老年冠心病高密度脂蛋白候选基因分布

目的:探讨分析调控广西壮族自治区梧州地区80岁以上的老年汉族冠心病患者血象HDL水平的主次效基因及这些基因在广西梧州汉放老年冠心病患者中的分布情况,研究由于遗传因素导致的HDLC和HDL2增高的水平与冠状动脉粥样硬化发病的相关性.方法:对2011年6月-2012年6月期间我院就诊的广西壮族自治区梧州地区汉族老年冠心病患者进行筛查,通过多位点分析不相连锁的位点对冠状动脉粥样硬化的联合作用以解析多因素致冠状动脉粥样硬化易感基因之间的相互关系,并进行致冠状动脉动脉粥样硬化脂蛋白表型人群检测.同期选取相应人数的正常对照人群作为各组参照.结果:在广西壮族自治区梧州地区80岁以上的老年汉族冠心病患者中,等位基因ABCA1-A的基因频率为52.7％,等位基因G的基因频率分别为47.3％;CETP-B1的基因频率为58.3％,B2为41.7％,LPL-H(-)的频率为19.1％,LPL-H(+)为81.9％;LPL-P(+)为65.7％,LPL-P(-)为34.3％.此外LIPC基因型与增高的HDL-C水平有关;LIPC基因型与降低的CHD发病风险相关,LIPC基因型启动子通过增加HDL-C浓度从而影响CHD发病.结论:调控广西壮族自治区梧州地区80岁以上的老年汉族冠心病患者血浆HDL水平的主次效基因为ABCA1-A、CETP-B1、LPL-H、LPL-P、LIPC等,其中CETP-B1具有明显的性别相关性.此外低水平血浆HDL-C会增加动脉硬化性疾病风险,高水平血浆HDL-C能减少冠心病风险;HDL-C大小与功能有关,小的HDL-C颗粒将增加动脉硬化疾病风险,而大的颗粒则能起到心血管保护的作用;对于长期应用贝特类及他汀类的患者,其冠心病发生率均要远低于安慰剂组(P＜0.05),证明调节血脂类药物能有效减少冠心病的发生.     

2009～2010年南宁市区流动人口结核病登记情况分析

目的 分析2009～2010年南宁市区流动人口结核病人登记情况,为采取相应防控策略提供参考依据.方法 对2009～2010年结核病网络专报系统的流动人口结核病人数据资料进行描述性分析.结果 2009～2010年共登记流动人口结核病人941例,占病人总数21.33%,病人登记数呈现上升趋势,以涂阳肺结核及外省流入的病人数上升比例最大;病人的男女性别比为1.8:1;年龄多集中在15～44岁,占总数的77.3%;家政、家务及待业者登记数最多,占25.5%.结论 南宁市区流动人口的结核病登记呈上升趋势,应加强流动人口的结核病防治措施.     

Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭5例报告

外科手术治疗动脉导管未闭 (PDA)创伤大 ,恢复时间长 ,对患者造成长久的肉体和心理上的痛苦。介入性心导管术 ,可通过特制的导管和装置从外周血管将封堵器送达缺损部位 ,疗效好、创伤小、操作简单〔1〕。现将 5例成功使用Amplatzer封堵器治疗动脉导管未闭病例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :例 1:女 ,8岁 ,因发现心脏杂音 7年于 2 0 0 2年 3月入院。查体于胸骨左缘第 2～ 3肋间可触及震颤并闻及连续性机器声样杂音。经胸超声心动图示先天性心脏病—动脉导管未闭 (粗大管型 )、右心扩大、左室肥厚、二尖瓣关闭不全。血管造影定量分析…     

经皮冠状动脉介入治疗左室功能不全的安全性及疗效

目的 观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠心病合并左室功能不全患者的安全性及疗效.方法 入选两家医院52例冠心病包括不稳定型心绞痛、心肌梗死伴左室功能不全患者,择期行PCI.观察患者的冠脉病变特点及PCI治疗1年后的心脏事件和疗效.结果 随访(21±8)个月,2例(3.85%)死亡, 3例(5.77%)复发心绞痛者经冠状动脉造影证实为支架再狭窄,2例(3.85%)于术后9个月行冠脉搭桥术,2例(3.85%)反复心衰而住院.随访39例无心脏事件患者的心绞痛分级由术前的(3.5±0.6)级改善至(2.1±0.7)级(P＜0.001), 心功能分级由术前的(2.4±1.2)级改善至(1.2±0.5)级(P＜0.01), 射血分数由(28±7)%上升至(35±12)%(P＜0.05),随访1年总存活率96.15%,无主要心脏事件存活率75%.结论 PCI对于冠心病合并左室功能不全患者是一种安全的治疗手段,术后心绞痛及心功能在绝大多数患者中均得到显著改善,随访1年的总存活率、无心脏事件的存活率均较高.     

