护理教学中双向评价效果探讨

2003年7月～2004年6月,通过对我院护理教与学双向问卷调查,探讨护理教学中存在的问题,以改进教学方法,用科学理论指导实践,培养合格的护理人才.现报告如下.     

1-3月龄重症社区获得性肺炎病原分布及细菌耐药性分析

目的:分析重庆地区 1 ~3 月龄住院重症社区获得性肺炎(CAP)患儿病原检出情况及常见细菌耐药情况。 方法:回顾性分析 2014 年 1 月至 2015 年 12 月在重庆医科大学附属儿童医院呼吸病房住院治疗的 367 例 1 ~3 月龄重症 CAP 患儿的病原检出及常见细菌耐药情况。 结果:(1)367 例患儿深部痰液共培养出细菌 268 株,其中革兰阴性菌 209 株(占检出细菌的 78.0%),革兰阳性菌 59 株(22.0%),优势菌分别为肺炎克雷伯菌肺炎亚种、副流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、沙眼衣原体、肺炎链球菌;(2)检出病毒 173 株,其中呼吸道合胞病毒 147 株(占检出病毒例数的 85.0%);(3)混合检出 118 株(32.2%),以细菌、病毒混合检出最常见;(4)细菌药物敏感试验分析发现:金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率超过 90%,尚未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌;肺炎链球菌对红霉素耐药率为100%,对青霉素耐药率低于 25%;大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸等耐药率较低,而对头孢噻肟等耐药率超过70%;肺炎克雷伯菌对头孢类抗生素耐药率超过40%,对亚胺培南等耐药率低于10%;副流感嗜血杆菌对头孢噻肟敏感性较高,但对头孢克洛、头孢呋辛耐药率超过50%。 结论:重庆地区 1 ~3 月龄住院重症CAP 患儿检出病原中细菌占首位,主要为革兰阴性菌,临床需提高对沙眼衣原体肺炎的认识;呼吸道合胞病毒仍是最重要病毒病原;混合检出以细菌鄄病毒混合检出最常见;近年来通过对抗生素使用的严格控制,虽然细菌对有些抗生素的耐药率有所下降,但整体形势严峻,临床应加强细菌耐药情况的监测,并根据本地区重症肺炎的病原谱选择合适的抗生素。     

护理教学中双向评价效果探讨

2003年7月～2004年6月,通过对我院护理教与学双向问卷调查,探讨护理教学中存在的问题,以改进教学方法,用科学理论指导实践,培养合格的护理人才。现报告如下。1资料与方法1.1调查对象为在我院实习的中专、专科实习护士和相应病区的带教老师。1.2方法采用自行设计的问卷,其中带教教师对护生的评价表内容包括:学生的学习态度、健康教育技巧、操作技能的掌握等;护生对带教老师的评价表内容包括:临床教学方法、教学能力、沟通技巧等。实习护士轮转四个病区后进行调查。对带教老师发出问卷158份,收回158份;对实习护士发出问卷180份,收回180份。2结…     

儿童及青少年牙齿外伤发生原因调查

目的分析儿童及青少年牙齿外伤的影响因素,探讨有效预防牙齿外伤的途径和方法,提高预防及治疗效果。方法选取2011年1—12月内蒙古准格尔旗中心医院口腔科门诊收治的118例牙外伤患儿的临床资料并进行分析。结果在118例牙外伤患儿中,男75例,女43例,男女比为1.7:1。乳牙列期以3～4岁牙齿受伤人数所占比例较高,占16.10%,混合牙列期则以7～12岁牙齿受伤人数所占比例较高,占32.20%。共涉及外伤牙齿186颗,其中恒牙131颗,乳牙55颗;全部外伤牙齿均为前牙。最常见损伤类型为牙齿半脱位(20.43%)和牙釉质-牙本质折断(18.82%)。结论牙外伤在儿童期发生率较高,其次是青少年,主要分布在学校,为预防牙齿外伤发生,应提高监护人的意识,在青少年中加强健康宣教和保护。对于此时期的有效预防应给予更多的关注。     

血浆置换治疗慢性重型肝炎疗效观察与护理

血浆置换是通过血浆分离器分离出肝功能衰竭病人含有大量毒性物质的血浆并弃去 ,同时补充正常人冰冻新鲜血浆及其他液体的一种治疗方法[1] 。慢性重型肝炎患者血清中氨、内毒素浓度均高于正常人 ,血浆置换可降低血氨、内毒素的浓度[2 ] ,据我们观察可以提高慢性重型肝炎的存活率。我院人工肝治疗中心行血浆置换治疗慢性重型肝炎 2 9例 ,现将结果及护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0 0 2年 1～ 12月 ,我科收治的 3 8例慢性重型肝炎患者 ,按 2 0 0 0年 (西安 )全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准诊断[3 ] 。将 3 8例患…     

影响护士睡眠质量的相关因素

目的:了解睡眠质量状况与不同年龄、婚姻、学历、心理健康之间的关系,为针对性的提高临床护士睡眠质量提供参考。方法:通过抽样,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和一般健康问卷(GHQ-12)对200名不同情况的护士进行调查,并进行相关分析。结果:以PSQI总分>7分<6分为判断睡眠质量的标准,其中有98名有睡眠质量问题。多元方差分析的结果表明,睡眠质量与不同年龄之间存在显著性差异(P<0.05)与学历不存在显著性差异(P>0.05),典型的相关分析结果显示,人们的主观睡眠情况、日间工作障碍、婚姻状况、躯体症状、焦虑、担忧与抑郁症状呈负性关系。结论:睡眠质量与年龄、婚姻状况、躯体状况、工作障碍状况、心理健康状况等有密切关系,应有针对性地采取各种方法来改善睡眠状况。     

案例分析法在低年资护士评判性思维能力培训中的实施

目的探讨应用案例分析法在进行培训,提高低年资护士评判性思维能力的效果。方法对80名参加工作4年内的低年资护士进行案例分析培训。分别在培训前后,采用评判性思维能力测量表（CTDZ--CL）对其评判性思维能力进行评价。结果案例分析培训实施后,护士的评判性思维素质和总分均有不同积极的提高,与培训前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论案例分析培训能提高低年资护士评判性思维能力是一种非常好的在职培训方法。     

伴有慢性躯体疾病的老年抑郁症

目的了解躯体疾病对老年抑郁症的影响及伴有慢性躯体疾病的老年抑郁症患者的临床特征。方法对照分析38例有慢性躯体疾病的与无慢性躯体疾病的老年抑郁症病例。结果两组在临床症状和疗效上有显著差异,伴有慢性躯体疾病的老年抑郁症临床症状重,在精神焦虑症状（χ2=7.93,P〈0.05）、易激惹（χ2=6.61,P〈0.05）、自杀行为（χ2=9.77,P〈0.05）、躯体不适（χ2=9.05,P〈0.05）和疑病观念（χ2=4.29,P〈0.05）症状上两组有显著差异;在近期疗效上疗效差,有显著差异（χ2=6.75,P〈0.05）且治疗困难。结论慢性躯体疾病会影响老年抑郁症的临床症状与疗效。     

米非司酮配伍米索前列醇药物流产的护理体会

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止49 天以内妊娠的护理方法.方法 248 例孕妇采用米非司酮配伍米索前列醇终止49 天以内妊娠.结果 197例患者顺利排出胎囊.结论 加强药物流产期间的用药指导、心理护理及药物流产后注意事项,可防止感染以及大出血的发生,这些都是药物流产取得成功的重要环节.