新生儿缺氧缺血性脑病血清褪黑素测定的临床意义

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的血清褪黑素水平及其在不同病情和不同病期时的变化，阐明褪黑素在HIE发病与病情进展中的作用，并为褪黑素治疗HIE提供依据。方法用褪黑素放射免疫诊断试剂盒测定轻度和中重度HIE各20例急性期与恢复期的血清褪黑素值，并与20名正常足月新生儿作对照。分析HIE程度（轻度和中重度）、HIE病期（急性期和恢复期）对血清褪黑素水平的影响。结果（1）血清褪黑素水平在轻度HIE急性期时高于正常对照组，恢复期时与正常对照组无差异。（2）血清褪黑素水平在中重度HIE急性期时与正常对照组无差异，恢复期时高于正常对照组。（3）血清褪黑素水平在轻度HIE急性期高于恢复期，中重度HIE急性期低于恢复期。（4）血清褪黑素水平在HIE急性期轻度HIE高于中重度HIE，恢复期轻度HIE低于中重度HIE，差异均有显著性。结论褪黑素对HIE有一定的保护作用，病情较轻、急性期血清褪黑素水平升高的HIE预后较好，病情较重、急性期血清褪黑素水平降低的HIE预后较差。     

早发型重度子痫前期临床分析

目的：探讨早发型重度子痫前期保守治疗临床资料的回顾性分析。方法：2003/2008年单胎早发型重度子痫前期32例,其中29例按孕周分两组：Ⅰ组（28～32周）18例,Ⅱ组（32～34周）11例。3例因劝说无效,放弃治疗,自动出院。结果：两组的年龄、孕产次、入选时血压差异无显著性。两组孕龄分别延长（9.22±2.64）d和（5.27±1.68）d。无一例发生子痫及孕产妇的死亡。新生儿窒息率和围生儿病死率均随发病孕周延长而下降。两组差异有统计学意义。结论：早发型重度子痫前期期待治疗入选孕周越小,母儿并发症率、新生儿患病率及病死率越高。终止妊娠的方式首选剖宫产。     

子宫颈癌的分期和治疗

宫颈癌又称宫颈浸润癌，是最常见的妇科恶性肿瘤之一。在全球女性恶性肿瘤中其发病率仅次于乳腺癌，在发展中国家则居首位；在北美及欧洲国家中低于乳腺癌、子宫内膜癌及卵巢癌，居第三或第四位。     

皮下注射子宫内膜法建立Lewis大鼠腹壁子宫内膜异位症模型

目的建立Lewis大鼠皮下子宫内膜异位症(EM)模型。方法以同系大鼠作为供体,取子宫内膜,采用皮下注射法对28只大鼠行皮下造模手术,术后第7天及第21天取异位子宫内膜结节行HE染色和病理组织学观察。结果实验大鼠均成活,腹壁子宫内膜异位种植成功率100%。子宫内膜在腹壁内生长,呈隆起囊状小包块,具有正常子宫内膜基本组织结构。结论以同系大鼠子宫内膜皮下注射法成功地建立了Lewis大鼠腹壁EM模型,可用于EM研究。     

子宫内膜间质细胞体外培养模型的建立

目的：探索在位子宫内膜间质细胞体外分离、纯化、培养的方法,从而建立研究子宫内膜异位症（EMs）的体外细胞模型。方法：选择因子宫肌瘤或子宫腺肌症行子宫（次）全切除术的病例38例,术中取其子宫内膜,通过酶解、过滤、贴壁纯化等技术,分离培养子宫内膜间质细胞并进行传代。结果：36例标本获得成功,分离纯化得到的子宫内膜间质细胞经角蛋白、波形蛋白染色证实纯度达95％以上,活性较强,可以有限传代,传代培养的细胞形态特征与原代细胞一致。结论：该方法可以高效简便地分离在位子宫内膜间质细胞,得到的间质细胞产量及纯度高,可以作为 EMs 的体外细胞模型之一。     

妇产科临床教学中标准化病人的培训

标准化病人（sP）在妇产科临床教学中的应用在我国尚处于起步阶段。妇产科临床见习实习是医学教学的难点。SP能有助于缓解临床教学中存在的教学资源不足、病人不配合、学员积极性不高等问题。从实际教学奈件出发,讲述了妇产科sP的培训方法,分析了SP在妇产科临床教学中的优势,有利于我们逐步运用SP开展临床教学活动。     

产后出血64例临床分析

分析64例产后出血的发生率、原因、出血量与结局，并提出完善的预防措施。认为产后出血与多种因素有关，宫缩乏力是最常见的病因。正确估计失血量有重要意义，能明显降低产后出血的发生率。     

98例巨大胎儿的相关因素分析

选取 2 0 0 0～ 2 0 0 1年出生体重≥ 40 0 0 g者共 98例作为观察组 ,同期出生的单胎足月正常体重儿 95 9例作为对照组 ,比较两组孕妇的年龄、体重指数、孕周、产次、宫高、腹围、妊娠合并及并发症、分娩并发症、分娩方式和新生儿性别 ,并对巨大胎儿组 4种预测体重进行比较。结果 ,巨大胎儿组孕妇体重指数、孕周、宫高、腹围、妊娠合并及并发症、分娩并发症、阴道助产率高于对照 (P <0 .0 5 ) ,巨大胎儿男性多于女性。结果表明 ,孕妇体重指数、孕周、宫高、腹围是产前诊断巨大胎儿的相关因素 ,同时应结合B超检查进行产前诊断 ;选择分娩方式时应适当放宽剖宫产指征 ,产后做好并发症的预防     

尿精眯与血清CA125联合检测诊断卵巢恶性肿瘤的价值

探讨尿精眯(SPD)与血清CA125联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值.采用聚酰胺薄膜层析法分别测定20名对照组和47例妇科盆腔肿块患者尿SPD水平,同时用化学发光免疫法检测两组患者的血清CA125水平.结果表明,卵巢恶性肿瘤组患者尿SPD和血清CA125水平(679.49±368.39 μg/mg肌酐,251.23±172.48 U/L)明显高于对照组(218.76±88.35 μg/mg,13.96±12.07 U/L)和卵巢良性肿瘤组患者(204.62±85.26 μg/mg肌酐,25.29±31.6 3U/L).两标记物对卵巢恶性肿瘤的灵敏度分别为80.95%和71.43%,若二者联合灵敏度可高达90.48%.尿SPD和血清CA125联合检测可提高卵巢恶性肿瘤的诊断准确率.     

凝血相关指标在妊娠期高血压疾病患者中的临床意义

目的 探讨凝血相关指标在妊娠期高血压疾病发病过程中的作用.方法 选择96例正常晚孕组和142例妊娠期高血压疾病患者对凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FBG)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)以及血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板平均分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LcR)进行统计分析.结果 ①妊娠期高血压疾病组与正常晚孕组比较:TT、APTT、AT-Ⅲ、PLT、PCT下降(P<0.01),FBG、MPV、PDW,P-LCR升高(P<0.01),差异有统计学意义.②轻度子痫前期组与重度子痛前期组及子痫组比较:AT-Ⅲ、PLT依次降低(P<0.05或P<0.01),FBG、MPV、PDW含量逐渐升高(P<0.05或P<0.01).③早发型子痫前期组与晚发型子痫前期组比较:TT、AT-Ⅲ、PLT下降(P<0.05或P<0.01);FBG、MPV升高(P<0.05或P<0.01).结论 ①妊娠期高血压疾病患者比正常孕妇更具有血栓形成倾向.②早发型子痫前期比晚发型更容易发生弥漫性血管内凝血.