幽门弯曲菌与十二指肠溃疡及慢性胃炎的关系

100例十二指肠溃疡并慢性胃炎病人按完全随机方法分成两组,分别用雷尼替丁及三钾二橼络合铋治疗6周。结果为两组溃疡愈合率相似(P>0.05),但三钾二橼络铋治疗组幽门弯曲菌阴转率及慢性胃炎好转率高于雷尼替丁组(P<0.05),提示幽门弯曲菌与慢性胃炎有关,而与十二指肠溃疡关系不大。     

从病位探讨脾虚气陷的辨证治疗

脾胃为人体气机升降之枢纽,若脾气虚弱,不能升清,则可发展成为脾气下陷的证候。《灵枢·口问篇》说：“胃不实则诸脉虚,诸脉虚则筋脉懈惰,筋脉懈惰则行阴（房室）用力,气不能复,故为弹,”掸通牌。“胃不实”可理解为脾气不足,失于升清,不能运化水谷精微供养肌肉筋脉,筋脉松驰而导致下垂之貌,是对脾气下陷病机的最早描述。李东垣《脾胃论·饮食劳倦所伤始为热中论》说：“脾胃之气下流,使谷气不得升浮”,     

诊病辨证的核心是辨识病机

文章认为中医诊病辨证的基本元素是症状体征,辨证不能单纯以症状体征的有无或权重的多少对号入座地方式进行判断。指出症状体征具有多重属性,只有通过辨证思维,分析深蕴于内的病机变化,做出鉴别诊断,才能减少诊断失误,提出诊病辨证应以辨识病机为核心。     

中国九市七岁以下儿童生长迟缓状况调查研究

目的调查分析中国9个城市(简称九市)7岁以下儿童生长迟缓的发生情况。方法采用分层整群抽样方法,于2016年6—11月在北京、哈尔滨、西安(北片),上海、南京、武汉(中片),广州、福州、昆明(南片)九市对7岁以下的110499名儿童体格生长情况进行横断面调查。以2009年中国儿童生长标准为参照,身高低于同性别同年龄身高标准第3百分位判定为生长迟缓,位于第3~10百分位判定为身高偏矮。检出率按性别、地区、年龄等分组,组间生长迟缓检出率比较采用χ2检验。结果九市7岁以下儿童应调查113084名,实际调查110499名,调查率97.7%。生长迟缓总检出率为1.9%(2141/110499);城区低于郊区[1.6%(904/55524)比2.3%(1237/54975),χ2=56.246,P<0.01];男、女差异无统计学意义[1.9%(1121/57921)比1.9%(1020/52578),χ2=0.003,P=0.965];生长迟缓检出率在0~<3岁随年龄略下降[从0~<1岁组1.8%(312/17080)至2~<3岁组1.2%(168/13740)],之后略提高,6~<7岁为2.2%(240/11073)。不同地区比较,南片高于北、中片[城区3.3%(557/16664)比0.9%(193/20374)、0.8%(154/18486),郊区4.7%(769/16276)比1.1%(241/21924)、1.4%(227/16775),χ2=437.736、646.533,P均<0.01];而城区北、中片差异无统计学意义(χ2=1.429,P=0.232),郊区中片略高于北片(χ2=5.130,P=0.024)。九市中广州市生长迟缓率最高(6.1%,613/10019),各城市比较差异有统计学意义(χ2=1559.64,P<0.01)。生长迟缓程度构成显示以临界和轻度为主(78.4%,1679/2141),重度较少(7.2%,154/2141)。身高偏矮儿童检出率为5.2%(5721/110499)。结论九市7岁以下儿童生长迟缓处于较低流行状态,且检出生长迟缓儿童多为轻度。生长迟缓检出率郊区高于城区,男女差别不明显,南片地区高于北、中片地区。     

幽门螺杆菌感染与年龄段及家庭成员感染的关系

胃炎、消化性溃疡、原发性粘膜相关性淋巴样组织(musoca associated lymphoid tissue，MALT)淋巴瘤和胃癌均与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，H．pylori)感染存在相关，而且H．pylori感染是儿童消化性溃疡的主要原因。H．pylori感染流行病学特点和危险因素已得到广泛研究，有报道发现，儿童时期H．pylori感染存在不同种族差异。     

