新型冠状病毒肺炎防控期间居家隔离人群心理健康状况调查及影响因素分析

目的 了解新型冠状病毒肺炎防控期间居家隔离人群心理健康状况并分析其影响因素,为进一步做好疫情防控工作,疏导不良情绪及心理恐慌提供依据.方法 选取2020年2月15 17日本研究团队7名研究生居住地为调查单位,采用自制一般情况调查表及12项一般健康问卷(GHQ-12)量表调查居家隔离的380人的心理健康状况.根据GHQ-12评分,将调查对象分为GHQ-12≥3分为阳性组(n=212)和GHQ-12＜3分为阴性组(n=168).采用Logistic回归模型分析居家隔离人群心理健康状况的影响因素.结果 两组在年龄、性别、是否独生子女、经济收入方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);而在居住地、婚姻状况、生育情况、担心感染、文化程度、职业方面差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,居住地农村、初中及以下文化程度、已婚、学生、外出务工人员、担心感染是居家隔离人群心理健康的危险因素,年龄是其保护因素.结论 新型冠状病毒肺炎防控期间,居家隔离人群存在一定心理健康问题,其受多种因素影响.医院或社区卫生中心应针对不同人群进行心理疏导,改善其身心健康.     

战时创伤性心跳骤停的现场急救和发展趋势

战时创伤性心跳骤停(TCA)的主要原因包括失血性休克和张力性气胸等,其战现场急救流程为在快速识别导致TCA原因的基础上,实施集束化急救措施,即快速纠正导致TCA的可逆性原因,进行高质量的心肺复苏.伤员恢复自主心跳后,后送至下一级救治机构继续复苏治疗,后送途中维持液体复苏的延续性.未来要针对TCA战现场早期识别、致伤机制...     

糖尿病患者视网膜血管血氧饱和度变化研究

目的 观察糖尿病患者与健康人群视网膜血管血氧饱和度的差异.方法 临床确诊为糖尿病的71例(71眼)患者和91名(91眼)健康者分别纳入糖尿病组和正常组.采用视网膜血管血氧饱和度测量仪检测两组受检者,并应用仪器配套软件分析距离视盘中心1.5-3.0个视盘直径的视网膜动脉、静脉血氧饱和度值.结果 71例糖尿病患者中,男性与女性、各个年龄段、不同糖尿病病程间比较,视网膜动脉、静脉及其各象限分支动脉、静脉的血氧饱和度差异均无统计学意义(均为P ＞0.05).糖尿病组视网膜动脉血氧饱和度较正常组显著升高(P=0.00);糖尿病组视网膜动脉各象限的血氧饱和度均较正常组高,其中颞上分支、颞下分支与正常组相比差异均有统计学意义(均为P ＜0.05).糖尿病组视网膜静脉血氧饱和度较正常组有升高的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05);糖尿病组视网膜静脉血氧饱和度颞上分支、颞下分支较正常组高,鼻下分支较正常组低,差异均有统计学意义(均为P ＜0.05).糖尿病组视网膜动静脉血氧饱和度差值较正常组显著升高(P=0.00).结论 糖尿病患者视网膜血管血氧饱和度与健康人群存在显著差异;糖尿病患者不同象限的血管血氧饱和度存在不同程度的改变,提示视网膜氧代谢异常程度在各象限的分布并不均匀.     

基于高级智能创伤模拟人的伤情驱动模式在“生命链-2022”基地化多级联训中的应用研究

目的 通过探索构建伤情驱动训练模式,推动卫勤实战化训练的发展。方法 依托高级智能模拟人,构建可动态控制伤情的设计方案,并在基地化多级联训中应用。结果 建立了伤情驱动模式的设计思路与设计方案,并在多级联训中,高质量地按层级实施导调与考核。结论 基于高级智能模拟人的伤情驱动模式,能够推动整个医疗后送链条的运转,实现卫勤保障指挥、救治、后送等要素的真实联动,最大限度地贴近战场伤员救治全过程,可显著提升卫勤训练的效果。     

