三系增生异常的难治性血细胞减少

按照 FAB骨髓增生异常综合征 (MDS)分型标准 ,5 %～10 %患者的骨髓象特征无法归类 ,此类患者外周血细胞减少 ,骨髓象多系增生异常 ,血与骨髓原始细胞不增多 ,无 Auer小体及单核细胞增多 ,不能诊断为 MDS中任何一型。有的学者将其称为三系增生异常的难治性血细胞减少 (RCMD) [1 ]。观察了我院近几年骨髓形态学有三系病态造血而不能明确诊断的患者骨髓象 ,符合 RCMD者有 9例 ,占 MDS12 % ,结果如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 1996年 1月至 1999年 12月我院血液病研究室按照 FABMDS分型标准 ,共诊断 RA18例 ,RAS6例 ,RAEB6…     

调血益髓方和SSL方案治疗儿童慢性再生障碍性贫血的对照研究及其作用机理探讨

目的：为探讨中医药治疗儿童慢性再生障碍性贫血（ＣＡＡ）的有效方法。方法：将７８例患者分为两组，用调血益髓方（观察组）治疗４８例，并与用ＳＳＬ方案（对照组）治疗的０例进行比较。结果：观察组缓解率、总有效率分别为５２．０８％和８１．２５％，明显高于对照组（Ｐ均〈０．０５）；观察组治疗后骨髓造血细胞与非造血细胞比值、巨核细胞数值均高于对照组（Ｐ均〈０．０５）。结论：调血益髓方能有效地提高儿童ＣＡＡ患者的     

血管紧张素-(1-7)通过AC-cAMP途径增加THP-1源性泡沫细胞ABCA1的表达并减少细胞胆固醇含量

目的: 构建THP-1源性泡沫细胞模型,探讨血管紧张素-(1-7) 和腺苷酸环化酶抑制剂MDL对THP-1源性泡沫细胞胆固醇逆转运相关蛋白——ATP结合盒转运子A1(ABCA1)表达和胆固醇含量的影响。方法: 将THP-1源性单核细胞诱导为巨噬细胞,加入氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)建立泡沫细胞模型。实验分为4组:正常泡沫细胞组、MDL组、Ang-(1-7)组和MDL+Ang-(1-7)组。处理24 h后,分别通过ELISA法、荧光定量PCR法和Western blotting检测各组细胞cAMP表达水平、ABCA1 mRNA相对表达量和蛋白含量,闪烁计数法检测各组细胞胆固醇流出率,高效液相色谱法检测各组细胞胆固醇含量。结果: (1)Ang-(1-7)组cAMP表达水平、ABCA1 mRNA相对表达量和蛋白含量较泡沫细胞组有明显升高(P<0.05),胆固醇流出率较泡沫细胞组明显增高(P<0.05),胆固醇含量较泡沫细胞组显著降低(P<0.05)。(2)MDL组cAMP表达水平、ABCA1 mRNA相对表达量和蛋白含量较泡沫细胞组有明显降低(P<0.05),胆固醇流出率较泡沫细胞组明显降低(P<0.05),胆固醇含量较泡沫细胞组增高(P<0.05)。(3)MDL+Ang-(1-7)组数值介于Ang-(1-7)组与泡沫细胞组之间。结论: (1)Ang-(1-7)能促进泡沫细胞ABCA1的表达增加,促进胆固醇外流,减少泡沫细胞胆固醇含量,逆转泡沫细胞的形成。(2) MDL可以抑制腺苷酸环化酶的活性,减少cAMP的生成,从而部分拮抗Ang-(1-7)的上述作用,但不能完全阻断Ang-(1-7)的作用。     

关于医院人才培养的思考

<正>2012年山西医科大学第二医院提出"打造山西最大医疗航母"运营目标。随着病区的扩展,作为有着百年悠久历史的省级大型医院,医疗人才结构缺陷逐渐暴露。现有编制内医疗人才头重脚轻,梯队畸形,而使用的编制外人员队伍不稳定,流动频繁,医疗工作受到严重的影响。因此,培养公开招聘进编的高校毕业生,使其尽快成才,成为医院唯一化解人才结构缺陷的有效方法。本人以多年从事人力资源管理的认识与感知,谈谈自己对医院人才培养的看法。     

浅议青年医师的培养

近年来，事业单位公开招聘中医院对应聘人员的学历要求越来越高，省级医院医疗专业人才要求的起点学历最低是硕士，同时引进的医疗人才学历要求更高。因此，现有省级大医院中青年医疗人才的学历结构也发生了很大的变化，就笔者所在的医院，九十年代初硕士学历青年医师凤毛麟角，九五年硕士学历青年医师占医疗人才的2％，2000年占4．5％，2005年占8．5％，2010年占34．3％。     

尿崩症治验

李某,男,31岁,工人。1989年3月7日入院,住院号:A—132436。半年前始发多饮、多尿,虑其罹病消渴,屡验血、尿糖均为正常。病情逐渐加重,烦渴、狂饮、尿量剧增,昼液达9000毫升。