兰索拉唑制酸作用的实验研究

兰索拉唑(Lansoprazole)进入壁细胞后,在壁细胞酸性环境下,迅速转变为活性物质AG-1812和AG-2000,具有抑制壁细胞膜H~ /K~ APT酶作用.可阻断基础胃酸分泌和各种刺激作用下的胃酸分泌.文献报导,单一剂量兰索拉唑对胃酸的抑制作用呈剂量一效应正相关性,连续服药的抑酸率相应提高.     

低剂量三联疗法根除幽门螺杆菌的临床研究

三联疗法至今仍然是根除幽门螺杆菌疗效最佳的治疗方案,但副反应大.根据国人体质,本研究将原方案剂量减低,即德诺(迈特药厂产)120mg每日4次,灭滴灵0.2每日4次,四环素0.25每日 4次,三药同服两周.继德诺240mg每日2次,再服2周.对象为HP阳性的十二指肠球部溃疡共43例.于治疗前及停药12周作胃镜检查,取胃窦、体粘膜活检     

重组减毒沙门菌尿素酶B亚单位和过氧化氢酶疫苗治疗幽门螺杆菌感染的实验研究

目的　利用人类幽门螺杆菌 (Hp)感染的小鼠模型研究重组减毒沙门菌尿素酶B亚单位和过氧化氢酶疫苗在治疗Hp感染中的作用。 方法　将 30只二级C5 7BL/ 6小鼠随机分成 3组 ,通过灌胃方法每只小鼠均用活力良好的Hp菌株隔日攻击 2次。在第二次Hp攻击后 4周 ,分别给予重组减毒沙门菌尿素酶B亚单位疫苗 (A组 )、过氧化氢酶疫苗 (B组 )和生理盐水 (C组 )灌胃 1次 ,4周后处死动物 ,取胃组织分别行尿素酶试验、改良Giemsa染色及定量细菌培养 ,观察Hp定植情况。行HE染色观察胃黏膜组织炎症情况。取脾组织行淋巴细胞增殖试验。结果　C组小鼠Hp定植密度为 1.92× 10 6CFU/g胃组织 ,A组和B组小鼠分别为 1.5 8× 10 5CFU/g和 4 .88× 10 5CFU/g胃组织 ,两个治疗组的定植密度明显降低 (P <0 .0 5 )。治疗组与对照组胃黏膜均无明显炎症反应。治疗组脾淋巴细胞增殖试验阳性。结论　重组减毒沙门菌尿素酶B亚单位疫苗和过氧化氢酶疫苗对Hp感染有治疗作用。     

呼吸试验及血清学在治疗幽门螺杆菌感染疗效监测中的应用

为探讨呼吸试验及血清学对治疗幽门螺杆菌(HP)感染疗效监测的应用价值,本文对接受抗HP治疗的感染患者(消化性溃疡或非溃疡性消化不良患者)在治疗前、停药1、3、6、12个月后,同时进行组织学、细菌培养、14C-尿素呼吸试验及血清HP IgG抗体检查.以“金标准”(组织学及细菌培养)为对照,观察呼吸试验及血清学的改变.共42例完成1年全     

厦门市湖里区2007-2014年学校结核病疫情特征

目的 了解学校结核病疫情特征,为防控工作提供依据.方法 对厦门市湖里区2007-2014年学校结核病病例进行统计分析.结果 湖里区2007-2014年共报告学校结核病病例154例,学生137例,教师17例;无聚集性疫情报告,以散发病例为主;学生病例中,外地与本地比值为1.7:1,多集中在17～19岁高中阶段(47.4％);3月和7月报告病例数较多,患者来自健康检查、因症就诊、转诊和追踪环节,诊断以涂阴肺结核为主(65.0％),涂阳肺结核占31.4％,治疗成功率为86.9％.结论 学校结核病报告病例总体呈下降趋势,但疫情发病情况不容忽视,应加强教育部门与医疗部门合作,共同做好学校结核病防控工作.