乳腺癌放疗两种锁骨上照射技术的剂量学研究

<正>乳腺癌根治术后放疗能显著降低局部复发率,增加患者的总生存率。随着乳腺癌患者生存期的延长,患者对其生存质量的要求也更加迫切,放疗损伤得到更多的关注。为了寻找到最佳的治疗技术,保护正常组织以减少放疗不良反应,本研究对我院30例乳腺癌根治术后患者分别制定两种不同锁骨上调强放疗计划,对比得到能够最大程度降低正常组织剂量的锁骨上照射技术,现将结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料收集2018年1—8月在本院放疗科就诊的18例乳腺癌根治术后患者的CT图像,均采用乳腺托架固定方式,     

三种羧甲基壳聚糖防粘连膜的降解及其生物相容性

背景:羧甲基壳聚糖膜降解快,降解率不容易测量,体外模拟与动物实验的相关性尚存在较大问题.目的:找出适合体内降解的体外模型,并通过体内实验观察3种羧甲基壳聚糖膜的生物降解性与生物相容性.设计、时间及地点:对比观察实验,于2007-09/2008-08在中国药晶生物制品检定所医疗器械检测中心完成.材料:1号样品:纯的羧甲基壳聚糖膜;2号样品:羧甲基壳聚糖∶纤维索∶聚乙烯醇=80∶10∶10∶3号样品;羧甲基壳聚糖∶纤维素∶聚乙烯醇=90∶5∶5,所有防粘连膜均采用水流延成型的方法制备.方法:体外模拟:采用模拟体液和溶菌酶磷酸盐缓冲溶液作为降解介质;分别将3种膜样品定量后,浸泡于上述两种模拟介质中(质量∶体积＜1∶30).定期取样,计算膜的降解百分率,体内试验:①取SD大鼠15只,背部皮下植入3种样品,样品间隔为1cm以上,分别于7,15,33d大体观察样品降解情况.②30只SD大鼠随机分为3组,每组10只.将样品放置进聚甲基丙烯酸甲酯管子中植入各组大鼠背部皮下,分别于7,15,22.33,77d处死,每个时间点2只,从背部取出管子,计算降解率.③24只SD大鼠随机分为3组,每组8只.皮下埋植3种样品,分别于7,15,30,100 d处死,每个时间点2只,取埋植点组织,苏木精-伊红染色观察组织病理变化.主要观察指标:①通过大体观察和质量损失率进行降解性能的研究.②观察植入后的组织病理情况.结果:①两种体外降解模型都可以在一定程度上反映羧甲基壳聚糖膜的降解,酶解较模拟体液降解速度快,模型较为符合体内降解的真实情况.②添加少量纤维豪和聚乙烯醇的羧甲基壳聚糖膜并不能很好地改善其降解性,但可以稍微改善降解后膜的完整性.③羧甲基壳聚糖由于降解快,会产生大量吞噬细胞和纤维细胞,导致出现一定的炎症;添加纤维索和聚乙烯醇的膜不仅不能够减小炎症,而且会延长愈合期,尤其是2号样品,炎症稍重.结论:①利用溶菌酶模拟体内降解效果更好,有利于提高检测效率.②纯羧甲基壳聚糖防粘连膜炎性周期短,愈合快.     

血管介入法构建兔对比剂急性肾损伤模型的氧化应激和病理学改变

目的 采用血管介入方法构建对比剂急性肾损伤(CI-AKI)动物模型,观察其肾功能、氧化应激和病理学变化.方法 新西兰大白兔随机分为4组:12 h CI-AKI组(n=3)、24 h CI-AKI组(n=3)、48 h CI-AKI组(n=3)和对照组(n=3).所有实验兔均在DSA下接受经颈动脉血管内介入术.各CI-A...     

冠心病患者PTCA前后外周血CD11b、CD62P表达变化及意义

采用流式细胞仪检测23例健康体检者（对照组）及41例冠心病患者（观察组）,经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）术前72、2h、术后30min及24、72h外周血中性粒细胞和单核细胞表面CD11b、CD62P的表达。结果观察组患者外周血中性粒细胞和单核细胞CD11b平均荧光强度（MFI）和CD62P阳性细胞百分比较对照组明显升高。PTCA术后24hCD11b荧光强度和CD62P阳性细胞百分比较术前72、2h明显升高。血小板CD62P与中性粒细胞CD11b呈正相关（r=0．253）。认为PTCA术后中性粒细胞和单核细胞CD11b及血小板CD62P表达上调,且可作为反映PTCA后炎症反应和血栓形成状况的指标。     

