股骨中段骨膜瓣移植的应用解剖

在45例成人下肢标本上,解剖了股中间肌近端血管及其骨膜支的来源、分布.结果表明,近端的肌动脉来自施股外侧动脉的占57.8%;股深动脉的占28.90%;股动脉的占13.3%.股动脉长1.6±0.7cm,外径2.2±0.7mm.88.9%的骨膜支发自肌动脉,行经股中间肌与股内侧肌之间的间隙,达股骨中段前份.骨膜支长3.6±1.1cm、外径1.5±0.4mm.临床应用12例成功证实,以肌动脉为蒂可截取较大面积的骨膜瓣,是顺行或逆行修复股骨近、远端骨折骨不连的新供区.     

尺动脉腕背支手背尺侧逆行皮瓣的解剖学基础

目的：为手背尺侧逆行皮瓣转位术提供解剖学基础。方法：40侧经动脉内灌注红色乳胶的成人上肢标本，解剖观察尺动脉腕背支的起始、走行、分支分布以及远端吻合情况。结果：腕背支于腕豆骨上3．9±1．2cm始于尺动脉，外径13±0．2mm，分出升支、降支。降支为腕背支的延续，经第五掌骨尺侧缘直达掌骨头颈处与小指动脉尺侧支或掌深弓小鱼际支相吻合占70％；降支至腕豆骨附近变为纤细，由小指动脉尺侧支或掌深弓小鱼际支上行与之吻合占30％，吻合径0．5±0.1mm。结论：尺动脉腕背支降支为蒂手背尺侧逆行皮瓣，腕豆骨下5cm为皮瓣旋转点。可用于手背及邻指组织缺损修复，并可制成带神经、肌腱和骨片的复合瓣。     

带蒂跟外侧皮瓣转位修复跟腱及足跟部皮肤缺损

目的：探讨带蒂跟外侧皮瓣转位修复跟腱及足跟部皮肤缺损的临床价值。方法：采用带蒂跟外侧皮瓣转位治疗各种原因所致的跟腱外露26例。结果：26例患者25例皮瓣完全成活，创面顺利愈合，另1例皮瓣边缘坏死，经短时间换药愈合。皮瓣感觉良好，跟腱无粘连，功能良好。结论：带蒂跟外侧皮瓣血供丰富，转位修复跟腱外露安全可靠，是治疗足跟及跟腱外露的理想方法。     

肱二头肌短头腱转位修复肩锁关节脱位的解剖与临床

目的:为应用肱二头肌短头肌腱转位修复肩锁关节脱位提供解剖学基础和术式设计。方法:在31侧经动脉内灌注红色乳胶的成人尸体标本上,对肱二头肌短头肌腱的形态、血管及喙突的局部结构进行解剖学观察、摹拟手术设计并应用于临床11例。结果:肱二头肌短头肌腱长8.7±1.5cm,上部宽0.9±0.4cm,中部宽1.2±0.4cm,下部宽1.4±0.4cm,喙突尖至肩峰的距离4.7±0.5cm,喙突尖至锁骨肩峰端4.3±0.4cm。应用肱二头肌短头肌腱转位修复肩锁关节脱位疗效满意。结论:应用肱二头肌短头肌腱移位重建喙锁韧带、肩锁韧带及修复肩锁关节脱位,是一种行之有效的新术式。     

小腿内侧神经血管复合体岛状皮瓣的应用解剖

目的 :为小腿内侧神经血管复合体岛状皮瓣的设计提供解剖学基础。方法 :在 5 4侧下肢标本上解剖观察了大隐静脉及隐神经营养血管的来源、走行、分支、分布及吻合情况。结果 :小腿内侧浅筋膜层营养血管链由隐动脉、胫后动脉肌间隔皮支及内踝前动脉构成 ,沿大隐静脉及隐神经分布 ,三者密切相关 ,构成一复合体。血管链筋膜皮支分布达外侧 5 .2cm ,内侧 4.0cm。结论 :以小腿内侧神经血管复合体为蒂截取岛状皮瓣可用于膝周、足背及足跟软组织缺损的修复。     

陈旧性下胫腓关节分离26例二期手术治疗分析

我院于1988年6月～2001年6月收治的陈旧性下胫腓关节分离患者26例,行手术开放复位,螺栓内固定,带蒂腓骨(长)短肌腱的一半经外踝及胫骨远端隧道重建下胫腓韧带术,疗效满意。 1 资料与方法 1.1 一般资料:本组男性19例,女性7例。年龄最小18岁,最大60岁,平均39岁。发病至手术时间最短3个月,最长1年,平均7个月。伴有外踝骨折17例,均已骨性愈合,其中13例曾行外踝螺丝钉内固定术,4例行石膏外固定术,下胫腓关节均未达到满意复位。职业分布:战士13例,建筑工人5例,农     

旋股外侧动脉与股浅静脉吻合治疗血栓闭塞性脉管炎6例报告

本文报告6例旋股外侧动脉与股浅静脉吻合,分期静脉动脉化治疗血栓闭塞性脉管炎的结果。血栓闭塞性脉管炎是我国常见的多发病;目前尚缺乏理想的治疗方法。患者常因肢体严重缺血坏死而迫使截肢致残。1987年以来;我们在解剖学研究的基础上设计并应用     

股二头肌部分肌腱转位修复重建后交叉韧带的解剖与临床

在３０ 侧常规防腐的成人下肢标本上对股二头肌腱部分进行形态学测量。结果：股二头肌腱长（２３ ．１ ±２ ．３） ｃｍ ,肌腱上、中、下部宽分别为（３．５ ±０ ．９） ｃｍ ,（２ ．７±０．６） ｃｍ 和（１ ．８ ±０ ．４） ｃｍ ,肌腱上、中、下部厚分别为（０ ．４ ±０．１） ｍ ｍ 、（１ ．０ ±０ ．４） ｍ ｍ 和（２ ．１ ±０ ．５） ｍ ｍ 。３ 例临床应用,获得良好效果。提示,股二头肌部分肌腱转位修复后交叉韧带具有可行性。     

肱二头肌短头肌腱转位修复肩锁关节脱位的应用解剖

目的：为肱二头肌短头肌腱转位修复肩锁关节脱位提供解剖学基础。方法：３１侧经动脉内灌注红色乳胶的成人尸体标本,对肱二头肌短头肌腱的形态、血管及喙突的局部结构进行解剖学观察。结果：肱二头肌短头肌腱长８．７±１．５ｃｍ,上部宽０．９±０．４ｃｍ,中部宽１．２±０．４ｃｍ,下部宽１．４±０．４ｃｍ,喙突尖至肩峰的距离４．７±０．５ｃｍ,喙突尖至锁骨肩峰端４．３±０．４ｃｍ。结论：设计肱二头肌短头肌腱移位重建喙锁韧带及肩锁上韧带修复肩锁关节脱位具有可行性