2009—2010年上海市50岁及以上人群握力、快速步行速度与认知功能的关联性研究

目的探讨上海市50岁及以上人群握力、快速步行速度和认知功能的关联。方法数据来源于世界卫生组织"全球老龄化与成人健康研究(SAGE)"上海现场第一轮调查,于2009—2010年,采用多阶段随机整群抽样方法,对8 643名50岁及以上人群进行问卷调查,并用因子分析法计算认知功能总分。采用两水平线性模型分析握力、快速步行速度和认知功能的关系。结果 8 175名研究对象年龄为(62.9±9.7)岁,其中男性3 782名(46.3%)。握力、快速步行速度平均值分别为(27.46±12.01)kg和(1.44±0.43)m/s,其词语回忆、语言流畅度、顺序数字跨度、倒序数字跨度得分及认知总分分别为(5.72±0.09)、(12.67±0.35)、(6.84±0.10)、(4.32±0.14)和(60.50±0.95)分。在调整年龄、性别、地区、教育水平、婚姻状况、家庭经济水平、慢性病共患情况、BMI、饮酒、吸烟、水果蔬菜摄入和体力活动情况等因素后,握力与词语回忆、语言流畅度、顺序数字跨度、倒序数字跨度和认知总分呈正相关(标化β值分别为0.036、0.079、0.042、0.046和0.043,P&...     

应用基因芯片技术对Graves病免疫相关基因的研究

目的:应用基因芯片技术研究Graves病(GD)和正常成人甲状腺组织免疫相关基因的差异表达,探讨GD的发病机制。方法:GD组为我院普外科GD患者手术切除的甲状腺组织,正常对照组标本取自该科甲状腺腺瘤患者瘤旁正常组织。诊断均经临床及病理证实。组织离体后立即液氮保存备用。两组各取组织200 mg,进行总RNA抽提及mRNA纯化。400点免疫相关基因表达谱芯片、芯片杂交试剂盒购自联合基因公司。用Cy5 d—UTP标记GD组,用Cy3 d—UTP标记正常对照组,将芯片和标记探针杂交,用Scan     

中国50岁及以上人群衰弱轨迹的研究

目的 识别中国≥50岁人群的衰弱轨迹，并探索相关影响因素。方法 采用WHO“全球老龄化与成人健康研究”（SAGE）中国项目第一至第三轮纵向数据，由32种变量计算衰弱指数得分，并在此基础上在组基轨迹模型中采用删失正态模型确定随时间变化的衰弱轨迹模式，采用多项式logistic回归模型研究社会经济地位和行为影响因素对衰弱轨迹的影响。结果 共纳入4 303名≥50岁且拥有3轮完整数据的调查对象进入分析，本研究识别出3条衰弱轨迹：低水平稳定轨迹（LT）、中度增加轨迹（MT）和高度增加轨迹（HT），分别占所有调查对象的75.9%，19.1%和5.0%。多项式logistic回归分析的结果显示，与LT组相比，HT组更倾向是女性（OR=1.88，95%CI：1.22~2.92）和农村居民（OR=1.87，95%CI：1.29~2.70）。在家庭人均财富方面，OR值有一个明显的梯度，较低的家庭财富更有可能归为HT组。结论 本研究识别出了3种我国≥50岁人群衰弱轨迹的进展模式，并强调了干预措施应尽可能地以那些衰弱进展快速的脆弱人群为目标。     

应用基因芯片技术对Graves病免疫相关基因的研究

应用基因芯片技术研究Graves病 (GD )和正常成人甲状腺组织免疫相关基因的差异表达。分别用Cy5和Cy3两种不同的荧光染料通过逆转录反应将GD组和对照组甲状腺组织的mRNA分别标记成探针 ,并与载有一组靶基因的基因表达谱芯片进行杂交。通过扫描荧光强度 ,计算机软件分析 ,寻找两组差异表达基因。GD组和正常对照组之间共筛选出 80条差异表达基因 ,其中表达增加的基因有 31条 (2 0倍以上 ) ,表达降低的基因有 4 9条 (0 5倍以下 )。基因表达谱芯片筛选GD与正常成人甲状腺组织差异表达基因具有样品用量少、高速度、高敏感、高通量等特性。通过筛选所得差异基因提示GD的发病涉及细胞因子、受体信号转导等多个方面 ,为进一步阐明GD的发病机制提供新线索。     

