嘉定区中心医院临床抗生素不合理用药分析

目的:分析我院门诊患者抗生素的不合理应用情况,为进一步改善提供理论依据,并采取相应措施促进临床合理用药.方法:采用回顾性调查方法,参照药品说明书、临床药理学知识、相关法律法规及文献资料,对我院2011-2012年度门诊患者抗生素不合理应用进行统计分析.结果:随机抽取该年度门诊病例16 500份,其中使用抗生素3 353例,使用率20.32%.其中单独用药、双药联用、三药联用使用率分别为17.88%、2.41%和0.03%.抗生素不合理应用情况主要涉及到重复用药、溶媒不当、药物拮抗、毒性相加、剂量偏大、疗程过长和用药指征不明确等方面.结论:对病例进行用药统计分析,是调查临床不合理用药的重要手段,可促进并指导临床合理用药.     

嘉定区中心医院临床抗生素不合理用药分析

目的：分析我院门诊患者抗生素的不合理应用情况,为进一步改善提供理论依据,并采取相应措施促进临床合理用药。方法：采用回顾性调查方法,参照药品说明书、临床药理学知识、相关法律法规及文献资料,对我院2011-2012年度门诊患者抗生素不合理应用进行统计分析。结果：随机抽取该年度门诊病例16500份,其中使用抗生素3353例,使用率20.32％。其中单独用药、双药联用、三药联用使用率分别为17．88％、2.41％和0．03％。抗生素不合理应用情况主要涉及到重复用药、溶媒不当、药物拮抗、毒性相加、剂量偏大、疗程过长和用药指征不明确等方面。结论：对病例进行用药统计分析,是调查临床不合理用药的重要手段,可促进并指导临床合理用药。     

微型外固定支架和克氏针治疗Bennett骨折的三维有限元分析

背景：有限元分析能够模拟骨外科手术方式,并对模型进行生物力学分析,此方法被认为是一种重要的、新的骨外科生物力学分析方法。目的：利用三维有限元法分析微型外固定器和克氏针治疗Bennett骨折的稳定性。方法：获取健康男性志愿者左手及桡骨远端骨CT扫描信息,利用Mimics软件对第一、二掌骨和大多角行三维建模,并对克氏针和微型外固定器材造模;所有数据以STL格式输出到Geomagic软件编辑,得到模型实体,把所有数据以IGES格式输出;之后导入到Aansys软件中,模拟Bennett骨折和微型外固定器外固定及克氏针内固定治疗模型,分别对模型赋予单元类型和属性建立有限元模型。在两个模型的第一掌骨头相同节点处分别施加50N压力行非线性分析。结果与结论：微型外固定器治疗Bennett骨折远端骨折块最大移位：X方向位移是-0.492mm,总位移是0.638mm;近端骨折块最大位移X方位移是-0.34mm,总位移是0.659mm,远近骨折块最大相对位移X方位移是0.15mm,总位移是0.033mm。克氏针内固定治疗Bennett骨折远端骨折块最大移位是：X方向位移是-2.873mm,总位移是5.361mm;近端骨折块最大位移X方位移是-2.546mm,总位移是4.294mm;远近骨折块最大相对位移X方位移是0.676mm,总位移是1.667mm。数据表明微型外固定器材外固定治疗Bennett骨折的稳定性优于克氏针内固定治疗,前者降低了术后创伤性关节炎的发生率。     

螺钉、克氏针内固定治疗距骨颈骨折的三维有限元分析

目的 利用三维有限元法分析克氏针、螺钉内固定治疗距骨颈骨折的稳定性,为临床上研究距骨颈骨折内固定最佳力学环境提供生物力学理论依据.方法 获取健康男性志愿者左足及胫腓骨远端骨CT扫描信息,利用Mimics软件对距骨行三维建模;所有数据以点云格式输出到Geomagic软件编辑,得到模型实体,把所有数据以IGES格式输出;之后导入到Ansys软件中,利用该软件对克氏针、螺钉造模并模拟距骨颈骨折模型,分别用空心螺钉、克氏针对骨折进行固定,而后分别对模型赋予单元类型和属性建立有限元模型.在模型的胫距关节的距骨关节面垂直施加2100N的压力进行非线性分析.结果 后侧入路内固定骨折面接触压力最大为7.23 MPa,骨折间隙最小为0.199 451 mm;前侧入路内固定分别为6.991 MPa、0.249 261 mm.螺钉内固定的骨折面接触压力最大为7.23 MPa,骨折间隙最小为0.199451 mm;克氏针分别为6.958 MPa、0.242006 mm.多根固定的骨折面接触压力最大为7.23 MPa,骨折间隙最小为0.199 451 mm;单根固定分别为6.976 MPa、0.243 946 mm.结论 利用三维有限元法可对克氏针、螺钉内固定治疗距骨颈骨折的稳定性进行对比分析,得出最适用于距骨颈骨折内固定的最佳力学环境;双螺钉由后向前固定治疗距骨颈骨折的稳定性优于其他固定方式.     

