尿激酶减量溶栓治疗高龄急性心肌梗死的临床分析

老年人中急性心肌梗死（AMI）的发病率逐年上升，病死率也不断增高。静脉溶栓治疗是治疗AMI的重要方法之一，方便、有效，与非溶栓内科药物治疗相比，有一定的血管再通率，能够降低AMI的死亡率。由于随年龄增长，溶栓治疗并发症也增加，主要是出血性事件增加，因此临床上一般选择年龄〈70岁患者进行溶栓治疗。本研究对年龄≥70岁患者进行尿激酶减量溶栓治疗（2／3常规剂量），以探讨高龄急性心肌梗死患者尿激酶减量溶栓治疗的疗效及安全性。     

深圳市2004年肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型的监测

目的了解深圳市肠道病毒的感染情况,为制定预防和控制肠道病毒感染策略提供依据。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,对深圳市96例疑似肠道病毒感染者粪便标本进行肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)RNA的检测。结果共检出11份EV71阳性标本,阳性率为11.46%,其中8例临床表现为手足口病(HFMD);男女发病率分别为11.94%(8/67)和10.34%(3/29);18例为CoxA16阳性标本,阳性率为18.75%,其中17例临床表现为手足口病;男女发病率分别为19.40%(13/67)和17.24%(5/29)。结论CoxA16和EV71的发病率无性别差异;CoxA16在每年的5~8月份有一个发病高峰;CoxA16和EV71是引起儿童手足口病的主要病原体,要加强对CoxA16和EV71的的鉴别诊断。     

肺癌患者呼吸道感染病原学调查及对策

目的:了解肺癌患者并发呼吸道感染的菌群分布及药敏情况,为临床治疗提供依据。方法:将肺癌患者的痰标本进行培养,再进行生化试验、种类鉴定及药敏试验。结果:256例肺癌患者痰标本中分离出病原菌213株,其中真菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌的分离率居于前三位。分离菌株对临床常用抗菌药物表现不同程度的耐药性。结论:肺癌患者肺部感染的病原菌以真菌、G-细菌等条件致病菌占多数,它们对常用抗生素存在多重耐药,治疗时应根据药敏试验结果选择药物。     

新冠病毒感染者的特异性抗体水平与上呼吸道病毒载量的相关性

目的 探讨严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)感染患者的抗体水平与上呼吸道病毒载量的关系。方法 收集2021年1月8日-9月21日由深圳市疾病预防控制中心确诊的47例SARS-CoV-2核酸阳性且无新型冠状病毒疫苗接种史患者的111份血清样本,根据患者确诊当日的病毒核酸检测循环阈值结果（Ct）,将其分为两组：高病毒载量组（Ct<30）24例和低病毒载量组（Ct≥30）23例。利用化学发光法检测患者血清中SARS-CoV-2特异性免疫球蛋白（Ig）M、IgA、IgG、总抗体和中和抗体的水平。结果 89.4%的患者在感染SARS-CoV-2后可以产生相应的特异性抗体。在确诊后第1周,高病毒载量组的抗体阳性率均低于低病毒载量组（IgM:3.8%vs. 44.4%;IgA:7.6%vs. 34.6%;IgG:11.5%vs. 66.7%;总抗体：7.7%vs. 61.5%;中和抗体：18.2%vs. 76.9%）,差异均有统计学意义（χ2=11.793、5.650、16.826、16.448、16.448,P均<0.05）。高病毒载量组的SARS-CoV-2 IgM...     

逆向案例法在成教本科基础医学教学中的应用

目的 在成教本科基础医学教学中开展逆向案例法教学,以提高教学效果.方法 分析医学成教本科生的特点,在成教本科基础医学教学中开展逆向案例教学法,评价应用效果,总结教学经验.结果 建立了成教本科基础医学教学的逆向案例教学法,教学效果优于传统教学方法.在实践应用中应该注意紧扣基础内容选择恰当的案例,提高教师素质及教学经验.结论 逆向案例教学可以提高成教本科基础医学教学效果.     

