应用股骨近端锁定钉板治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨应用股骨近端锁定钉板内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用股骨近端解剖型锁定钉板内固定手术治疗老年股骨转子间骨折56例。根据Harris髋关节功能评分进行疗效评价。结果手术时间平均(67.5±18.2)min,术中出血量平均(82.0±24.8)mL,术后发生DVT3例,1例术后13个月死亡。全部病例获骨性愈合,优良率94.6%。结论应用股骨近端解剖型锁定钉板内固定方法手术治疗老年股骨转子间骨折,手术操作简单,能以內支架力学方式为骨折的固定提供有效的稳定性,获得良好的临床疗效。尤其适用于有重度骨质疏松的高龄患者。     

卡培他滨与铂类在晚期乳腺癌一线二线治疗中的疗效对比

目的 分析卡培他滨与铂类在晚期乳腺癌一线、二线治疗中的疗效。方法 2010年1月至2013年6月收治317例晚期乳腺癌患者,采用含卡培他滨或铂类的联合化疗方案,每3周为1周期。采用实体肿瘤疗效评价标准1.1版（RECIST 1.1）评价疗效,不良反应采用NCI CTC 3.0毒性评价标准评价。对采用不同化疗方案的患者进行生存随访并比较其中位无进展生存期（PFS）。结果 一线、二线治疗分别有可评价病例118例和78例。含卡培他滨方案与含铂类方案一线化疗的有效率（53.6% vs. 63.3%）、疾病控制率（81.2% vs. 91.8%）及二线化疗的有效率（42.9% vs. 47.2%）、疾病控制率（90.5% vs. 91.7%）的差异均无统计学意义（P>0.05）;含卡培他滨方案与含铂类方案的一线化疗的中位PFS分别为15.6个月和12.4个月,差异有统计学意义（P<0.05）,二线化疗的中位PFS分别为11.1个月和12.8个月,差异无统计学意义（P>0.05）。不良反应以血液学毒性、恶心呕吐、手足综合症、乏力、口腔溃疡和腹泻为主;与含铂类方案相比,含卡培他滨方案一线化疗的1、2级恶心呕吐发生率较低,手足综合症发生率较高,而二线化疗的1级恶心呕吐、乏力发生率均较低,手足综合症发生率较高,以上差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 卡培他滨与铂类均对晚期乳腺癌一线、二线治疗有效,卡培他滨安全耐受性较好,一线治疗的中位PFS更长。     

透皮给药治疗的研究进展

透皮给药系统（Transdermal Therapeutic System,TFS或Transdennal Drug Delivery．TDD）是指经皮肤给药而引起全身治疗作用的控释制剂,是第三代约物制剂开发研究热点之一。自1982年第一个TDD产品尔莨菪碱贴片问世以来,世界销售透皮吸收制剂的市场不断扩大,销售额增长速率达到20．6％。目前国内外正在研制和开发的新药有80余种。     

