腮腺良性肿瘤拉曼光谱特征及诊断模型研究

目的 研究腮腺良性肿瘤拉曼光谱(Raman spectra)特征,并结合统计学方法建立诊断分类模型.方法 收集腮腺正常组织、腮腺多形性腺瘤和Warthin瘤组织样本各20例,以785 nm波长近红外激发光对样本进行拉曼光谱扫描,分析不同组织光谱的特征,应用主成分分析法(principle component analy...     

小切口微创手术治疗跟骨关节内骨折的临床价值分析

目的分析小切口微创手术治疗跟骨关节内骨折的临床价值。方法抽取2015年4月至2017年4月前来我院接受治疗的84例跟骨关节内骨折患者,随机将其分为研究组和对照组,各42例。研究组患者选择小切口微创复位内固定法,对照组患者选择外侧"L"形切口复位内固定法,比较两组患者治疗效果。结果研究组患者跟骨恢复情况优于对照组,且研究组患者切口并发症发病率低于对照组,住院时间短于对照组(P0.05)组间差异有统计学意义。但患者切口愈合时间、骨折愈合时间组间差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者对手术方法满意度高于对照组,(P0.05)差异有统计学意义。结论小切口微创手术治疗跟骨关节内骨折疗效显著,满意度较高,可临床推广应用。     

磁珠贴压耳穴治疗突发性耳聋80例

突发性耳聋是一种原因未明性疾病 ,多发于中年人 ,女性多于男性。笔者自 1 997年以来 ,采用磁珠贴压耳穴 ,治疗本病 80例 ,取得较满意的效果 ,现报告如下。一般资料80例中男性 32例 ,女性 48例 ;年龄 50～ 59岁 ;病程 5～ 30天。均经其它治疗效果不佳。治疗方法及疗效取穴内耳、阳维、肾、肝、胰、胆、心、神门、内分泌 ,并随症而增加穴位 ,如焦虑、失眠、食欲不振者可加额、胃等穴。治疗时按常规消毒耳廓 ,然后将已备好的贴有磁珠的胶布贴于选好的穴位上 ,并按揉至耳廓发热。隔日更换 1次 ,双耳交替 ,1 0次为 1个疗程。80例患者经本法治疗…     

基于空洞卷积U-Net模型的胰腺自动分割方法研究

目的 探讨一种空洞卷积U-Net模型对胰腺组织精准分割的可行性.方法 通过对标准U-Net模型进行改进,得到一种多尺度空洞卷积U-Net模型,以100例放疗定位CT中包含完整胰腺的盆腔肿瘤患者的影像和结构信息为研究对象,对两种U-Net模型进行训练和测试,最终比较两者的分割精度.分割精度量化指标分别是戴斯相似性系数(DSC)、杰卡德相似性系数(JSC)、豪斯多夫距离(HD)和平均表面距离(ASD).结果 与标准U-Net模型分割结果比较,该研究的空洞卷积U-Net模型的DSC均值达到0.87,JSC、HD和ASD均值也分别为0.78、9.85 mm和1.62 mm,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于标准U-Net模型搭建的空洞卷积U-Net模型能够更准确的分割健康胰腺组织,对改进辅助诊断系统和提高放射治疗效果有着重要的意义.     

急性格林巴利综合征合并气管切开的护理体会

目的探讨急性格林巴利综合征患者合并气管切开的护理方法。方法急性格林巴利综合征患者36例,气管切开进行呼吸机辅助机械通气后采用常规护理加心理护理加饮食护理等综合护理方法。结果效果显著19例（52.8%）,效果良好14例（38.9%）,无效3例（8.3%）,总有效率为91.7%。结论急性格林巴利综合征患者呼吸肌麻痹气管切开后,心理护理干预、呼吸机的正确使用以及机械通气的精心护理和良好的饮食护理可有效提高疗效、减少并发症和提高生存质量。     

胸骨后横结肠代食管260例报告

报告260例胸骨后横结肠代食管术的临床经验,总并发症率14.2％,死亡率2.3％。根据结肠血管解剖特征,常规选用横结肠作移植肠段,首选左结肠动脉升支供血,行顺蠕动吻合,移植肠段置于胸骨后进行食管重建利于术后放疗。我们认为横结肠长度足够、血运良好、基础代谢率低、体积较小、易游离,足以代替食管全长,且使胃能保持正常生理位置,是食管理想的替代物。文中也对手术操作体会及并发症的预防进行了探讨。     

降钙素原在重症细菌感染中的临床诊断价值

目的:探究降钙素原在重症细菌感染中的临床诊断价值. 方法:选取80例严重感染患者,其中43例根据ACCP/SCCM共识的确诊标准确诊为重症细菌感染,作为试验组,37例为非细菌感染的患者,作为对照组,比较两组的降钙素原,C反应蛋白,全血白细胞计数. 结果:两组患者的降钙素原、C反应蛋白、全血白细胞检测结果比较,试验组患者的总计数均明显高于对照组患者,P<0.05. 试验组患者的降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数结果的敏感性比较,降钙素原的敏感性与其他两个指标敏感性分别比较,降钙素原的敏感性明显较高,P<0.05. 结论:重症细菌感染时降钙素原的检测值会明显升高,明显高于非细菌感染的患者,降钙素原在重症细菌感染中的临床诊断敏感性也较高,临床诊断价值是值得肯定的.     

关节镜下滑膜切除术治疗膝关节类风湿关节炎的临床疗效观察

目的观察采用关节镜技术治疗膝关节类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 2009年1月-2013年3月对31例RA患者(32膝)行滑膜切除。患者男10例,女21例;年龄23~51岁,平均(35.5±8.7)岁;患病时间5~21年,平均(12.0±5.5)年。观察患者术前、术后1年以及术后2年X线检查结果并用Larsen法进行评估。比较术前和术后1年C反应蛋白、红细胞沉降率(血沉)、膝关节疼痛评分的改变。结果行关节镜下滑膜切除术后1年,膝关节疼痛评分从术前的(4.23±0.96)分下降至(2.21±0.87)分,类风湿因子从(265.3±120.1)U/m L下降至(89.2±12.1)U/m L,C反应蛋白从(89.36±32.12)mg/L降至(20.12±10.21)mg/L,血沉从(86.56±12.32)mm/h降至(45.23±11.12)mm/h,差异均有统计学意义(P<0.05)。X线Larsen评价术后1年有明显改善。结论关节镜下行滑膜切除可缓解疼痛,阻止局部病变进展和改善关节周围骨质破坏。     

产前超声测量胎儿侧脑室评价胎儿脑发育畸形的研究

目的:探讨孕妇产前行超声测量胎儿侧脑室对评价胎儿脑发育畸形的临床价值。方法:回顾性分析2009年7月—2011年4月我院妇产科进行常规产前超声检查测量胎儿侧脑室的中晚期妊娠孕妇共100例,分析正常胎儿的侧脑室宽度与孕周有无相关性及产前超声测量胎儿侧脑室对评价胎儿脑发育畸形的诊断有无临床价值。结果:应用Spearman等级分析法对88例正常胎儿的侧脑室后角宽度与孕周的相关性进行分析,结果发现胎儿的侧脑室后角宽度与孕周无明显相关性(P>0.05)。胎儿侧脑室后角宽度与胎儿脑发育畸形具有一定的相关性,以后角宽度LV≥12mm为标准进行判断较为合适。结论:脑发育畸形胎儿的侧脑室宽度与孕周无相关性。产前超声测量胎儿侧脑室对评价胎儿脑发育畸形的诊断有一定价值。