心力衰竭生物标志物研究现状

<正>心力衰竭(heart failure,HF)又称"心肌衰竭",是指当心脏结构或功能受损,不能博出同身体所需相称的血液,而引起脏器能力与功能不符,并引发一系列症状和体征等。多数表现为心脏供血不足,还有可能致肺循环和体循环淤血等[1]。当前心力衰竭所致的病     

经皮冠状动脉介入治疗冠心病37例分析

目的：评价在无心外科支持下行经皮冠状动脉介入治疗冠心病的安全性和可行性。方法：对37例53个血管段行经皮冠状动脉介入治疗,其中左前降支32段,回旋支6段,右冠状动脉12段,其他3段。共植入支架52个。观察住院期和术后6～12个月随访期内的不良心脏事件的发生率。结果：37例53个血管段成功并植入支架52个,l例高龄急性心肌梗死患者未植入支架术而发生急性血管闭塞,2d后死亡。成功的36例住院期和随访6～12个月无不良心脏事件发生。结论：在无心外科支持下行经皮冠状动脉介入治疗是安全、可行的治疗冠心病的方法。     

经皮肾动脉腔内成形术联合支架植入术治疗肾动脉狭窄的临床研究

目的:探讨经皮肾动脉腔内成形术+支架植入术治疗肾动脉狭窄的临床效果.方法:回顾性分析2008年5月至2011年5月我院采用经皮肾动脉腔内成形术+支架植入术治疗64例肾动脉狭窄患者的临床资料,并以同期采用保守治疗的64例患者为对照组,比较两组患者治疗效果和安全性.结果:患者血压下降例数和肾功能改善比例明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经皮肾动脉腔内成形术+支架植入术治疗肾动脉狭窄可有效降低患者血压水平,改善患者肾功能,疗效肯定.     

冠心病及其高危因素人群脉搏波传导速度监测研究

目的探讨冠心病和冠心病高危人群脉搏波传导速度(PWV)监测的临床意义。方法选择2009年12月至2011年5月住院冠心病患者75例为观察组,并以同期在内科系统治疗的75例高危因素的非冠心病患者和我国正常人群为对照组,对3组患者右侧颈-桡动脉(RC-R)、右侧颈-股动脉(RC-F)、右侧股-踝动脉段(RF-A)进行监测,分析两组患者的PWV变化特征。结果冠心病患者和具有高危因素的患者脉搏波传导速度均高于正常人,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者和具有冠心病高危因素的其他患者脉搏波传导速度明显提高,可作为冠心病监测的常规手段。     

不同入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

背景：骨质疏松性椎体压缩骨折是骨质疏松症最常见的并发症。经皮椎体后凸成形术是骨质疏松性椎体压缩骨折的有效治疗手段,其手术入路有经单侧、双侧椎弓根入路,两种手术入路存在各自优缺点。目的：探讨单侧、双侧椎弓根入路经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效及价值。方法：2014年3月至2020年4月期间收治胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者383例,分别采用双侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术治疗(双侧入路组208例)或单侧椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术治疗(单侧入路组175例)。所有患者术前、术后随访均评估Oswestry功能障碍指数(ODI)、目测类比评分并行X射线片检查,测量并比较两组患者手术时间、出血量、骨水泥填充量、X射线照射次数、椎体后凸Cobb角度、伤椎椎体前缘高度、中间高度、骨水泥渗漏率及相邻椎体再骨折发生率。结果与结论：所有患者获得25-98个月(平均43.3个月)的随访。(1)单侧入路组手术时间、术中出血量、骨水泥注入量、术中X射线曝光次数均明显少于双侧入路组(P <0.05)。(2)单侧及双侧入路组组内目测类比评分、ODI功能指数、椎体后凸Cobb角度、椎...     

同型半胱氨酸水平与冠心病发病的关系研究

目的：探讨血清同型半胱氨酸水平与冠心病发病的关系。方法选取入住我院心血管内科的132例经临床表现、实验室检验及铺助检查确诊为冠心病患者,并根据冠心病分型分为稳定型心绞痛（SAP）59例,不稳定型心绞痛（UAP）37例,和急性心肌梗死（AMI）36例;另选择来自本院体检中心健康体检者126例正常健康者为对照组。分别检测 HCY水平。结果与对照组比较,冠心病患者 HCY水平明显升高,差异有统计学意义（P＜0．05）,不同临床类型患者,HCY水平AMI ．＞ UAP＞SAP＞对照组。结论 CHD患者血清HCY水平明显增高,且HCY水平与冠心病的发病率以及严重程度密切相关。提示HCY可作为临床诊断中的独立危险因素。