急性胰腺炎的症状、诊断和处理[英]／Turner B／／Nursing Times．

胰腺炎是较为常见的消化系统疾病之一，发病率占正常人群的1％，大多数患者症状较轻，但约1／4的患者病情急重且病死率高。胰腺炎患者的临床表现各异，主要表现为腹痛。该病无特异性治疗方法，临床上常采用支持疗法，如出现并发症则对症处理。胰腺炎分为急性和慢性两种。急性胰腺炎腺体可很快恢复正常，而慢性胰腺炎则是一种长期的组织结构和功能的异常。     

预防性肠造口患者出院早期自我管理现状及影响因素分析

目的 了解预防性肠造口患者出院早期自我管理现状及影响因素,为制订针对性干预措施提供依据.方法 采用一般资料调查表、出院准备度量表对266例预防性肠造口患者于出院前1d进行调查,出院后60 d使用肠造口患者自我管理问卷进行调查.结果 预防性肠造口患者自我管理能力得分(102.22±17.56)分;多元线性回归分析显示,是...     

骨盆断层解剖在直肠癌手术中的应用

目的明确盆腔内直肠与直肠周围组织结构之间的解剖毗邻关系,为合理化手术平面的设计奠定基础.方法断层解剖1例尸体骨盆,观察不同层面上直肠与周围脏器关系.结果直肠、直肠系膜与周围的组织结构如膀胱、前列腺、精囊腺以及盆自主神经等都存在着明确的组织间隙.结论直肠癌手术时只要沿着正确的手术层面进行,不但能够降低局部的复发率,而且能够最大限度地改善病人手术后的生活质量.     

临床护士评判性思维情感倾向的测试研究

目的 测试临床护士的评判性思维情感倾向.方法 应用加利福尼亚情感倾向问卷(中文版)对166名临床护士进行评判性思维情感倾向的测试.结果 所测护士的评判性思维倾向为正向;科室、生长环境、年龄、工作过的科室数目与评判性思维情感倾向无显著相关,而工作年限和学历与护士的评判性思维情感倾向具有显著正相关.结论 对临床护士的评判性思维情感倾向的测试结果 ,为培养临床护士的评判性思维提供了依据.     

永久性肠造口患者创伤后成长心理体验的质性研究

目的:深入了解永久性肠造口患者创伤后成长的真实心理感受,启发造口患者对术后自身心理成长的认知并促进其积极面对造口生活。方法:运用现象学研究方法,以目的抽样法选取12例造口患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi 7步法对资料进行整理,分析患者心理的积极体验。结果:通过提炼,得出消极情绪和与抗争意识共存,更加珍视人际情感,开始重新感悟人生意义,对未来有了更明确的规划,苦难衍生的利他行为5个主题,符合我国文化背景。结论:医护人员应了解永久性肠造口患者的真实心理感受,转变护理观念并结合创伤后成长理论对患者进行积极引导,进一步促进造口患者的身心健康。     

胰岛素强化治疗对胃癌术后胰岛素抵抗和血清蛋白的影响

目的探讨胃癌患者术后胰岛素强化治疗对胰岛素抵抗（IR）及血清蛋白的影响。方法将22例行根治性远端胃次全切除术的胃癌患者随机分为对照组（11例）和胰岛素强化治疗组（11例）。分别于术前和术后第1、3、7天测量空腹血糖（FBG）、胰岛素（FINS）和血清白蛋白、血清转铁蛋白（TRF）、前白蛋白（PRE）和视黄醇结合蛋白（RBP），使用稳态模式评估法（HOMA）计算IR指数（HOMA—IR），记录患者住院天数和术后并发症等。结果术后第1、3、7天，对照组和胰岛素强化治疗组IR发生率分别为54．55％和36．36％、9．09％和36．36％、18．18％和0，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。胰岛素强化治疗组术后第1、3天FBG、FINS和InHOMA—IR明显低于对照组（P〈0．01，P〈0．05）；术后第7天TRF、PRE、RBP高于对照组（P〈0．05）；术后发热时间、抗生素使用时间、肛门排气时间和住院天数明显少于对照组（P〈0．01，P〈0．05），术后并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论胰岛素强化治疗有利于降低胃癌患者术后IR发生率，改善患者的营养状态，防止术后并发症的发生。     

加速康复外科在胆石症患者围术期护理中的应用研究

正加速康复外科(ERAS)又称为加速康复计划,1997年由丹麦两位外科医生Kehlet和Wilmore最早提出。ERAS的主旨是以循证医学证据为基础,通过一系列围术期优化的医疗护理措施,减少手术和创伤造成的患者生理、心理的不良应激,使负效应反应明显降低,达到术后加速恢复的目的~([1-4])。     

回肠造口21例围术期护理体会

2004年7月～2005年12月,我们收治了21例回肠造口患者,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。