赝复体时,患者对语音效果的自我评价、过高鼻音判听分数以及语音清晰度的差异无统计学意义（P〉0.01）。结论赝复体可显著降低上颌骨部分缺损患者的过高鼻音程度,改善患者的语音清晰度,患者的满意度较高,且开放式赝复体与封闭式赝复体的效果相近。     

173例功能性构音障碍患者辅音错误特点分析

目的：分析功能性构音障碍辅音错误特点,为语音治疗提供参考。方法对173例功能性构音障碍患者辅音错误按发音部位和发音错误类型进行归纳分类,找出其辅音错误特点。结果功能性构障碍中按发音部位统计舌尖中音的发生率最高,其次为舌尖前音、舌尖后音、舌面音、舌根音、双唇音、唇齿音,按发音错误类型排列顺序为置换>省略>歪曲,置换错误类型频数分布由高到低为：软腭化>齿龈化>硬腭化>鼻音化>齿背化>边音化>口唇化。结论功能性构音障碍成人比言语发育期患者辅音错误率降低,但治疗难度高且周期长。言语发育时期应及早干预,否则构音障碍可能长期存在。     

耳甲软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形的临床研究

目的:探讨耳甲软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形的临床效果.方法:切取小块耳甲软骨修整折叠后植入鼻小柱内,重建外鼻下端的鼻小柱支架结构,并在鼻小柱基部及患侧鼻翼外侧基部皮下及肌肉层之间进行悬吊,同时对鼻皱褶进行Z改形,纠正鼻小柱和鼻翼的畸形.将手术效果分为非常满意、满意、基本满意、不满意、非常不满意5 级,由患者本人、术者和另外3 位頜面外科医师共同评价,结果:各项评价指标的总体满意度均在90%以上.结论: 耳甲软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形可以取得良好效果.     

儿童功能性构音障碍辅音错误特点分析

目的 分析功能性构音障碍患者辅音错误特点,为临床治疗提供参考。方法 本文为回顾性研究,选取388例功能性构音障碍患者,从发音部位、发音方式、错误类型3个方面分析,总结辅音错误特点。结果按发音部位辅音错误率由高到低依次是舌尖后音、舌尖中音、舌尖前音、舌根音、舌面音、唇齿音、双唇音。按发音方式辅音错误率由高到低依次是送气性塞擦音、擦音、不送气塞擦音、边音、送气塞音、不送气塞音、鼻音。按发音错误类型发生率由高到低依次是置换、省略、腭化、不送气化、侧化、歪曲、声门停顿。结论 功能性构音障碍错误率最高的是舌尖后音,最低的是双唇音;送气性塞擦音是发音方式中错误率最高的,最低的是鼻音,其错误类型以置换和省略为主。     

负载BMP-2和VEGF的3D打印多孔钛支架修复颌骨缺损的实验研究

目的 初步探讨负载细胞因子的三维打印多孔钛合金支架的成骨能力。方法 利用CT数据设计颌骨缺损形态及大小并建模。使用激光选区熔化技术对Ti6Al4V粉末进行加工制作出多孔支架。检测其孔隙率及不同处理状态下的塑形性。通过负载不同比例的BMP-2/VEGF修复兔颌骨缺损。标本硬组织切片后,亚甲基蓝-酸性品红染色评估成骨效果。结果 经800℃/2 h热处理后塑形性增加。一定浓度的BMP-2及VEGF能够加速新生骨在三维打印多孔钛合金支架上的形成。但呈现出非线性剂量依赖性。结论 采用激光选区熔化技术制作的Ti6Al4V多孔支架作为骨缺损替代材料是初步可行的,负载一定浓度的BMP-2及VEGF有加速成骨的作用。     

鼻咽纤维镜生物反馈治疗在腭裂术后语音治疗中的应用

目的了解鼻咽纤维镜生物反馈治疗在腭裂术后语音治疗中的作用。方法采用鼻咽纤维镜在直视监控下让患者按规定语音材料在治疗师指导下进行发音练习,通过视一听反馈调节机制使患者自行调节腭咽部肌肉等结构功能以形成完全、持续的腭咽闭合,同时配合常规语音训练改善发音技能。结果共有8例患者接受治疗。其中5例患者腭咽闭合恢复正常,2例咽后壁瓣术后患者一侧孔闭合,另一侧孔仍为闭合不全状态,1例患者训练2次后中途退出治疗。结论鼻咽纤维镜能使病人在视一听反馈状态下在较短时间内改善腭咽闭合功能,但主要适用于具有腭咽闭合潜能的患者,如边缘性腭咽闭合或腭咽闭合不连续等腭咽闭合协调异常等患者。     

中国腭裂语音治疗的现状与思考

通过对近20年来中国在腭裂语音障碍的评价和语音治疗的临床及研究工作方面的回顾总结,分析了在腭裂语音评价和语音治疗方面所开展的工作以及取得的进展;对该领域有争议的问题,如腭咽闭合功能的恢复训练、边缘性腭咽闭合治疗方案的选择等提出看法和建议;强调对中国语音治疗师队伍的系统性、专业性培养,强调加强学术交流与沟通的重要性;同时,建议有关部门和政策管理者在语音治疗专业技术职称评定和专业人员的待遇等方面给予更多的支持和帮助.     

遵义地区4886名居民恒牙缺失及修复情况的调查报告(摘要)

1986年8月,受卫生部之托,在全国十几个省区进行。中国人口腔疾病和口腔医生现状及预测”的调查。遵义医学院口腔系组织调查组对遵义地区自然人群口腔医生及口腔疾病情况进行了调查。现将“遵义地区4886名居民恒牙缺失及修复情况”调查结果报告如下(其它口腔疾病调查情况另有专题报告):