体检人群乳腺健康知识调查及健康教育对策

目的 了解健康体检人群对乳腺疾病相关知识的掌握情况,并提出相应健康教育的重点内容.方法 采用自行设计的调查问卷对813名女性健康体检者进行乳腺健康知识及乳房定期检查情况的调查,同时针对不同人群给予适当的健康教育.结果 体检人群对乳腺疾病相关知识的认知程度与文化程度关系密切(χ2=7.46,P<0.05):大专及以上文化程度人群对乳腺疾病相关知识的认知程度最高,为56.83%;小学以下文化程度体检人群的认知程度最低,为23.26%.体检人群对乳腺疾病的高危因素及防治方面知识的需求比例大于80%.40≤年龄<50岁者能够做到定期做乳腺检查的比率最高,为58.92%.结论 应将健康教育作为预防乳腺疾病的重要手段,提高健康人群的自我保健意识.     

沈阳市居民健康素养分析

目的了解沈阳市居民健康素养水平及不同特征人群中分布差异。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取沈阳市5个城区和2个乡镇居民1 780人,使用统一制作的问卷进行健康素养状况调查。结果 1 780人中具备健康素养的比例占11.0%,具备健康素养基本知识和理念者占17.3%,具备健康生活方式与行为者占11.0%,具备健康素养基本知识和理念者占17.3%,具备健康生活方式与行为者占11.0%,具备健康技能的比例占12.9%;具备科学健康观的比例占36.3%;具备传染病预防的比例占11.6%;具备慢性病预防的比例占12.7%,具备安全与急救的比例占43.5%,具备基本医疗的比例是12.3%,具备信息获取的比例是18.2%。结论沈阳市接受调查的居民健康素养总体处于较低水平,6类健康素养中,传染病预防素养、慢性病预防素养和基本医疗素养水平均较低。     

心房钠尿肽合成细胞在大鼠胃黏膜超微结构定位及与微血管密度的相关性*☆

背景：研究证实心房钠尿肽受体在大鼠胃的不同分区其分布密度不尽相同，其可抑制大鼠、豚鼠和人胃平滑肌的自发性收缩。 目的: 探讨心房钠尿肽合成细胞在大鼠胃黏膜的超微结构定位及与微血管密度的相关关系。 设计：单一样本观察。 单位：承德医学院附属医院。 材料：清洁级成年雄性Wistar大鼠18只，体质量300~350 g。 方法: 实验于2004-10/2007-07在承德医学院中药研究所免疫学实验室完成。用包埋后免疫胶体金标记的电镜技术对大鼠胃黏膜心房钠尿肽-合成细胞进行超微结构定位，用组织化学藏红花-甲苯胺蓝染色对心房钠尿肽-合成细胞进行标记，同时用单宁酸-氧化铁和扫描电镜技术对大鼠胃黏膜的微血管进行观察。 主要观察指标：①心房钠尿肽合成细胞的在大鼠胃内的超微结构定位。②微血管在大鼠胃黏膜的分布特点。③心房钠尿肽合成细胞的在大鼠胃黏膜的分布。④心房钠尿肽合成细胞与胃黏膜中微血管分布的相关关系。 结果：①大鼠胃黏膜心房钠尿肽-合成细胞超微结构定位：证实心房钠尿肽-合成细胞为胃黏膜的肠嗜铬细胞。②大鼠胃黏膜的微血管观察结果：在胃黏膜的不同切面上微血管在腺体间弯曲走行在不同的切面上显示出三维结构，在胃黏膜的基底部微血管的密度最大。③心房钠尿肽合成细胞的在大鼠胃黏膜的分布：证实肠嗜铬细胞是胃黏膜的唯一嗜铬细胞，胞浆内有棕色颗粒，而在黏膜下和肌层中没有这种细胞分布，肠嗜铬细胞在不同的分布区域其分布密度不相同，分布密度最大在贲门区，其次是幽门区和胃底区，其分布密度排列顺序依次是：贲门区> 幽门区> 胃底区。④心房钠尿肽合成细胞与胃黏膜中微血管分布的相关关系：在大鼠胃贲门区两者呈正相关 (r =0.53，P < 0.05，n=18)；而在幽门区没有相关关系（r=0.38，P > 0.05，n=18）；在胃底区亦没有相关关系（r=-0.29，P > 0.05，n=18）。 结论: 心房钠尿肽-合成细胞是胃黏膜的肠嗜铬细胞，心房钠尿肽-合成细胞和微血管在大鼠胃贲门区二者呈正相关，而在幽门区和胃底区没有相关性。     

胫骨骨纤维异样增殖症1例

1 病例报告 男,18岁.发现左小腿胫前略隆起1个月,伴小腿疼痛1周住院.轻度跛行,无贫血貌,全身淋巴结无肿大,心肺听诊正常,肝脾未触及.左侧胫前略肿胀,皮温正常,无静脉怒张,无压痛.触左侧胫骨上段内侧骨表面略隆起,无明显边界,无波动,轴向叩痛阴性.     

