嵌合DNA疫苗HSP70的研究进展

分子伴侣热休克蛋白70(HSP70)具有明显的免疫佐剂效应,进化保守,无种属靶向特异性,作为免疫优势抗原可诱导体液和细胞免疫,提高嵌合DNA疫苗的免疫效果。大量研究表明嵌合DNA疫苗HSP70是最有希望的新疫苗之一。     

柴胡愈肝汤对D-Galn所致的大鼠急性肝损伤的保护作用

目的观察柴胡愈肝汤对D-Gain诱导的大鼠急性肝损伤的治疗作用,并从抗自由基损伤及抗脂质过氧化的角度探讨其部分作用机制。方法雌性sD大鼠60只,随机分为空白对照组、模型组、联苯双酯组、中药低、中、高剂量组,每组10只。一次性腹腔注射D-Galn600mg／kg造成肝损伤模型,造模后立即给予10ml／kg对应药物灌胃治疗,一日两次。2天后,即造模48h后,检测血浆ALT、AST、TB及MDA、SOD,作常规HE切片,光镜下观察其变化。结果模型组ALT、AST、TB水平明显升高,联苯双酯及中药治疗组ALT、AST、TB均降低;病理结果表明,模型组脂肪样变,空泡样变明显,并存在散在的灶状坏死,治疗组病变明显减轻。模型组SOD下降、MDA升高,治疗组SOD升高,MDA下降。结论柴胡愈肝汤可降低D—Gain所致的急性肝损伤中转氨酶和胆红素的升高水平,减少肝组织变性和坏死程度,降低血浆MDA水平,升高SOD水平,提示其保肝机制与减轻脂质过氧化程度,提高机体抗氧化酶水平,增强机体清除自由基能力有关。     

新医改对大中型医院人力资源管理的影响

新医改对医院人力资源管理将产生重大影响,文章从临床药师、护理人员结构、医师多点执业三个方面进行探讨,展望其发展趋势,以期为管理决策提供参考。     

手术联合放化疗在局部晚期子宫颈神经内分泌癌中的价值单中心回顾性队列研究

目的探讨手术联合放化疗在局部晚期[国际妇产科联盟(FIGO)2018分期为Ⅰb3～Ⅳa期]子宫颈神经内分泌癌(NECC)中的价值。方法本研究为单中心回顾性队列研究。收集2011年1月至2022年4月中国医学科学院北京协和医院收治的局部晚期NECC患者, 按不同初始治疗方式分为同步放化疗组、手术联合放化疗组, 比较两组患者的复发率;采用Kaplan-Meier法分析并比较两组患者的无进展生存(PFS)、总生存(OS)情况。结果 (1)一般情况:共有46例Ⅰb3～Ⅳa期NECC患者纳入本研究, 其中同步放化疗组22例、手术联合放化疗组24例。46例患者的诊断年龄为(46.9±10.7)岁, 常见症状为阴道不规则流血(83%, 38/46)、阴道排液(9%, 4/46)、盆腔包块或下腹痛(4%, 2/46);共有16例(35%, 16/46)患者行新辅助化疗, 有效率为15/16。(2)复发:46例患者治疗后的中位随访时间为27.5个月(范围:10～106个月), 随访期内26例(57%, 26/46)复发, 中位复发时间为11.0个月(范围:5～44个月)。按初始复发部位分类, 盆腔内复发...     

输卵管伞引起腹膜透析管堵塞2例并文献复习

<正>病 例病例1:患者,女,67岁,因“发现血肌酐高10余年,腹透液进出不畅1周”于2018年4月16日入院,患者10余年前因右侧腹股沟处“淋巴瘤”住院时发现“肾衰竭”,血肌酐在200 μmol/L左右,当时尿常规示：尿蛋白(+++),尿隐血(++)～(+++),伴中等量泡沫尿,于本院行肾穿刺活检术,诊断为“Castleman病”,予激素及“环磷酰胺”免疫抑制治疗2～3年后尿常规全阴性,后规律门诊随访,血肌酐水平进行性上升,     

血管内皮生长因子受体2反义寡核苷酸对人乳癌细胞生长的影响

目的:探讨血管内皮生长因子受体2(KDR)反义寡核苷酸(asONs)在体外对人乳癌细胞生长的抑制作用.方法:采用MTT及Western-blot方法检测4条KDR反义寡核苷酸(asON1、asON2、asON3、asON4)在体外对人乳癌细胞系MCF-7细胞增殖及KDR蛋白表达的抑制作用;asON4作用于MCF-7细胞后,Western-blot检测信号蛋白Bcl-2、Bax、P53表达的变化.结果:asON1、asON2、asON3、asON4在体外以剂量依赖方式抑制了MCF-7细胞的增殖,asON1、asON2、asON3、asON4以0.8 μmol/L剂量给药54 h后,均显著抑制了MCF-7细胞KDR蛋白表达.asON4作用54 h后,MCF-7细胞Bcl-2表达下降,Bax、P53的表达无明显改变.结论:KDR asONs在体外可抑制乳癌细胞的生长.     