碳化硅-碳复合材料用于小关节假体：生物力学研究及三维有限元分析

BACKGROUND: Silicon carbide-carbon (C/C-SiC) composite materials are widely used, but no relevant experimental studies on medical prosthesis materials have been reported.     

新型冠状病毒肺炎患者血栓防治相关国内外指南概览

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）可增加血栓形成和动脉栓塞事件的发生风险,且病情越重发生风险越高。为此,国内外多个学术团体相继发布了COVID-19患者血栓防治相关指南,其中较新且对重型和危重型COVID-19患者静脉血栓栓塞症预防用抗凝药物推荐意见更为详细的指南为《2021美国血液学会COVID-19患者抗凝预防血...     

基于分枝菌酸分析法鉴定分枝杆菌临床株

非结核分枝杆菌(NTM)病具有与结核病临床表现相似的全身中毒症状和局部损害,在无菌种鉴定的情况下,与结核病难以区别。NTM与TB对抗结核药物的敏感性大不相同,不同的NTM对药物的敏感性也不相同,根据不同菌种化疗方案应有所不同。     

跟进式赋能教育模式在颈椎病患者功能锻炼中的应用

目的：探讨跟进式赋能教育模式在颈椎病患者功能锻炼中的应用效果。方法：将56例颈椎病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各28例,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用跟进式赋能教育模式,比较两组干预效果。结果：观察组功能锻炼依从性各项评分及总分高于对照组(P<0.01);干预后,两组状态焦虑问卷(S-AI)、特质焦虑问卷(T-AI)、颈椎功能障碍指数(NDI)评分与NDI%均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,两组慢性疼痛自我效能感量表(CPSS)各项评分及总分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论：跟进式赋能教育模式可提升颈椎病患者功能锻炼依从性、自我效能感、颈椎功能恢复水平及患者心理状态,具有重要的临床应用价值。     

"生物-心理-社会"整体化护理对腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者负性情绪的影响

目的:"生物-心理-社会"的整体化护理模式对腹腔镜子宫内膜异位症手术患者消极情感的影响。方法:将腹腔镜下子宫内膜异位症手术患者86例采用随机数字表法分为研究组和对照组各43例。对照组开展传统护理照护,研究组在对照组基础上开展基于"生物-心理-社会"功能层面的整体化护理。比较2组患者于入院治疗24小时内、手术前24小时以及手术结束后36小时内焦虑、抑郁情绪及自我效能水平。结果:2组患者入院治疗24小时内SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05);手术前24小时和手术结束后36小时研究组患者SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者手术结束后36小时自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:基于"生物-心理-社会"功能的整体化护理模式有助于改善腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者焦虑、抑郁状况。     

异甘草酸镁预防胃癌患者化疗后肝损伤的效果及其对血清炎性因子及氧化应激水平的影响

目的:探讨异甘草酸镁预防胃癌患者化疗后肝损伤的效果及其对血清炎性因子及氧化应激水平的影响.方法:选取我院2021年1月至2022年6月期间103例胃癌患者作为研究对象,依据治疗方式不同分为常规组和综合组.两组患者均给予XELOX方案化疗,常规组51例给予还原型谷胱甘肽,综合组52例在常规组基础上联合给予异甘草酸镁,对比两组患者肝功能,炎性因子及氧化应激水平.结果:两组患者治疗1疗程后,肝功能指标水平均较治疗前明显升高,且综合组低于常规组(P<0.05).两组患者治疗1疗程后,各炎症因子水平均明显降低,且综合组低于常规组(P<0.05).两组患者化疗1 w后,超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-PX)水平均较治疗前升高,综合组高于常规组;丙二醛(Malondialdehyde,MDA)水平较治疗前降低,综合组低于常规组(P<0.05).结论:异甘草酸镁可改善胃癌患者肝功能,降低NF-κB活性以调节炎性因子,调控氧化与抗氧化失衡以改善氧化应激水平.