桌面推演在全军首批维和二级医院医疗分队部署前基地化培训中的应用初探

目的 探究桌面推演教学法在全军首批维和二级医院医疗分队部署前基地化培训中的应用效果,以期为优化维和医疗分队部署前集训教学模式提供参考。方法 以某批赴作者单位参加基地化培训的58名维和医疗分队队员作为研究对象,筛选适合用于桌面推演的11门课程,按照背景介绍、推演讨论、总结归纳等步骤展开教学。课后采用质性评价结合问卷咨询的方式,调查参训人员对于本系列课程的授课内容及授课方式的满意度评价及意见建议。结果 参训队员对于授课内容及方式的满意度评分均在4.80分以上,其中《批量伤员救治》及《应急处突培训》两门课程综合评分最高;基于桌面推演的系列课程教学能够促进理论向实践转化、提升队员战场思维、激发学习热情并提升教学满意度;依然存在信息化水平稍欠缺、推演器材道具待优化等问题。结论 桌面推演系列课程在本次基地化培训中应用效果良好,后期将在现有基础上优化改进教学内容及形式,为进一步提升维和医疗分队部署前培训质量提供参考。     

大明胶囊对2型糖尿病大鼠心肌钾通道KV4.2 mRNA表达的影响

 目的探讨大明胶囊对2型糖尿病大鼠心肌钾通道KV4．2 mRNA表达的影响。方法 建立2型糖尿病大鼠模型,筛选 空腹血糖值大于16．7 mmol·L^-1的大鼠随机分组:大明胶囊大(187．5 mg·kg^-1·d^-1)、中(93．8 mg·kg^-1·d^-1)、小(46．9 mg·kg^-1·d^-1)剂量组、糖尿病模型组,连续用药14 d,用快速血糖仪测空腹血糖值。提取心肌总RNA,采用逆转录聚合酶链式反应(RT- PCR)的方法,观察大明胶囊治疗后2型糖尿病大鼠心肌钾通道KV4．2 mRNA水平的变化。结果2型糖尿病组大鼠心肌钾通 道KV4．2 mRNA表达低于正常组大鼠(P<0．05),经大明胶囊治疗后的心肌钾通道KV4．2 mRNA表达升高(P<0．05),空腹血 糖也明显下降。结论 大明胶囊对2型糖尿病大鼠有明显的降糖作用,并且可以升高2型糖尿病大鼠心肌钾通道KV4．2 mR- NA的表达。     

微创入路结合锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折

目的：探讨微创入路结合锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法选取采用微创入路结合锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折患者58例。术后随访观察患者的临床疗效和并发症发生情况。结果本组患者手术时间40～95 min,平均（65.4±5.3）min;术中出血量70～190 mL,平均（114.3±15.4）mL。切口均甲级愈合,骨折均在3～6个月内愈合。所有患者均获随访,时间12～24个月,平均（14.5±2.3）个月。术后及随访期间未发生血管神经损伤、内固定松动、断裂等并发症,2例患者出现关节僵硬。术后随访时Constant-Murley肩关节评分为（65.4±5.3）分。结论微创入路结合锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折固定牢固、创伤小、安全性高,是治疗该类骨折的有效方法。     

多重连接探针扩增及全基因组芯片分析孤独症患者SHANK3及UBE3A等热点基因拷贝数变异初步研究

目的 研究SHANK3,UBE3A等热点基因拷贝数变异(CNV)与孤独症的相关性.方法 对75名孤独症患儿及112名健康父母和30名正常对照进行研究,利用多重连接探针扩增(MLPA)及全基因组芯片重点对22q13区域(SHANK3基因)、15q11-13 (UBE3A,GABRB3基因)、15q13微缺失区域及CHRNA7基因、16p11微缺失区域等区域进行基因组DNA拷贝数变异检测.结果 ① MLPA分析显示,75名孤独症患儿有6名存在22q13区域的SHANK3基因第15外显子杂合缺失(8.0%,6/75),正常组缺失率为1.4%(2/142),两组间差异有统计学意义(P<0.05);②对6名SHANK3杂合缺失的患儿及6名正常对照进行全基因组芯片分析显示,孤独症患儿CNV变异总数和所涉及的染色体长度都远远高于对照组,在第1,9,15,16,21,22号染色体CNV变化较大.结论 高通量全基因拷贝数变异研究有助于孤独症研究,22q13及SHANK3基因可作为孤独症热点区域重点研究.