热毒宁联合干扰素雾化吸入治疗小儿手足口病疗效分析

目的 分析予以小儿手足口病患儿热毒宁联合干扰素雾化吸入的疗效。方法 2019年1月—2021年10月于该院儿科治疗且符合研究要求的小儿手足口病患儿中遴选142例为探究对象,全部患儿诊疗资料均完整保存且应用随机数表法分组,分为对照组和治疗组,各组纳入71例后予以不同治疗措施。治疗过程中对照组患儿以常规对症治疗为基础服用利巴韦林治疗,治疗组同时应用热毒宁联合干扰素雾化吸入治疗,持续治疗7 d,对于各组患儿临床疗效、实验室指标、临床症状消失与住院时间、炎症因子水平以及不良反应情况进行分析。结果 治疗组临床总有效率高达97.18%,明显高于对照组的88.73%,差异有统计学意义(χ²=3.872,P=0.049);治疗组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组发热、咽峡红肿、疱疹等症状消失时间及住院时间均显著较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组CK-MB、LDH、WBC、ALT水平均明显较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率仅为4.23%,显著较对照组的1...     

肠易激综合征(腹泻型)脾胃虚寒证患者的膏方治疗初探-320例临床对照分析

目的 观察加味小建中膏对腹泻型肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)属脾胃虚寒证的疗效、生活质量、安全性指标.方法 前瞻性、随机、对照研究,用计算机随机数法将320例对象随机分为两组,膏方治疗组(甲组)162例,口服加味小建中膏,1日服2次,1次15mL,西药治疗组(乙组)158例,服用得舒特(Pinaverium),1次50mg,Tid,两组疗程均为12周.结果 治疗后膏方治疗组在各症状积分、患者主观评价积分、生活影响指标积分以及IBS症状严重程度量表(IBS symptom severity scale,IBS-SSS)评分等方面优于西医治疗组(P<0.01,P<0.05);其中膏方治疗组总有效率为89.6%,西医治疗组为73.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05).腹部不适单项症状的评价:膏方治疗组与西医治疗组总有效率为89.6%与80.7%,组间相较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后甲组在每日排便最多的次数、治疗期间排便不适感的持续天数以及Bristol粪便性状指标诸方面均优于乙组(P<0.05).膏方治疗组3例出现轻度不良反应;西医治疗组3例出现轻度不良反应,甲组脱落7例,乙组脱落8例.治疗期间两组均无死亡等严重不良事件发生.结论 加味小建中膏治疗肠易激综合征(腹泻型)脾胃虚寒证有较好的疗效,安全性高,值得临床推广.     

白藜芦醇对离体犬冠状动脉血管环的影响

目的：研究白藜芦醇和17β-雌二醇对狗冠状动脉舒张特征的影响及其机制。方法：制备狗冠状动脉血管环，固定于盛有K-H液的恒温肌槽内，并观察等长时血管张力的变化。结果：白藜芦醇和17β-雌二醇使KCI及无钙K-H液中CaCl2量效曲线明显右移，使肌条敏感性和最大收缩反应明显降低。Nω-L-硝基精氨酸、甲烯兰、正矾酸钠及去细胞内皮，可部分阻断白藜芦醇和17β-雌二醇的舒张血管作用。格列本脲组对白藜芦醇和17β-雌二醇的舒张作用没有影响。结论：白藜芦醇和17β-雌二醇舒张血管都具有内皮依赖性，与KATP仰通道无关。     

“全球战疫”背景下国内医院参与国际抗疫的实践探索——以广西医科大学第一附属医院为例

在"全球战疫"的背景下,医院作为参与抗疫医疗救治的主体,如何有效地将其在抗疫过程中形成的经验总结归纳为可吸收、易接受、能落地的"中国方案"并将其输出以助力国际抗疫,已成为当前国际医学合作与交流的主题。围绕这一问题,本文以广西医科大学第一附属医院为例,总结梳理其"战武汉、守广西、援边境"和助力东盟国家医疗机构抗疫的实践经验,以供参考。     

两种顺行置管方式溶栓治疗急性髂股静脉血栓的对照研究

目的探讨经大隐静脉穿刺入路置管溶栓治疗急性髂股静脉血栓的应用价值。方法46例经造影明确诊断的急性髂股静脉血栓患者,随机分为2组,经患肢大隐静脉入路置管溶栓的为A组(21例),经患肢腘静脉入路置管溶栓的为B组(25例)。对两组患者总体治疗效果、静脉通畅度、患肢消肿率、穿刺置管消耗时间及治疗期间并发症发生率等进行观察比较。结果总体有效率A组95.2%;B组96.0%;消肿率A组(86.6±20.0)%,B组(85.7±14.6)%;静脉通畅度A组(57.9±19.4)%,B组(57.7±19.3)%。两组之间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。A组穿刺消耗时间少于B组(P<0.05),大隐静脉穿刺难度低于腘静脉。大隐静脉置管的并发症发生率低于腘静脉置管(P<0.05)。结论经大隐静脉穿刺置管溶栓治疗急性髂股静脉血栓形成是简单易行、有效的方法。     

