输尿管软镜碎石术对上尿路结石患者结石清除率的影响

目的 探究输尿管软镜碎石术对上尿路结石患者结石清除率的影响.方法 选取2018年8月-2019年11月收治的74例上尿路结石患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法分为两组,对照组采用经皮肾镜取石术治疗,输尿管软镜组采用输尿管软镜碎石术治疗,对比两组手术相关指标、术后疼痛、结石清除率及并发症发生情况.结果 输尿管软镜组术中...     

保留鹅足肌腱的后内侧入路切开复位钢板内固定术治疗胫骨平台骨折北大核心CSCD

目的比较胫骨平台骨折手术中切开与保留鹅足肌腱两种处理方式对手术疗效的影响。方法回顾分析2015年1月—2020年1月行后内侧入路切开复位钢板内固定术治疗且符合选择标准的40例胫骨平台骨折患者临床资料,其中18例术中保留鹅足肌腱(研究组),22例术中切开鹅足肌腱(对照组)。两组患者性别、年龄、患膝侧别、致伤原因、Schatzker分型、受伤至手术时间及合并韧带损伤情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组患者手术时间、术中失血量、住院时间、骨折解剖复位率、并发症发生率及骨折愈合时间,术后2周、12个月膝关节屈伸活动度及术后3个月站立位膝关节伸直活动度;术后1、3、14 d采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价患者术后早期疼痛改善情况;术后3、6、12个月采用美国特种外科医院(HSS)评分评价膝关节功能改善情况。结果两组患者均获随访,随访时间12~15个月,平均12.8个月。两组患者手术时间、术中失血量及骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组住院时间显著长于研究组(t=8.339,P=0.000)。术后对照组和研究组骨折解剖复位率(90.9%vs. 83.3%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.058,P=0.810)。对照组术后发生胫骨近端骨髓炎1例、切口皮肤坏死3例、创伤性关节炎3例、下肢深静脉血栓形成2例;研究组发生干骺端骨不连1例、创伤性关节炎2例、下肢深静脉血栓形成1例;两组并发症发生率(40.9%vs. 22.2%)比较差异亦无统计学意义(χ^(2)=1.576, P=0.209)。研究组术后3个月膝关节伸直活动度及术后2周、12个月膝关节屈伸活动度均优于对照组(P<0.05)。术后随时间延长,两组VAS评分及HSS评分均逐渐改善(P<0.05),而且术后各时间点研究组HSS评分及VAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论与传统切开鹅足肌腱相比,保留鹅足肌腱能显著减轻患者术后早期疼痛,改善患者术后1年内膝关节活动度及提高膝关节功能。     

经尿道前列腺电切术与经尿道钬激光剜除术治疗BPH的临床应用比较

目的 比较经尿道前列腺电切术与经尿道钬激光剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 将88例BPH患者随机分为钬激光组(44例)和电切组(44例).其中电切组给予经尿道前列腺电切术,钬激光组给予经尿道前列腺钬激光剜除术.对比两组手术时间、术中出血量、组织切除质量,术后住院时间、尿道留置时间、膀胱冲洗时间.结果...     

医院药房管理存在的问题及其对策探讨

目的:探究医院药房管理存在的问题和解决对策.方法:用回顾收集分析实验法,根据以往资料进行对比研究,[对医院药房建设管理进行调查和分析.结果:经过调查分析发现,医院药房管理质量、效率与进货渠道、入库管理、药房管理人员、药物储存、药物摆放等方面有着直接联系与影响.结论:通过完善医院药房质量控制管理措施,不断加强医护人员宣传责任意识,也不断加强服务技术水平,健全医院服务制度,完善服务流程,增强了药房专业服务水平,提高了医院的社会效益和经济效益.     

复治的脊柱结核外科治疗加短程化疗的临床研究

目的研究并探讨复治的脊柱结核外科治疗加短程化疗的临床效果。方法研究选取在2009年6月至2012年12月收治的30例复治的脊柱结核患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,先进行外科手术治疗,清除病灶和融合植骨,根据药敏试验的结果以及抗结核的疗效制定相应的化疗方案,化疗期间观察放射影像、结核症状的变化和化验指标的变化。结果患者化疗5周内以及术后的4个月内结核症状显著改善,CRP平均值和血沉明显下降,基本恢复正常;术后10个月内影像学检查没有内固定松动现象发生,外科治疗加短程化疗的有效率超过90％。结论对复治的脊柱结核患者实施外科治疗加短程化疗对治疗效果有显著作用,病灶的清除能缩短化疗的时间,这对提高疗效有重要意义。     

乳腺癌新辅助治疗策略的研究进展

新辅助治疗作为乳腺癌的重要治疗手段,其适应证已不仅限于局晚期乳腺癌.病理完全缓解(pathologic complete response,pCR)与新辅助治疗后患者总生存率(overall survival,OS)及无病生存率(disease-free survival,DFS)的提高显著相关,是新辅助治疗最为客观高...     

2014年商丘市餐饮服务食品安全抽检结果分析

目的坚持食品监管四严方针,分析2014年商丘市食品安全风险监测结果,把握食品安全动态,引导健康食品消费。方法选择商丘市八县(区)餐饮服务环节,不同业态的大中小型餐饮服务单位使用的肉、豆制品、米面制品、食用油等重点品种进行随机抽样,开展食品安全监督抽验。按照国家相关产品标准,委托食品检验部门对全市2520批次餐饮环节食品进行产品质量检测,对不符合规定的187批次及时处理。结果食用油、乳制品、明胶制品全部合格;而豆制品、米面制品、凉拌菜等个别品种合格率低。结论表明商丘市餐饮行业部分食品质量不理想,非法添加化学产品、微生物超标,是商丘市餐饮食品不合格的主要原因,相关部门应加强对市售食品的监督管理,保证群众的饮食安全。     

多西他赛联合奈达铂方案治疗晚期食管癌的临床观察

目的观察多西他赛联合奈达铂方案治疗晚期食管癌的近期疗效和毒副反应。方法 69例晚期食管鳞状细胞癌患者随机分为2组:观察组35例,多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天,奈达铂100 mg/m2静脉滴注,第1天;对照组34例,多西他赛75 mg/m2静脉滴注,第1天,顺铂75 mg/m2静脉滴注,第1天;每3周1个周期,至少完成2个周期。结果 2组的总有效率相比,差异不具有统计学意义。治疗组Ⅲ~Ⅳ度毒性反应主要是白细胞及血小板减少,对照组Ⅲ~Ⅳ度毒性反应主要是恶心呕吐、食欲不振。结论在晚期食管癌中,多西他赛联合奈达铂方案与多西他赛联合顺铂方案疗效相近,但在毒副反应方面,多西他赛联合奈达铂方案耐受性良好,更具有优势。