颞下颌关节紊乱的影像学特征：锥形束CT和MRI效能比较

目的：分析颞下颌关节紊乱（temporomandibular joint disorder, TMD）的锥形束CT(cone-beam CT, CBCT)和磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）特征,对两者的影像特征进行比较。方法：收集2018年8月—2020年5月在南通市口腔医院治疗的45例TMD患者的临床资料,所有患者均于2周内完成CBCT和MRI检查,统计所有患者颞下颌关节（temporomandibular joint, TMJ）和咀嚼肌病变在CBCT和MRI上的特征（包括关节间隙狭窄、骨质破坏、骨质增生硬化、髁突变形、骨质囊样变、关节盘移位、关节囊积液和咀嚼肌病变）,并对两者的影像学特征进行比较。采用SPSS 25.0软件包进行数据统计分析。结果：TMD临床分类Ⅰ类疼痛性疾病31例（68.9%）,Ⅱ类关节疾病14例（31.1%）。45例患者90个关节中,MRI检出存在TMJ和咀嚼肌病变数（71/90）显著高于CBCT检出的病变数（58/90）(P=0.032),其中MRI检出关节盘移位（19/90）、关节囊积液（28/90）和咀嚼肌水肿（...     

"江郎才尽"新考

“江郎才尽”的时间和原因,历来说法不一。根据江淹的文学创作、文学交游及相关历史记载辨析,“江郎才尽”的确切时间应在江淹罢宣城郡之时。结合当时黑暗残酷的政治倾轧,分析女儿江才君之死对江淹的重大影响,可揭示“江郎才尽”的真实原因。再联系钟嵘和沈约之间的宿怨,考察《诗品》对梁代诗人的评价,可见《诗品》对“江郎才尽”时间记载上的矛盾是钟嵘出于贬低沈约的目的有意作出的改动。     

防己黄芪汤与非布司他对脾虚湿阻型痛风性关节炎的疗效

目的观察防己黄芪汤结合非布司他治疗脾虚湿阻型痛风性关节炎的临床疗效。方法将120例脾虚湿阻型痛风性关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,两组患者均给予口服非布司他片,40 mg/次,每天1次,口服。治疗组在上述治疗基础上加用防己黄芪汤治疗,治疗3个月后比较两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率(91.67%)明显优于对照组(78.33%),差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,对照组与治疗组中医证候积分、血尿酸、C反应蛋白比较差异有统计学意义(P0.01)。两组不良反应发生率差异有统计学意义(P0.01)。结论在非布司他治疗的基础上,防己黄芪汤能有效缓解脾虚湿阻型痛风性关节炎的临床症状,改善中医证候,同时降低血尿酸及炎症指标的水平,疗效确切。     

司来吉兰联合卡左双多巴控释片对老年帕金森患者平衡能力及修订版跌倒效能量表评分的影响

目的 探讨司来吉兰联合卡左双多巴控释片对老年帕金森(PD)患者平衡能力及修订版跌倒效能量表(MFES)评分的影响.方法 收集2019年1月至2020年3月河南信合医院收治的89例老年PD患者临床资料,将采用卡左双多巴控释片治疗的43例患者资料纳入对照组,将采用司来吉兰+卡左双多巴控释片治疗的46例患者资料纳入观察组.治...     

高同型半胱氨酸血症与青年急性脑梗死的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)与青年急性脑梗死及颈动脉粥样硬化的关系。方法从2011年2月至2013年2月本院收治的1800例脑梗死患者中筛选123例45岁以下脑梗死患者为病例组,选取本院体检中心健康体检者30例为对照组,比较两组患者同型半胱氨酸水平。将患者按同型半胱氨酸水平分为两组,比较两组之间血脂、血压、血糖水平及颈动脉粥样硬化发生情况。结果脑梗死患者的血浆同型半胱氨酸水平高于正常对照组;病例组和对照组血浆同型半胱氨酸水平分别为(21.43±19.96)μmol/L、(15.12±9.53)μmol/L,差异具有显著性(P<0.05);两组患者中,男性的血浆同型半胱氨酸水平高于女性;比较高Hcy组和正常Hcy组的血糖、血脂及血压差异无显著性(P>0.05);脑梗死患者中高Hcy组的颈动脉血管内皮增厚或斑块形成比例明显高于无Hcy升高的患者,两者比较差异具有显著性(P<0.05)。结论高同型半胱氨酸血症是导致动脉硬化及青年脑梗死的独立危险因子,尤其对男性青年脑梗死患者要注意血浆同型半胱氨酸的检测;高同型半胱氨酸血症早期发现及治疗对预防、治疗青年脑梗死有重要意义。     

阿魏酸钠辅助治疗轻中度CRF 20例疗效观察

2004年8月～2005年12月,我院应用内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠治疗轻中度慢性肾功能衰竭（CRF）患者20例,疗效较好。现报告如下。