我国生物样本库建设现状与未来发展的思考

正在生命科学领域,随着精准医学时代的开启,越来越多的科研人员聚焦生物样本库的建设和研发。随着后基因组时代的来临,生物医药领域的科研人员聚焦于设计并操控生物样本库的采集、处理、分装、储存、分析、管理、分配生物样本和数据以备未来的研究使用。正是基于未来研究的需求,推动着生物样本库在政策、法律法规、行业标准化建设、运营和共享,以及生物样本库产业化和可持续性发展等诸多方面要重新探索明确定义、内     

可吸收螺钉治疗踝关节骨折

目的:探讨可吸收螺钉治疗踝关节骨折的临床疗效。方法:应用可吸收螺钉治疗踝关节骨折58例,男31例,女27例;平均年龄28岁。三踝骨折5例,内踝骨折27例,外踝骨折26例,其中内外踝骨折9例,合并下胫腓联合分离6例,合并腓骨下段骨折4例。单纯内、外踝骨折采用2枚可吸收螺钉固定;同时内外踝骨折各骨折分别用2枚可吸收螺钉固定;合并下胫腓联合分离者,从腓骨向胫骨拧入1枚可吸收拉力螺钉固定胫腓关节;内踝合并腓骨下段骨折者,内踝用1或2枚可吸收螺钉,腓骨骨折用重建钢板内固定;三踝骨折者据骨折片大小分别每一骨折用1或3枚螺钉内固定。结果:50例均获得随访,时间1～4年,平均26个月,经Kennedy踝关节功能标准评分,优30例,良20例。无骨折延迟愈合及骨折不愈合、固定钉松动、踝穴不稳定、畸形愈合,无明显创伤性关节炎等严重并发症。结论:可吸收螺钉是种新型内固定材料,内固定治疗踝关节骨折疗效好,可免除二次手术,值得推广。     

"八"字形切口入路手术治疗髋臼双柱骨折

目的: 探讨髋臼前后侧联合入路 ( “八”字形切口入路 ) 治疗难复性髋臼双柱骨折的疗效。方法: 自 2001年 1月 ~2004年 3月, 采取髋臼前后侧联合入路手术治疗难复性髋臼双柱骨折 11例, 男 8例, 女 3例, 年龄 24~59岁, 合并髋关节中心性脱位 3例, 并后脱位 5例。早期功能锻炼。结果: 术后随访 1 ~4年, 平均 2. 5年, 用改良Merled’Aubigne及Postel评分系统和术后MattaX线评分标准优良率分别是 99%和 100%, 所有患者无深部感染、无异位骨化及骨不连。结论: 髋臼前后联合入路可有效地改善难复性双柱髋臼骨折的显露和骨折复位的质量, 减少手术时间和手术后并发症, 临床效果良好。     

965株创面感染病原菌分布及耐药性

目的分析创面感染病原菌的分布及耐药性,为临床治疗创面感染合理用药及减少耐药菌产生提供科学依据。方法对某院2011年6月—2014年4月患者创面感染标本中检出的病原菌资料进行回顾性分析。结果创面标本中共检出965株病原菌,感染部位以四肢为主(50.47%);科室分布以骨外科为主(44.97%);感染诊断以创伤及切口感染较多,分别占47.98%、36.48%。检出的病原菌中革兰阳性菌占37.20%,革兰阴性菌占59.59%,真菌占3.21%。主要革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺高度敏感,主要革兰阴性菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南敏感度较高外,对大多数常用的抗菌药物均有较高的耐药率。结论创面感染患者主要来源于骨科,以创伤与手术切口感染为主,且常见革兰阳性及阴性菌的耐药率均较高。外科医生尤其是骨科医生应加强病原菌培养及药敏监测,合理选用抗菌药物,同时加强手术部位感染的防控,以降低感染率和减少耐药菌的发生。     

关节镜下微创内固定治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折是一种复杂而难治的关节内骨折，治疗方法虽多，但疗效欠佳，即使满足了关节内骨折解剖复位的要求，也难避免创伤后的并发症，如创伤性关节炎、关节活动受限、强直等。笔者自2002年来，运用AO内固定法和关节镜下微创内固定治疗胫骨平台骨折23例。现报告如下。     

关节腔冲洗并药物注射治疗骨关节炎临床分析

骨关节炎是老年人常见的关节疾病,我国发病率为2.2%～3.5%[1].随着现代社会人口老龄化,发病率有增长趋势.骨关节炎以膝骨关节炎居首位,治疗方法也较多.自1998年6月～2004年4月,作者对148例膝骨关节炎病人施行膝关节冲洗后注射药物治疗,经6个月～4年随访,疗效满意.总结分析如下.     

甲状腺激素抵抗综合征伴高泌乳素血症1例

<正>甲状腺激素抵抗综合征(resistance to thyroid horm one,RT H)是一种罕见的内分泌系统疾病,由Refetoff等^[1]于1967年首次报道,主要特点是血清游离甲状腺素(free thyroxin,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平升高伴促甲状腺激素(thyroid stimulating horm one,T SH)正常或略有升高^[2]。本文报道1例T HRβ基因(A317T)突变致垂体型甲状腺激素抵抗综合征伴高泌乳素血症,旨在为其诊断治疗提供思路。     

带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折

目的:介绍胫腓骨多段骨折用带锁髓内钉治疗体会。方法:用磁力导航带锁髓内钉治疗胫腓骨多段骨折11例。结果:随访10～24个月,8例完全一期康复,1例开放性骨折延迟愈合,1例发生皮坏死,1例发生浅感染,经过正确处理,均愈合。结论:胫腓骨多段骨折用带锁髓内钉治疗对软组织和骨膜破坏少,能减少感染,促进骨折愈合。     

HDL-C和TG/HDL-C比值对山东省中老年回族人胰岛素抵抗的预测价值

目的利用临床常用的生化指标,寻找可以预测山东省中老年回族人胰岛素抵抗(IR)的替代标志物。方法本横断面研究共入选95名男性和104名女性中老年回族人。采集患者空腹血样检测血糖、胰岛素、肝酶和血脂水平。以稳态胰岛素评价指数(HOMA-IR)评价人群IR状态,并以该指数的最高四分位数作为IR的切点,其数值为3.06。利用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)评估潜在指标对IR的预测价值。结果在所有研究指标中,1/HDL-C比值和TG/HDL-C比值可以更好地预测人群的IR状态,其AUC值分别为0.720(95%CI:0.642~0.798)和0.710(95%CI:0.634~0.786)。1/HDL-C比值及TG/HDL-C比值预测IR的最佳切点分别为0.702(对应的HDL-C值为1.425 mmol/L,敏感性为69.4%,特异性为67.3%)和1.043(敏感性为65.3%,特异性为66.7%)。结论 HDL-C和TG/HDL-C比值可以用来预测山东省中老年回族人的IR状态。     

布鲁氏菌种/型鉴别的研究现状

布鲁菌病是由布鲁氏菌引起的一种人畜共患病,世界动物卫生组织将其列为重要传染病,近些年发病率呈上升趋势。应用分子生物学技术进行布鲁氏菌种/型分类的研究具有重要意义。本文通过总结近年来布鲁氏菌种/型鉴定的研究进展,为今后判断预测疫情动态、研究流行特点以及制定合理有效的防治对策提供重要的理论依据。