含信号肽Mtb8.4基因疫苗对小鼠结核杆菌感染的免疫保护作用

目的研究含信号肽MTB8.4基因疫苗的免疫原性及对小鼠结核杆菌感染的免疫保护作用。方法雌性C57BL/6N小鼠32只,随机分为4组,即含信号肽的MTB8.4(MS)基因疫苗组、BCG组、pcDNA3.1 组和PBS组。ELISA检测小鼠脾细胞培养上清中细胞因子水平;并按效、靶比例分别为100∶1、50∶1、10∶1进行CTL杀伤检测。用结核杆菌H37Rv强毒株静脉攻击小鼠,计数肺和脾组织中的结核杆菌菌落数,观察小鼠部分肺和脾组织的病变程度;Z-N染色查结核杆菌,观察该疫苗对小鼠结核杆菌感染的免疫保护作用。结果MS基因疫苗能够诱导较强的抗原特异性Th1型细胞免疫应答,细胞因子IFN-γ和IL-2分泌增加,IL-4分泌减少,特异性CTL活性增加;免疫组小鼠肺和脾组织中的结核杆菌菌落数较空载体组显著减少,组织病变明显减轻。结论结核病MS基因疫苗能诱导较强的Th1型细胞免疫应答,对小鼠结核杆菌感染有一定的免疫保护作用,但尚需进一步提高。     

结核病 Mtb8.4/hIL-12 嵌合基因疫苗免疫保护效果研究

目的 研究Mtb8.4/hIL-12 嵌合基因疫苗的免疫原性及对小鼠结核杆菌感染的免疫保护效果.方法 将雌性C57BL/6N小鼠40只,随机分为5组,即Mtb8.4/hIL-12嵌合基因、Mtb8.4基因疫苗组、BCG组、空载体组和PBS组.小鼠脾细胞培养上清液检测细胞因子水平;并按效靶比例分别为100∶1、50∶1、10∶1进行细胞毒性T细胞(CTL)杀伤检测.用结核杆菌H37Rv强毒株静脉攻击小鼠,计数肺和脾组织中的结核杆菌菌落数,对小鼠部分肺和脾组织作病理切片,HE染色观察组织病变程度,Z-N染色查抗酸杆菌,观察该疫苗对小鼠结核杆菌感染的免疫保护效果.结果 Mtb8.4/hIL-12嵌合基因疫苗对小鼠结核杆菌感染有一定的免疫保护效果,能够诱导较强的抗原特异性Th1型细胞免疫应答,细胞因子IFN-γ和IL-2分泌增加,IL-4分泌减少,特异性CTL活性增加;使小鼠肺和脾组织中的结核杆菌菌落数较空载体组显著减少,组织病变明显减轻,其效果优于卡介苗(BCG)组和Mtb8.4基因疫苗组.结论 hIL-12与Mtb8.4构建成嵌合基因疫苗后,使Mtb8.4基因疫苗的免疫效力得到很大提高.     

3-硝基丙酸预处理对多巴胺神经元生存预后影响的研究

目的观察不同3-硝基丙酸（3-Nitroproplonle acid，3NP）预处理方式对黑质多巴胺神经元（Dopaminergic neurons，DA）存活能力的影响，寻求3NP预处理保护黑质DA神经元的最佳预处理方式。方法以6-OHDA为损毁剂建立大鼠在体及离体PD模型。在体3NP预处理组于造模前2h、1d、3d、5d、7d分别腹腔注射不同荆量3NP（10mg／kg、20mg／kg、40mg／kg），观察6-OHDA损毁2周后大鼠的行为学；黑质脑片体系在含0．01mM6-OHDA的人工脑脊液Ⅱ（ACSFⅡ）中加入不同浓度3NP（0．1mM、0．3mM、0．6mM）共孵育脑片至不同时间点（0、5h、1h、2h、3h）。采用免疫组织化学方法检测黑质酪氨酸羟化酶（Tyrosine hydroxylase，TH）蛋白表达。结果20mg／kg3NP预处理的各个时间点均可以显著改善APO诱发PD大鼠的旋转行为；同时3NP可以抑制6-OHDA诱导的黑质TH样免疫反应阳性细胞数减少。其中在离体脑片体系中，0．3mM3NP预处理1h、2h时间差异具有显著性（P〈0．05或P〈0．01）；在体试验中20mg／kg3NP预处理的各个时间点差异均有显著性（P〈0．05），其中以3NP预处理3d显著性差异更加明显（P〈0．01）。结论适宜剂量3NP预处理对PD大鼠黑质DA神经元具有保护效应，3NP预处理可能成为延缓DA神经元变性的新策略。     

大量腹水为表现的变异型POEMS综合征

POEMS综合征是一种罕见的浆细胞病,腹水是其常见的临床表现之一。变异型POEMS综合征更加罕见。该患者大量腹水2年余,病因诊断不明,皮肤血管瘤为最终诊断提供了依据。经北京协和医院消化内科、妇产科、血液内科和皮肤科等多学科协作讨论,最终明确诊断为变异型POEMS综合征。变异型POEMS综合征为腹水的罕见原因,因症状不典...