肺癌合并上腔静脉综合征的介入治疗

目的探讨经皮血管内支架植入联合肿瘤供血动脉化疗栓塞治疗肺癌合并上腔静脉综合征的方法及临床价值。方法28例肺癌合并上腔静脉阻塞患者,经螺旋CT和静脉造影明确诊断,以阻塞远侧静脉压大于22mmHg为支架植入适应证,支架植入前明确伴有继发血栓形成患者行抗凝及溶栓治疗,经肘前静脉或股静脉入路,先行狭窄部位球囊扩张术,然后在上腔静脉和头臂静脉狭窄段植入支架,支架植入前后联合支气管动脉栓塞化疗。结果28例患者成功植入支架30枚,3例支架内继发急性血栓形成,经过保留导管溶栓治疗成功溶解血栓,2例术后出现肺栓塞,经过血栓抽吸 抗凝溶栓治疗症状缓解,1例3个月后上腔静脉综合征复发,再次植入1枚支架后上腔静脉重新开通,其余病例在生存期内支架保持通畅。结论上腔静脉支架植入联合支气管动脉栓塞化疗治疗肺癌所致上腔静脉综合征,缓解症状迅速有效、微创、并发症较少,可以明显提高患者的生存质量。     

经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折骨不愈合

目的：探讨经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合的临床疗效。方法：54例患者实施该项手术。术前及术后1天、1个月、3个月及12个月分别进行疼痛视觉模拟评分（visual analog scale,VAS）及MacNab评分。术后第1天进行X线及CT检查。所有评分数据收集后使用SAS软件进行重复测量方差分析。结果：48例患者（共54例,6例失访）获得12个月随访。术后第1天（3.120±1.076）,第1个月（2.620±0.874）、第3个月（2.320±0.726）、第12个月（1.920±0.686）VAS评分（F=142.481,P=0.000）和术后第1天（2.940±0.598）,第1个月（3.060±0.697）、第3个月（3.210±0.683）、第12个月（3.440±0.501）MacNab评分（F=144.207,P=0.000）较术前（VAS=8.490±0.689,MacNab=1.270±0.449）明显改善。结论：经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合具有良好的疗效。     

清热通腑汤联合吞咽康复训练对急性缺血性脑卒中后真性球麻痹痰热腑实证患者吞咽功能康复的影响

目的 探讨清热通腑汤联合吞咽康复训练对急性缺血性脑卒中后真性球麻痹痰热腑实证患者吞咽功能康复的影响。方法 选取2017年7月—2019年6月期间在安康市中医医院住院治疗的急性缺血性脑卒中后真性球麻痹患者110例,采用随机数字表法将患者随机分观察组和对照组,每组各55例。对照组在缺血性脑卒中的规范化治疗基础上给予吞咽康复训练治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清热通腑汤治疗。治疗1个月后,观察两组患者治疗前后中医症状体征评分(舌强语謇、饮水发呛、痰多或咳痰、便秘便干、腹胀)、洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评价量表(Standardized Swallowing Assessment, SSA)评分及吞咽X线荧光透视检查(Video Tluoroscopic Swallowing Study, VFSS)结果改善情况,记录两组患者不良反应情况,并对比两组患者治疗后临床疗效。结果 治疗后观察组总有效率83.64%(46/55)明显高于对照组58.18%(32/55),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗1个月后舌强语謇、饮水发呛、痰多或咳痰、便秘便干及腹胀评分均较治疗前明显降低...     

生物陶瓷类根管封闭剂结合单尖根管充填技术的研究进展

近年来,随着镍钛器械的发展及其在根管预备中的应用,与镍钛器械锥度匹配的单尖根管充填法开始应用于临床.根管充填是对根管系统进行严密的三维封闭,是根管治疗最重要的步骤,同时也是根管治疗成功的关键.单尖根管充填法相对于传统的冷牙胶侧压充填法和热牙胶充填法,具有快速、与根管形态匹配良好、抗根折性能好等特点.根管封闭剂的性能是影...     

宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后宫腔粘连发生风险的列线图预测模型构建与评估

目的分析宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后发生宫腔粘连的危险因素, 并构建列线图预测模型。方法收集2017年1月至2020年12月在东莞市妇幼保健院接受宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术的322例患者的临床资料, 采用单因素分析和多因素Logistic回归分析术后发生宫腔粘连的危险因素, 根据分析结果使用R软件构建列线图预测模型, 并以H-L拟合度曲线及曲线下面积评估该模型的有效性及区分度。结果 322例患者术后进行为期1年的随访, 47例患者出现宫腔粘连(粘连组), 占14.60%;其余275例未出现宫腔粘连(非粘连组)。单因素分析结果显示, 盆腔炎、孕次、刮宫史、合并子宫肌瘤、血清转移生长因子(TGF)-β1水平是宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术后发生宫腔粘连的危险因素(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示, 血清TGF-β1水平、盆腔炎、刮宫史、合并子宫肌瘤是宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术后发生宫腔粘连的独立危险因素(P<0.05)。以多因素Logistic回归分析结果建立列线图预测模型, 并对列线图模型的区分度进行评估, 结果显示, 曲线下面积为0.854, 灵敏度、特异度...