衰弱对全因死亡风险的影响——上海市45岁及以上社区居民的12年随访研究

目的分析衰弱状况对上海市≥45岁不同特征社区人群死亡风险的影响，为衰弱人群的干预和不良结局的预防提供进一步依据。方法使用世界卫生组织全球老龄化与成人健康研究（SAGE）上海现场第一轮基线数据，以2021年10月30日为随访终点，通过主动随访和被动随访获取生存结局，由40个变量构建衰弱指数（FI）得分，将FI≥0.2者判定为处在衰弱状态。控制年龄、社会经济特征（居住地、婚姻状态、受教育程度和家庭经济水平等）及健康相关行为（吸烟、饮酒、水果蔬菜摄入、社会参与等）因素后，采用多因素Cox回归模型计算风险比（HR），分析衰弱状况对不同年龄组各性别人群死亡风险的影响。结果纳入7 978例≥45岁研究对象，其中处于衰弱状态777例（9.7%）；经过（11.3±1.8）年随访，共死亡1 043例（13.1%），其中衰弱人群死亡214例（27.5%）。多因素Cox回归分析结果显示，衰弱对各亚组人群死亡风险的影响程度由大至小依次为中年组（45~岁）男性（HR=2.92，95%CI:1.38~6.19）、低龄老人组（60~岁）女性（HR=1.68，95%CI:1.08~2.60）以及高龄老人组（≥75岁）女性（HR=1.59，95%CI:1.22~2.06）。结论衰弱与死亡风险相关，须重点关注45~岁男性、≥60岁女性人群的衰弱状况，开展衰弱状况的早期筛查与评估，并采取适当的预防性干预措施，减少不良结局和过早死亡的发生。     

Graves病易感基因研究进展

Graves病 (GD)与遗传因素密切相关 ,已发现人白细胞抗原 (HLA) Ⅱ类基因、细胞毒性T淋巴细胞抗原 4(CTLA 4 )基因、促甲状腺素受体 (TSH R)基因和甲状腺球蛋白 (Tg)基因等多个基因与GD存在一定的联系。另外 ,用全基因组扫描的方法确立了GD连锁基因位点GD 1、 2、 3,它们为GD遗传易感基因的研究提供了新的方向。     

甲状腺滤泡细胞癌组织褪黑素受体表达的研究

目的研究成人甲状腺滤泡细胞癌及癌旁正常甲状腺组织褪黑素受体(MR)表达的改变及意义。方法选取第二军医大学长征医院2004年2月至2005年6月手术的成人甲状腺滤泡细胞癌组织及癌旁正常组织,用放射配体结合法检测肿瘤组织MR表达,用逆转录-聚合酶链反应半定量分析MR亚型mRNA表达的改变。结果甲状腺滤泡细胞癌组织125I褪黑素(Mel)特异结合Scatchard分析结果为最大结合容量(Bmax)(0.63±0.07)fmol/mg,平衡解离常数(Kd)值为(45.3±9.3)pmol/L;正常甲状腺组织Bmax(0.58±0.04)fmol/mg,Kd值为(43.5±8.2)pmol/L。甲状腺滤泡细胞癌及瘤旁正常甲状腺组织均有mt1、MT2受体表达;甲状腺滤泡细胞癌MT2受体亚型表达量比正常甲状腺组织显著增加(P<0.05)。结论褪黑素受体亚型MT2与甲状腺滤泡细胞癌的发生发展有一定关联。     

Graves病易感基因研究进展

Graves病（GD）与遗传因素密切相关，已发现人白细胞抗原（HLA）-Ⅱ类基因，细胞毒性T淋巴细胞抗原4（CTLA-4）基因，促甲状腺素受体（TSH-R）基因和甲状腺球蛋白（Tg)基因等多个基因与GD存在一定的联系，另外，用全基因组扫描的方法确立了GD连锁基因位点GD-1，-2，-3，它们为GD遗传易感基因的研究提供了新的方向。     

社区2型糖尿病患者自我效能状况及影响因素

目的 :调查社区2型糖尿病患者自我效能情况并探讨其影响因素。方法 :采用一般情况调查表、糖尿病知识调查表和自我效能量表,以方便抽样方法对2014年9—10月在社区进行糖尿病随访管理的250例2型糖尿病患者进行调查。比较不同人口学特征患者的自我效能得分情况。采用多元逐步回归和多元Logistic回归方法分析影响患者自我效能水平的因素。结果:参加调查的250例糖尿病患者中男85例(34.0%),女165例(66.0%),平均年龄(68.0±8.9)岁。患者的自我效能总分为(82.2±20.1)分,自我效能良好、中等和差的患者分别为15.6%、38.8%和45.6%。文化程度、是否在婚、月均收入、付费方式、治疗方式和既往是否参加过糖尿病自我管理与2型糖尿病患者总自我效能或某些组得分有关(均P<0.05)。多元逐步回归分析和多元Logistic回归分析结果显示,糖尿病知识知晓率、家庭人均月收入和既往是否参加过糖尿病自我管理是影响糖尿病患者总自我效能的重要因素(均P<0.05)。结论:社区2型糖尿病患者自我效能水平较低,影响因素是多方面的,应对2型糖尿病患者进行有针对性的干预,加强知识宣教、社会支持和健康教育等,提高患者的自我效能、自我管理水平和生活质量。     

全球老龄化与成人健康研究中国项目进展

我国老龄化程度在不断加深加快,迫切需要有代表性的、可信的、可比的中老年人健康及完满状态的数据,一方面是因为改善中老年人健康、降低发病率需要丰富的中老年人群数据资料分析的经验,另一方面规划社会保障体系（如健康和养老系统）满足我国不断增大的中老年人群的需求也需要基于证据的决策依据。同时,基于大样本长时间追踪的队列研究也在中老年人常见慢性病和失能状况的病因学研究方面拥有优势。本文将介绍全球老龄化与成人健康研究中国项目背景、项目内容和基线,以及项目的优劣势和发展前景等。