经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折骨不愈合

目的：探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合的临床疗效。方法：54例患者实施该项手术。术前及术后1天、1个月、3个月及12个月分别进行疼痛视觉模拟评分（visual analog scale,VAS）及MacNab评分。术后第1天进行X线及CT检查。所有评分数据收集后使用SAS软件进行重复测量方差分析。结果：48例患者（共54例,6例失访）获得12个月随访。术后第1天（3.120±1.076）,第1个月（2.620±0.874）、第3个月（2.320±0.726）、第12个月（1.920±0.686）VAS评分（F=142.481,P=0.000）和术后第1天（2.940±0.598）,第1个月（3.060±0.697）、第3个月（3.210±0.683）、第12个月（3.440±0.501）MacNab评分（F=144.207,P=0.000）较术前（VAS=8.490±0.689,MacNab=1.270±0.449）明显改善。结论：经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合具有良好的疗效。     

多发性硬化症动物模型的研究进展

多发性硬化症(MS)是一种可在中枢神经系统引起髓鞘缺失的炎症性疾病,对该病的研究因其标本难以获取而备受限制.建立相应的动物疾病模型是研究MS病理过程、发病机制以及寻找药物靶点的重要途径.MS的动物模型包括自身免疫性脑脊髓炎模型、病毒模型和化学毒性模型.了解这几种MS动物模型的研究进展很有意义.     

Foxp3-mRNA表达特征与慢性阻塞性肺疾病患者Thl/Th2免疫应答的调控作用分析

目的分析Foxp3-mRNA表达特征与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者Th1/Th2免疫应答的调控作用,为COPD患者机体免疫状态的监测及其相关机制提供理论基础。方法采用定群抽样的方法选取2016年3月至2017年12月海南省第三人民医院呼吸科接诊并在该院接受后续治疗的COPD患者95例,同时选可比对照85例作为本研究的受试对象;采用PCR法扩增Foxp3-mRNA片段,并采用Western blot检测受试者血清中Foxp3-mRNA表达特征;采用酶联免疫吸附测定法测定Th1/Th2免疫应答系统表达测定的指标:包括干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-10;所得数据录入SPSS 16.0进行统计学分析。结果COPD病例组的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平均高于对照组且差异均有统计学意义(t=7.282、5.996、7.380、4.835,P值均<0.05),病例组中不同年龄患者的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平差异均有统计学意义(t=22.237、16.943、45.386、31.831,P值均<0.05),病例组中不同病程患者的IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平差异均有统计学意义(F=33.226、30.096、29.353、34.300,P值均<0.05)。病例组在592 bp左右位置处可见清晰条带(组1~组5),而对照组(组6)及DNA marker组(组7)基本无条带;Foxp3-mRNA表达量与IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平均呈正相关且相关系数均具有统计学意义(r=0.614、0.493、0.529、0.501,P值均<0.05)。结论Foxp3-mRNA在COPD患者中发生特异性表达的理论依据成立,Foxp3-mRNA表达特征与Th1/Th2免疫应答特征存在统计学层面的正相关性,但考虑到我国COPD的流行病学特征,该结论还需要结合COPD患者的环境流行病学因素进一步验证Foxp3-mRNA表达特征与Th1/Th2免疫应答特征在机制层面的联系。     

冠心病患者内皮素水平的变化及其与冠脉病变的关系

目的：探讨冠心病患者血浆内皮素（ET）水平变化与冠状动脉病变的关系.方法：选择2012年12月至2013年12月在我院心内科住院确诊的冠心病患者130例,其中稳定型心绞痛（SAP）、不稳定型心绞痛（UAP）各40例,非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、ST段抬高型心肌梗死（STEMI）各25例;多支血管病变58例,单支病变72例.冠状动脉造影正常者50名为非冠心病正常对照组.检测各组ET浓度并进行比较分析.结果：（1）冠心病各组血浆ET水平均显著高于非冠心病对照组（P均＜0.01）;STEMI组、NSTEMI组血浆ET水平显著高于UAP组和SAP组[（95.6±14.7） pg/ml、（89.6±11.2） pg/ml比（67.2±8.5） pg/ml比（35.7±5.8） pg/m门,且UAP组显著高于SAP组（P均＜0.01）,STEMI组和NSTEMI两组间比较无显著差异（P＞0.05）;（2）冠心病组中多支血管病变组血浆ET水平显著高于单支血管病变组[（81.3±12.6） pg/ml比（64.5±10.3） pg/ml],P＜0.01.结论：冠心病患者血内皮素水平显著升高,其检测对于观察病情、判断预后有重要临床意义.     