可视三窗口的改良后内侧倒“L”入路治疗复杂胫骨平台骨折19例临床观察

目的探讨可视三窗口的改良后内侧倒"L"入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析2013年4月—2017年4月承德医学院附属医院创伤骨科采用可视三窗口(后内侧窗口、后外侧窗口、前内侧窗口)的改良后内侧倒"L"入路手术治疗复杂胫骨平台骨折19例的临床资料,记录每位患者的手术时间、骨折愈合情况及愈合时间,以及术后并发症发生情况。术后随访行膝关节功能评估[美国特种外科医院膝关节评分(HSS)]及胫骨平台骨折复位放射学评估(Rasmussen评分)。结果本组19例手术时间为(137. 3±32. 4) min,均获骨性愈合,愈合时间(15. 5±3. 7)周。19例均获随访(23. 1±4. 2)个月,末次随访HSS评分为71~100分,优良率94. 7%,Rasmussen评分为6~18分,优良率89. 5%。术后发生切口裂开、切口皮缘部分坏死、小腿感觉麻木、内固定螺钉松动各1例,均未影响骨折愈合。结论可视三窗口的改良后内侧倒"L"入路治疗复杂胫骨平台骨折,能够充分显露手术区域,直视下精准复位,从而最大限度实现关节面的解剖复位,有利于早期功能锻炼,术后并发症少,临床疗效满意。     

支撑喉内镜下手术218例分析

目的分析总结支撑喉内镜下手术治疗喉部疾病的方法。方法选取2002年8月～2008年8月接受支撑喉内镜手术治疗的218例患者,对手术方法及相关经验教训进行回顾性分析。结果所有患者在接受治疗后,声音恢复正常者143例,发音明显改善者29例。随访0.5～5年,复发需再次手术4例,其中1例为声带白斑,1例为中重度鳞状细胞不典型增生,2例为乳头状瘤。结论喉内镜手术治疗不同的喉部疾病,应有相应不同的手术方法和技巧。     

河北省承德地区健康中老年人骨密度变化状况的调查分析

疏松是老年人最常见的疾病之一,目前我国罹患骨质疏松人数达8400万.随着社会老龄化的到来,骨质疏松病人还会急剧增多,骨质疏松引起的骨折已成为威胁老年健康的主要疾病之一.目前国内外尚无理想的治疗骨质疏松的方法和药物,骨质疏松的早期预防和骨量减少阶段的及时调整治疗极为重要.如何预防骨质疏松,减少骨折的发生率,已成为临床上需要研究和全社会关注的课题.采用双能X线骨密度仪,检测承德地区856例健康中老年腰椎骨密度,旨在了解本地区骨密度水平及骨质疏松程度,为预防和延缓该人群骨密度水平急剧下降及骨质疏松提供科学依据.     

河北省承德地区健康中老年人骨密度变化状况的调查分析

骨质疏松是老年人最常见的疾病之一，目前我国罹患骨质疏松人数达8400万。随着社会老龄化的到来，骨质疏松病人还会急剧增多，骨质疏松引起的骨折已成为威胁老年健康的主要疾病之一。目前国内外尚无理想的治疗骨质疏松的方法和药物，骨质疏松的早期预防和骨量减少阶段的及时调整治疗极为重要。如何预防骨质疏松，减少骨折的发生率，已成为临床上需要研究和全社会关注的课题。采用双能X线骨密度仪，检测承德地区856例健康中老年腰椎骨密度，旨在了解本地区骨密度水平及骨质疏松程度，为预防和延缓该人群骨密度水平急剧下降及骨质疏松提供科学依据。     

中青年高血压病患者遵医行为调查及护理对策

原发性高血压是一种没有明显自觉症状,仅以血压持续超过140/90mmHg为特征的慢性病[1].目前高血压病发病年龄有明显年轻化的倾向,中青年病人常在体检和病情严重时才发现.由于多数中青年病人没有疾病的主观感觉和客观经历,在日益繁忙的工作压力下往往忽视了自身健康,故患者的遵医率偏低,从而延误了治疗时间,使病情进展加快.为进一步提高中青年患者的遵医率,在临床工作中,针对中青年高血压病患者的特点,选择恰当的时机、采取有效的护理对策,改变患者的不良行为,提高血压控制率,减少并发症很重要.     

理脾调脂胶囊对血脂失调症大鼠ApoE、ApoCⅢ基因表达的影响

目的研究理脾调脂胶囊对血脂失调症大鼠ApoE、ApoCⅢ基因表达的影响,探讨其调节血脂代谢的作用机制。方法 Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、理脾调脂胶囊治疗组（简称治疗组）、血脂康对照组（简称对照组）,造模4周后,治疗组大鼠每日灌胃理脾调脂胶囊,对照组每日灌胃血脂康,用药8周。实验结束时,酶法测定大鼠血清TC、TG浓度,沉淀法测定大鼠血清HDL-c、LDL-c;实时定量PCR法（Real-time PCR）检测大鼠肝脏ApoE、血浆中ApoCⅢmRNA的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠血清中的TC、TG、LDL-c均显著升高（P〈0.01）,HDL-c降低（P〈0.01）,ApoEmRNA的表达量降低（P〈0.05）,血浆ApoCⅢ基因表达显著升高（P〈0.01）;与模型组比较,治疗组和对照组大鼠血清中TC、TG、LDL-c均降低（P〈0.01）,治疗组大鼠血清HDL-c升高较为明显（P〈0.01）,ApoEmRNA的表达量升高较为显著（P〈0.01）,血浆ApoCⅢ基因表达显著降低（P〈0.01）;与对照组比较,治疗组大鼠血清中TC、TG、LDL-c均降低（P〈0.05）,HDL-c升高（P〈0.01）,血浆ApoCⅢ基因表达显著降低（P〈0.01）。结论理脾调脂胶囊能显著提高实验性血脂失调症大鼠肝脏ApoEmRNA的表达,并降低血中ApoCⅢmRNA的表达,具有调控血脂代谢的作用。