理脾调脂胶囊对血脂失调症大鼠及ApoE基因敲除小鼠PPARs mRNA的调控作用

目的 研究理脾调脂胶囊对血脂失调症大鼠及ApoE基因敲除(ApoE-/-)小鼠PPARα、γ mRNA的调控作用,探讨其调节脂质代谢的作用机制。     

心房钠尿肽合成细胞在大鼠胃黏膜超微结构定位及与微血管密度的相关性

背景：研究证实心房钠尿肽受体在大鼠胃的不同分区其分布密度不尽相同。其可抑制大鼠、豚鼠和人胃平滑肌的自发性收缩。 目的：探讨心房钠尿肽合成细胞在大鼠胃黏膜的超微结构定位及与微血管密度的相关关系。 设计：单一样本观察。 单位：承德医学院附属医院。 材料：清洁级成年雄性Wistar大鼠18只，体质量300—350g。 方法：实验于2004-10／2007-07在承德医学院中药研究所免疫学实验室完成。用包埋后免疫胶体金标记的电镜技术对大鼠胃黏膜心房钠尿肽-合成细胞进行超微结构定位，用组织化学藏红花-甲苯胺蓝染色对心房钠尿肽-合成细胞进行标记，同时用单宁酸-氧化铁和扫描电镜技术对大鼠胃黏膜的微血管进行观察。 主要观察指标：①心房钠尿肽合成细胞的在大鼠胃内的超微结构定位。②微血管在大鼠胃黏膜的分布特点。③心房钠尿肽合成细胞的在大鼠胃黏膜的分布。④心房钠尿肽合成细胞与胃黏膜中微血管分布的相关关系。 结果：①大鼠胃黏膜心房钠尿肽-合成细胞超微结构定位：证实心房钠尿肽一合成细胞为胃黏膜的肠嗜铬细胞。②大鼠胃黏膜的微血管观察结果：在胃黏膜的不同切面上微血管在腺体间弯曲走行在不同的切面上显示出三维结构，在胃黏膜的基底部微血管的密度最大。③心房钠尿肽合成细胞的在大鼠胃黏膜的分布：证实肠嗜铬细胞是胃黏膜的唯一嗜铬细胞，胞浆内有棕色颗粒，而在黏膜下和肌层中没有这种细胞分布，肠嗜铬细胞在不同的分布区域其分布密度不相同，分布密度最大在贲门区，其次是幽门区和胃底区，其分布密度排列顺序依次是：贲门区〉幽门区〉胃底区。④心房钠尿肽合成细胞与胃黏膜中微血管分布的相关关系：在大鼠胃贲门区两者呈正相关（r=0．53，P〈0．05。n=18）；而在幽门区没有柜关关系（r=0．38，P〉0．05，n=18）：在胃底区亦没有相关关系（r=-0．29，P〉0．05，n=18）。 结论：心房钠尿肽-合成细胞是胃黏膜的肠嗜铬细胞，心房钠尿肽-合成细胞和微血管在大鼠胃贲门区二者呈正相关，而在幽门区和胃底区没有相关性。     

医院后勤员工考核评价体系的构建与实践

目的 研究医院后勤员工考核情况及存在问题,制定适用于后勤员工的考核指标体系.方法 采用专家咨询法、关键事件访谈法、AHP层次分析法筛选后勤员工考核指标并构建考核体系.结果 筛选出5项一级指标、19项二级指标,分别对综合服务和运行维修两类工作岗位进行权重设计,将模型和等级评定方法应用到后勤员工考评上,形成一套完整科学的考...     

自组方剂“防石二号”预防草酸钙结石术后留置双J管附壁结石形成的临床疗效观察

目的研究自组方剂"防石二号"预防草酸钙结石术后留置双J管附壁结石形成的临床疗效。方法对2017年6月至2018年4月于我院因肾结石及输尿管结石行手术治疗,术后结石成分分析提示为草酸钙结石的患者105例应用随机数字表法随机分为实验组和对照组,其中实验组54例,对照组51例。实验组患者予以口服自组方剂"防石二号",对照组患者予以口服安慰剂,两组患者术后均进行草酸钙结石健康教育及饮食指导,观察患者术后4周及12周拔除双J管时双J管附壁结石患者例数及结石重量。结果术后4周实验组双J管发生附壁结石例数略少于对照组,但差异无统计学意义;实验组双J管附壁结石重量明显少于对照组,差异有统计学意义。术后12周实验组双J管附壁结石发生例数及结石重量均明显少于对照组,差异有统计学意义。实验组在服药期间未见严重副作用及并发症的发生。结论自组方剂"防石二号"可以有效预防草酸钙结石术后留置双J管附壁结石形成,该中药制剂安全有效,适宜广泛应用。     

基于全过程管理的医院污水站建设项目实践及探讨

本文以北医三院西线污水站改造项目为例,明确质量控制对象,引入全过程管理模式,运用SWOT分析模型、AHP层次分析法、4M1E等管理方法,形成从前期调研、设计、运行多阶段的全过程质量管理体系。项目实施过程中,采用先进污水处理工艺,克服场地局限等技术难题,满足了污水处理量与质的需求,缓解医院日益增长的污水处理压力。该项目结合技术与管理,希望为同行提供借鉴思路,推动医院污水处理行业发展。     

新型冠状病毒肺炎疫情防控后勤应急管理体系的构建

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间,医院及时梳理应急管理的风险点,根据上级文件制定管理细则,建立医院后勤疫情防控应急管理体系,抓重点,重落实,讲时效,保质量,灵活运用多种管理模式,及时且全面地保障医院疫情防控期间的专项工作。通过后勤应急管理体系的实施,有效保证设备安全运行、工程改造迅速合理、物资调配高效准确、人员素质整体提高。