一起诺沃克病毒引起的急性胃肠炎爆发的分子流行病学研究

目的 查明2005年深圳市一起急性胃肠炎的病原体,为制定控制疾病流行策略及指导临床合理用药提供依据.方法 收集该次腹泻患者及相关人员的粪便标本15份,采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和实时荧光PCR方法检测诺沃克病毒核糖核酸(RNA).结果 15份标本中,RT-PCR及实时荧光PCR方法均检测出10例诺沃克病毒阳性,阳性率为56.7%;2种方法的符合率为100%.同时对其中的10份RT-PCR阳性标本进行脱氧核糖核酸(DNA)序列测定,并进行同源性分析和进化分析.结论 该次群体性胃肠炎是由诺沃克病毒G2型感染引起;10份阳性标本中9株的核苷酸同源性为100%,另外1株与其他9株的同源性为99.8%;本次流行的毒株(05-53-61及05-63)与日本东京的SaitamaU201及SaitamaU18亲缘关系较近,核苷酸同源性分别为96%及95%,而与1997年深圳本地株97-11及97-30亲缘关系则较远,核苷酸同源性分别为76.4%及76.7%.     

幽门螺杆菌提取物激活核因子κB促进胃粘膜细胞增殖

目的研究幽门螺杆菌（Hp）提取物对胃粘膜细胞（GSE-1）增殖的作用。方法用Western blot方法检测Hp提取物能否激活GSE-1细胞中的NF-κB；用TransAMTM NF-κB P65试剂盒检测NF-κB的活性；用MTT比色法检测Hp提取物能否刺激GSE-1细胞增殖，并检测NF-κB抑制剂吡咯啉烷二甲基硫脲（PDTC）对NF-κB活化和细胞增殖的影响。结果Hp提取物能诱导激活GSE-1细胞的NF-κB并促进细胞增殖；PDTC能显著抑制经Hp提取物处理的GES-1细胞中NF-κB的激活且能抑制细胞的增殖。结论Hp提取物刺激GSE-1细胞的增殖可能与NF-κB的激活有关。     

免疫营养疗法对口腔癌患者围术期营养状况及免疫功能的影响

目的 探讨免疫营养疗法对口腔癌患者围术期营养状况及免疫功能的影响,为制定更加安全、有效、合理、个体化的口腔癌围术期营养方案提供参考依据。方法 采用类实验研究法收集2021年5月—2022年4月湖南省某三甲医院的口腔癌患者,随机将患者分组为干预组与对照组,在患者围术期间采用不同干预方案进行营养管理,其中干预组采取口服免疫营养制剂,对照组则采用标准肠内营养配方。术后出院前1 d评价两组患者各项指标的前后差异（人体测量指标、实验室检测指标、患者的生存质量、住院时间及住院费用）。结果 共纳入82例患者,对照组与干预组各41例。治疗前干预组和对照组在营养指标、免疫功能、生活质量及住院时长差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组各阶段体重和BMI数值均有所下降,且干预组下降更明显（P<0.05）。干预组的NRS-2002及PG-SGA评分均优于对照组（P<0.05）,血红蛋白降低程度低于对照组（P<0.05）,白蛋白及前白蛋白较对照组差异无统计学意义（P>0.05）,外周血T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞数值均高于对照组（P<0.05）;在疼痛、进食功能、...     

登革2型病毒深圳分离株的鉴定及E基因序列分析

分支上,核苷酸同源性最高,达99.8%,氨基酸同源性为100%,与Indonesia-76、Somalia-84和Sri Lanka-90同属基因Ⅳ亚型.结论 首次从深圳市登革热患者血清中分离到1株登革2型病毒,证实该毒株可能来源于马来西亚.     

潘托拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星联合治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察潘托拉唑,阿莫西林和左氧氟沙星三联疗法对幽门螺旋茵（Hp）阳性消化性溃疡的疗效。方法将80例消化性溃疡患者随机分为两组。观察组40例,潘托拉唑40mg,每日1次,早餐前口服;阿莫西林胶囊1．0g,每日2次;左氧氟沙星0．2g,每日2次。对照组40例,奥美拉唑20mg,每日2次,早晚空腹各1次;阿莫西林1．0g,每日2次;甲硝唑0．4g,每日2次。2周为1个疗程。治疗结束后4周复查胃镜。结果观察组与对照组的总有效率分别为85％和65％,HP根除率分别为90％和67．5％,均有显著性差异（P〈0．05）。结论潘托拉唑,阿莫西林和左氧氟沙星三联疗法治疗HP相关消化性溃疡有较好的溃疡愈合率和HP根除率。