COX-2和Ki67在老年甲状腺癌组织中表达及临床意义

目的：探讨环氧化酶-2(COX-2)和Ki-67在老年甲状腺癌组织中表达及临床意义。方法：选择我院于2017年6月至2019年6月期间行手术治疗的老年甲状腺癌组织87例作为实验组;选择我院于2017年6月至2019年5月期间行手术治疗甲状腺良性病变的正常甲状腺组织83例作为对照组。采用免疫组织化法测定COX-2和Ki-67表达阳性率;采用Western Bolt测定COX-2和Ki67蛋白表达灰度值。比较两组COX-2和Ki-67表达阳性率、COX-2和Ki67蛋白表达灰度值,不同病理特征COX-2和Ki-67表达阳性率、COX-2和Ki67蛋白表达灰度值。结果：实验组COX-2和Ki-67表达阳性率高于对照组(P<0.05)。实验组COX-2和Ki67蛋白表达灰度值高于对照组(P<0.05)。不同性别、年龄和TNM分期COX-2和Ki-67表达阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);有包膜浸润和淋巴结转移COX-2和Ki-67表达阳性率高于无包膜浸润和淋巴结转(P<0.05)。不同性别、年龄和TNM分期COX-2和Ki-67蛋白表达灰度值比较差异无统计学意义(P>0.05);有包膜浸润和淋巴结转移蛋白表达灰度值高于无包膜浸润和淋巴结转(P<0.05)。结论：老年甲状腺癌组织中COX-2和Ki-67表达升高,COX-2和Ki-67异常表达参与甲状腺的发生和发展过程,且与淋巴转移和包膜浸润相关,认为其可作为判断甲状腺癌预后参考指标。     

显微外科培训在整形外科医生培养过程中的意义及方法

整形外科治疗范围的扩大和更加精细简便与显微外科的发展进步密切相关,尤其是在游离皮瓣移植、肌肉移植、断指(肢)再植、器官再造等方面使整形外科从粗糙走向了精细."稳、准、轻、巧"是显微外科操作的基本要求,整形美容手术要求精细、准确,手术创伤小且效果好,两者完全吻合,故在对整形医生的培养过程中,显微外科培训必不可少.无论是本科生、研究生、进修生,学好显微外科技术,对今后进行动物实验研究、精确完成手术操作、开阔视野都有着深远意义,我科对整形医生的培养包含显微外科培训这一过程,现将显微外科培训在整形医生培养过程中的意义及培训方法总结如下.     

长期服用瑞舒伐他汀对自然衰老小鼠寿命的影响

目的观察长期服用强效调脂药物瑞舒伐他汀对自然衰老小鼠寿命的影响。方法 18月龄ICR小鼠60只,随机分为2组,每组30只,雌雄各半,药物组小鼠给予瑞舒伐他汀5 mg/kg溶于2 mL蒸馏水中每天定时灌胃,对照组小鼠每天同时用等量蒸馏水灌胃。记录每只小鼠的死亡日期、生存天数,并计算平均寿命,绘制存活曲线。结果药物组和对照组小鼠寿命分别为(256.67±147.61)d和(231.07±121.26)d,药物组比对照组延长11.08%,但差异无统计学意义。结论常规剂量瑞舒伐他汀对衰老小鼠寿命无影响,长期应用安全。     

窦性心率震荡与高血压自主神经功能损害关系的研究进展

高血压病是各种心脑血管疾病的独立危险因素,可引起全身靶器官损害,如左室肥厚、脑血管动脉硬化、肾脏功能衰竭等,对其关注也较多.然而对高血压病引起的自主神经功能损害关注较少,且对观察指标认识相对不足.窦性心率震荡( heart rate turbulence,HRT)作为一项心血管疾病进程中反应自主神经功能状态的心电学指标,对心血管危险事件(冠心病、心肌病、猝死)的预测价值已被许多试验研究证实.但研究高血压病与之关系的试验相对较少,且样本量不多.本文结合HRT相关临床试验,对有关HRT及其在高血压病自主神经功能损害中作用的研究做一综述.